Ovarial Hyperstimulatiounssyndrom

Ovarial Hyperstimulatiounssyndrom (OHSS) ass e Problem deen heiansdo bei Frae gesi gëtt déi Fruchtbarkeet Medikamenter huelen déi d'Eeërproduktioun stimuléieren.

Normalerweis produzéiert eng Fra een Ee pro Mount. E puer Fraen, déi Schwieregkeeten hunn, schwanger ze ginn, kënne Medikamenter kréien, fir hinnen ze hëllefen Eeër ze produzéieren an ze verëffentlechen.

Wann dës Medikamenter d'Eierstécker ze vill stimuléieren, kënnen d'Eierstécker ganz geschwollen ginn. Flëssegkeet kann an de Bauch an d'Broscht leeën. Dëst gëtt OHSS genannt. Dëst geschitt nëmmen nodeems d'Eeër aus dem Eierstéck entlooss ginn (Ovulation).

Dir kënnt méi wahrscheinlech OHSS kréien wann:

• Dir kritt e Schoss vu mënschleche chorionesche Gonadotropin (hCG).
• Dir kritt méi wéi eng Dosis hCG no der Eeër.
• Dir gitt wärend dësem Zyklus schwanger.

OHSS geschitt selten bei Fraen déi nëmmen Fruchtbarkeet Medikamenter mam Mond huelen.

OHSS betrëfft 3% bis 6% vun de Fraen, déi duerch eng In vitro Befruchtung (IVF) goen.

Aner Risikofaktoren fir OHSS enthalen:

• Sinn méi jonk wéi 35 Joer
• Hunn en ganz héijen Östrogenniveau wärend Fruchtbarkeet Behandlungen
• Polycystescht Ovariesyndrom ze hunn

D'Symptomer vun OHSS kënne vu mild bis schwéier sinn. Déi meescht Frae mat der Bedingung hunn mild Symptomer wéi:

• Bauch opgeblosen
• Mëll Péng am Bauch
• Bäihuelen

An seltenen Fäll kënnen d'Frae méi schlëmm Symptomer hunn, abegraff:

• Séiere Gewiichtsgewënn (méi wéi 10 Pond oder 4,5 Kilogramm an 3 bis 5 Deeg)
• Schwéier Péng oder Reservéiert am Bauch Beräich
• Ofgeholl Urinatioun
• Otemnout
• Iwwelzegkeet, Erbrechung oder Duerchfall

Wann Dir e schwéiere Fall vun OHSS hutt, musst Äre Gesondheetsbetrib Är Symptomer suergfälteg iwwerwaachen. Dir kënnt an d'Spidol opgeholl ginn.

Äert Gewiicht an d'Gréisst vun Ärem Bauchgebitt (Bauch) ginn gemooss. Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Bauch Ultraschall oder vaginale Ultraschall
• Broscht Röntgenstrahlung
• Komplett Bluttzuel
• Elektrolyte Panel
• Liewer Funktioun Test
• Tester fir den Urinausgang ze moossen

Mëll Fäll vun OHSS brauchen normalerweis net behandelt ze ginn. D'Konditioun kann tatsächlech d'Chance verbesseren schwanger ze ginn.

Déi folgend Schrëtt kënnen Iech hëllefen Äert Unbehag ze erliichteren:

• Kritt vill Rescht mat de Been opgewuess. Dëst hëlleft Äre Kierper d'Flëssegkeet ze verëffentlechen. Wéi och ëmmer, liicht Aktivitéit all elo an dann ass besser wéi komplette Bettruest, ausser wann Ären Dokter Iech anescht seet.
• Drénkt mindestens 10 bis 12 Glieser (ongeféier 1,5 bis 2 Liter) Flëssegkeet den Dag (besonnesch Gedrénks mat Elektrolyten).
• Vermeit Alkohol oder koffeinéiert Gedrénks (wéi Cola oder Kaffi).
• Vermeit intensiv Bewegung a Geschlechtsverkéier. Dës Aktivitéite kënnen ovarial Unerkennung verursaachen a kënnen Ovarialzysten verursaachen oder räissen oder d'Eierstécker verdréien an de Bluttfluss ofschneiden (Ovarial Torsioun).
• Huelt en iwwer-de-Konter Schmerzliichter wéi Acetaminophen (Tylenol).

Dir sollt Iech all Dag weien fir sécher ze sinn datt Dir net zevill Gewiicht maacht (2 oder méi Pond oder ongeféier 1 Kilogramm oder méi den Dag).

Wann Äre Provider schwéier OHSS diagnostizéiert ier en Embryonen an engem IVF transferéiert, kënne se decidéieren den Embryotransfer ze annuléieren. D'Embryoen si gefruer a si waarden OHSS fir ze léisen ier e gefruerenen Embryotransferzyklus plangt.

Am seltenen Fall datt Dir schwéier OHSS entwéckelt, musst Dir wahrscheinlech an e Spidol goen. De Provider gëtt Iech Flëssegkeeten duerch eng Vene (intravenös Flëssegkeeten). Si entfernen och Flëssegkeeten, déi an Ärem Kierper gesammelt goufen, an iwwerwaachen Ären Zoustand.

Déi meescht mëll Fäll vun OHSS ginn eleng fort nodeems d'Menstruatioun ufänkt. Wann Dir e méi schwéiere Fall hutt, kann et e puer Deeg daueren fir d'Symptomer ze verbesseren.

Wann Dir schwanger sidd beim OHSS, kënnen d'Symptomer verschlechtert ginn a kënne Wochen daueren fir fortzegoen.

An seltenen Fäll kann OHSS zu fatal Komplikatiounen féieren. Dës kënnen enthalen:

• Bluttgerinnsel
• Nierenausfall
• Schwéieren Elektrolyt Desequiliber
• Schwéier Flëssegkeetsopbau am Bauch oder der Broscht

Rufft Äre Provider wann Dir eng vun de folgende Symptomer erlieft:

• Manner Urinproduktioun
• Schwindel
• Iwwerdriw Gewiicht gewannen, méi wéi 2 Pond (1 kg) den Dag
• Ganz schlecht Iwwelzegkeet (Dir kënnt net Iessen oder Flëssegkeete behalen)
• Schwéier Bauchschmerz
• Otemnout

Wann Dir Injektiounen vu Fruchtbarkeet Medikamenter kritt, musst Dir regelméisseg Blutt Tester a Becken Ultraschaller maache fir sécher ze sinn datt Är Eierstécker net ze vill reagéieren.

OHSS

Catherino WH. Reproduktive Endokrinologie an Onfruchtbarkeet. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: Kap 223.

Fauser BCJM. Medizinesch Approche fir Eierstimulatioun fir Onfruchtbarkeet. In: Strauss JF, Barbieri RL, eds.Yen & Jaffe's Reproduktive Endokrinologie. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 30.

Lobo RA. Onfruchtbarkeet: Etiologie, Diagnosebewäertung, Gestioun, Prognose. An: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Iwwergräifend Gynäkologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 42.