Pericardiocentesis

Pericardiocentesis ass eng Prozedur déi eng Nadel benotzt fir Flëssegkeet aus der Perikardialsak ze entfernen. Dëst ass den Tissu deen d'Häerz ëmgëtt.

D'Prozedur gëtt meeschtens an engem speziellen Prozedurraum gemaach, sou wéi en Herzkatheterisatiounslaboratoire. Et kann och bei engem Patient am Spidol Bett gemaach ginn. E Gesondheetsbetreiber wäert en IV an den Aarm setzen, wa Flëssegkeeten oder Medikamenter duerch eng Vene musse ginn. Zum Beispill kënnt Dir Medikamenter ginn wann Ären Häerzschlag verlangsamt oder Äre Blutdrock während der Prozedur fällt.

De Provider botzt e Gebitt just ënner oder niewent der Broscht oder ënner der lénkser Nippel. Numbing Medizin (Anästhesie) gëtt op d'Géigend applizéiert.

Den Dokter setzt dann eng Nadel a féiert se an Tissu, dat d'Häerz ëmgëtt. Oft gëtt Echokardiographie (Ultraschall) benotzt fir dem Dokter d'Nadel ze gesinn an all Flësseg Drainage. En Elektrokardiogramm (ECG) an Röntgenstrahlen (Fluoroskopie) kënnen och benotzt ginn fir bei der Positionéierung ze hëllefen.

Wann d'Nadel dat korrekt Gebitt erreecht huet, gëtt se ofgeschaaft an duerch e Rouer ersat deen e Katheter genannt gëtt. Flëssegkeet leeft duerch dëse Röhre a Container. Gréissten Deel vun der Zäit gëtt de perikardialen Katheter op der Plaz gelooss sou datt d'Drainéiere fir e puer Stonnen dauere kann.

Chirurgesch Drainage kann néideg sinn wann de Problem schwéier ze korrigéiere ass oder zréck kënnt. Dëst ass eng méi invasiv Prozedur an där de Perikardium an d'Broscht (pleural) Kavitéit drainéiert gëtt. Alternativ kann d'Flëssegkeet an de Bauchhëllef ofgeléist ginn, awer dëst ass manner heefeg. Dës Prozedur muss eventuell ënner Generalanästhesie gemaach ginn.

Dir kënnt 6 Stonnen virum Test net iessen oder drénke kënnen. Dir musst eng Zoustëmmungsform ënnerschreiwen.

Dir kënnt Drock spieren wann d'Nadel erakënnt. E puer Leit hunn Broscht Schmerz, wat Schmerzmedizin erfuerdert.

Dësen Test kann gemaach ginn fir Flëssegkeet z'ënnerhuelen an z'ënnersichen déi op d'Häerz dréckt. Et gëtt meeschtens gemaach fir d'Ursaach vun enger chronescher oder rezidiver perikardialer Effusioun ze fannen.

Et kann och gemaach ginn fir d'Herztamponade ze behandelen, wat e liewensgeféierlechen Zoustand ass.

Et gëtt normalerweis eng kleng Quantitéit vu kloren, stréifaarwe Flëssegkeet am Perikardialraum.

Anormal Erkenntnisser kënnen d'Ursaach vun der Perikardfluidakkumulatioun uginn, sou wéi:

• Kriibs
• Kardiologesch Perforatioun
• Kardiologescht Trauma
• Kongestiv Häerzversoen
• Perikarditis
• Nierenausfall
• Infektioun
• Rupture vun engem ventrikulären Aneurysmus

Risike kënnen enthalen:

• Blutt
• Zesummegefall Lunge
• Häerzinfarkt
• Infektioun (Perikarditis)
• Onregelméisseg Häerzschlag (Arrhythmien)
• Punktur vum Häerzmuskel, Koronararterie, Lungen, Liewer oder Magen
• Pneumopericardium (Loft am Perikardial Sak)

Perikardial Krunn; Percutane Perikardiozentese; Perikarditis - Perikardiozentese; Perikardial Effusioun - Perikardiozentese

• Häerz - Virsiicht
• Perikardium

Hoit BD, Oh JK. Perikardial Krankheeten. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 68.

Lewinter MM, Imazio M. Perikardial Krankheeten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Klinesch Prozeduren an der Noutmedizin an der akuter Fleeg. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 16.