Häerz Krunn Agrëff

Häerzventilchirurgie gëtt benotzt fir krank Herzklappen ze reparéieren oder ze ersetzen.

Blutt dat tëscht verschiddene Kummeren vun Ärem Häerz fléisst muss duerch en Häerzventil fléissen. Blutt dat aus Ärem Häerz a grouss Arterien leeft, muss och duerch en Häerzventil fléissen.

Dës Ventile ginn genuch op sou datt d'Blutt duerchfléisst. Si ginn dann zou, a behalen datt d'Blutt no hannen fléisst.

Et gi 4 Ventile an Ärem Häerz:

• Aortic Krunn
• Mitral Krunn
• Tricuspid Krunn
• Pulmonesche Ventil

Den Aortiklapp ass deen heefegste Ventil deen ersat gëtt. De Mitralventil ass deen heefegste Ventil fir ze reparéieren. Nëmme selten gëtt den Tricuspidventil oder de Pulmonventil gefléckt oder ersat.

Virun Ärer Operatioun kritt Dir allgemeng Anästhesie. Dir wäert schlofen an net fäeg sinn Péng ze spieren.

An oppenen Häerzoperatiounen mécht de Chirurg e grousse chirurgesche Schnëtt an Ärem Broschtkierper fir d'Häerz an d'Aorta z'erreechen. Dir sidd mat enger Häerz-Long-Bypass-Maschinn verbonnen. Äert Häerz gëtt gestoppt wann Dir mat dëser Maschinn verbonne sidd. Dës Maschinn mécht d'Aarbecht vun Ärem Häerz, liwwert Sauerstoff a läscht Kuelendioxid.

Minimal invasiv Ventilchirurgie gëtt duerch vill méi kleng Schnëtt gemaach wéi oppe Chirurgie, oder duerch e Katheter, deen duerch d'Haut agefouert gëtt. Verschidde verschidden Techniken ginn benotzt:

• Perkutan Operatioun (duerch d'Haut)
• Roboter assistéiert Chirurgie

Wann Äre Chirurg Äre Mitralventil reparéiere kann, hutt Dir vläicht:

• Ring Annuloplastik. De Chirurg reparéiert de ringähnlechen Deel ronderëm de Ventil andeems en e Rank aus Plastik, Stoff oder Tissu ronderëm de Ventil néit.
• Ventilreparatur. De Chirurg trimmt, formt oder baut een oder méi Fluchblieder vum Ventil op. D'Bliedercher si Klappe déi de Ventil opmaachen an zou maachen. Ventilreparatur ass bescht fir d'Mitral- an Tricuspid-Ventilen. Den Aortiklapp gëtt normalerweis net gefléckt.

Wann Äre Ventil ze beschiedegt ass, braucht Dir en neie Ventil. Dëst gëtt Ventilersatzchirurgie genannt. Äre Chirurg wäert Äre Ventil erofhuelen an en neien op der Plaz setzen. Déi Haapttypen vun neie Ventile sinn:

• Mechanesch - aus menschleche Materialien, wéi Metall (Edelstahl oder Titan) oder Keramik. Dës Ventile daueren am längsten, awer Dir musst e Bluttverdënnend Medizin huelen, wéi Warfarin (Coumadin) oder Aspirin, fir Äre Rescht.
• Biologesch - aus Mënsch oder Déiergewebe gemaach. Dës Ventile daueren 12 bis 15 Joer, awer Dir braucht vläicht kee Bluttverdënnungsmëttel fir d'Liewen ze huelen.

A verschiddene Fäll kënnen d'Chirurgen Ären eegene pulmonesche Ventil benotze fir de beschiedegten Aortiklapp z'ersetzen. De pulmonesche Ventil gëtt dann duerch e künstlechen Ventil ersat (dëst gëtt Ross Prozedur genannt). Dës Prozedur kann nëtzlech sinn fir Leit, déi de Rescht vun hirem Liewe keng Bluttverdënnung wëllen huelen. Wéi och ëmmer, den neien Aortiklapp dauert net ganz laang a muss eventuell erëm duerch e mechaneschen oder e biologesche Ventil ersat ginn.

Verbonnen Themen enthalen:

• Aortiklappchirurgie - minimal invasiv
• Aortiklappchirurgie - op
• Mitral Ventilchirurgie - minimal invasiv
• Mitral Ventilchirurgie - op

Dir kënnt eng Operatioun brauchen wann Äre Ventil net richteg funktionnéiert.

• E Ventil deen net de ganze Wee zoumécht, erlaabt d'Blutt no hannen ze lecken. Dëst gëtt Regurgitation genannt.
• E Ventil deen net voll opgeet, limitéiert de Fortschrëtt vum Blutt. Dëst gëtt Stenosis genannt.

Dir kënnt Häerzventiloperatioun aus dëse Grënn brauchen:

• Mängel an Ärem Häerzklappe verursaache gréisser Häerzsymptomer, wéi Broscht Schmerz (Angina), Otemschwieregkeet, schwaach Zauber (Synkope) oder Häerzversoen.
• Tester weisen datt d'Verännerungen an Ärem Häerzventil eescht Är Häerzfunktioun beaflossen.
• Ären Dokter wëll Ären Häerzklapp ersetzen oder reparéieren zur selwechter Zäit wéi Dir eng oppene Häerzoperatioun maacht aus engem anere Grond, wéi eng Koronararterie Bypass Transplantatiounsoperatioun.
• Ären Häerzventil gouf duerch Infektioun (Endokarditis) beschiedegt.
• Dir hutt an der Vergaangenheet en neien Häerzventil kritt an et funktionnéiert net gutt, oder Dir hutt aner Probleemer wéi Bluttgerinnsel, Infektioun oder Blutungen.

E puer vun den Häerzventilprobleemer déi mat der Operatioun behandelt ginn sinn:

• Aortikinsuffizienz
• Aortikstenose
• Kongenital Häerzventil Krankheet
• Mitral Regurgitatioun - akut
• Mitral Regurgitatioun - chronesch
• Mitral Stenosis
• Mitral Ventil Prolaps
• Lungventilstenose
• Tricuspid Regurgitatioun
• Tricuspid Ventil Stenosis

D'Risike fir eng Häerzoperatioun ze maachen enthalen:

• Doud
• Häerzinfarkt
• Häerzversoen
• Blutt erfuerdert Reoperatioun
• Broch vum Häerz
• Onregelméissegen Häerzschlag (Arrhythmie)
• Nierenausfall
• Post-Perikardiotomie Syndrom - niddereg Féiwer a Broscht Schmerz, déi bis zu 6 Méint dauere kënnen
• Schlaganfall oder aner temporär oder permanent Gehireschued
• Infektioun
• Probleemer mat der Broscht Schanken Heelen
• Temporär Verwirrung no der Operatioun wéinst der Häerz-Lung-Maschinn

Et ass ganz wichteg Schrëtt ze maachen fir Ventilinfektiounen ze vermeiden. Dir musst Antibiotike virum Zänn Aarbecht an aner invasiv Prozeduren huelen.

Är Virbereedung fir d'Prozedur hänkt vun der Art vu Ventilchirurgie of, déi Dir maacht:

• Aortiklappchirurgie - minimal invasiv
• Aortiklappchirurgie - op
• Mitral Ventilchirurgie - minimal invasiv
• Mitral Ventilchirurgie - op

Är Erhuelung no der Prozedur hänkt vun der Aart Ventilchirurgie of, déi Dir maacht:

• Aortiklappchirurgie - minimal invasiv
• Aortiklappchirurgie - op
• Mitral Ventilchirurgie - minimal invasiv
• Mitral Ventilchirurgie - op

Den duerchschnëttleche Spidolsopenthalt ass 5 bis 7 Deeg. D'Infirmière seet Iech wéi ee sech selwer doheem këmmert. Komplett Erhuelung wäert e puer Wochen bis e puer Méint daueren, ofhängeg vun Ärer Gesondheet virum Operatioun.

D'Erfollegsquote vun der Häerzventilchirurgie ass héich. D'Operatioun kann Är Symptomer erliichteren an Äert Liewen verlängeren.

Mechanesch Häerzventile falen net dacks aus. Wéi och ëmmer, Bluttgerinnsel kënnen op dëse Ventile entwéckelen. Wann e Bluttgerinnsel entsteet, kënnt Dir e Schlag hunn. Blutungen kënnen optrieden, awer dëst ass rar. Tissueventilen daueren an der Moyenne vun 12 bis 15 Joer, ofhängeg vun der Aart Ventil. Laangfristeg Notzung vu Bluttverdënnungsmedizin ass meeschtens net gebraucht mat Tissue-Ventilen.

Et gëtt ëmmer e Risiko fir eng Infektioun. Schwätzt mat Ärem Dokter ier Dir all medizinesch Prozedur hutt.

D'Klicken vu mechaneschen Häerzventile kann an der Broscht héieren ginn. Dëst ass normal.

Ventil Ersatz; Ventilreparatur; Häerzklappprothese; Mechanesch Ventile; Prothetikventile

• Häerzventilchirurgie - Entloossung

• Häerz - Sektioun duerch d'Mëtt
• Häerz - Virsiicht
• Häerzklappen - virgesinn
• Häerzventile - super Vue
• Häerzventilchirurgie - Serie

Carabello BA. Valvular Häerzkrankheeten. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 66.

Hermann HC, Mack MJ. Transcatheter Therapien fir valvular Häerzkrankheeten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 72.

Nishimura. RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Fokusséiert Update vun der 2014 AHA / ACC Guideline fir d'Gestioun vu Patienten mat valvulärer Häerzkrankheet: e Bericht vum American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2017; 70 (2): 252-289. PMID: 28315732 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28315732/.

Otto CM, Bonow RO. Valvular Häerzkrankheeten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 67.

Rosengart TK, Anand J. Kaaft Häerzkrankheet: valvular. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 60.