Häerz Bypass Operatioun

Heart Bypass Chirurgie kreéiert eng nei Route, genannt Bypass, fir Blutt a Sauerstoff ronderëm eng Blockage ze goen fir Äert Häerz z'erreechen.

Virun Ärer Operatioun kritt Dir allgemeng Anästhesie. Dir wäert schlofen (onbewosst) a schmerzfräi wärend der Operatioun.

Wann Dir onbewosst sidd, mécht den Häerzchirurg en 8 bis 10 Zoll (20,5 bis 25,5 cm) chirurgesch Schnëtt an der Mëtt vun Ärer Këscht. Äert Broschtbone gëtt getrennt fir eng Ouverture ze kreéieren. Dëst erlaabt Äre Chirurg Äert Häerz an Aorta ze gesinn, d'Haaptbluttgefäss féiert vum Häerz op de Rescht vun Ärem Kierper.

Déi meescht Leit, déi koronar Bypasschirurgie hunn, si mat enger Häerz-Lung-Bypass-Maschinn oder Bypasspompel verbonnen.

• Äert Häerz gëtt gestoppt wann Dir mat dëser Maschinn verbonne sidd.
• Dës Maschinn mécht d'Aarbecht vun Ärem Häerz a Lunge wärend Äert Häerz fir d'Operatioun gestoppt gëtt. D'Maschinn féiert Sauerstoff an Ärem Blutt, bewegt Blutt duerch Äre Kierper a läscht Kuelendioxid.

Eng aner Aart vu Bypasschirurgie benotzt d'Häerz-Lung-Bypass-Maschinn net. D'Prozedur gëtt gemaach wann Äert Häerz nach ëmmer klappt. Dëst gëtt Off-Pump Coronary Artery Bypass genannt, oder OPCAB.

Fir de Contournementstransplant ze kreéieren:

• Den Dokter hëlt eng Vene oder eng Arterie vun engem aneren Deel vun Ärem Kierper a benotzt se fir en Ëmwee (oder Transplantatioun) ronderëm dat blockéiert Gebitt an Ärer Arterie ze maachen. Ären Dokter kann eng Vene benotzen, déi saphenous Vene genannt gëtt, vun Ärem Been.
• Fir dës Vene z'erreechen, gëtt e chirurgesche Schnëtt laanscht d'Innere vun Ärem Been gemaach, tëscht Ärem Knöchel a Leschten. Een Enn vum Transplant gëtt un Är Koronararterie genäht. Dat anert Enn gëtt un eng Ouverture gebitzt an Ärer Aorta gemaach.
• Eng Bluttgefäss an Ärer Këscht, déi intern Mammärarterie (IMA) genannt, kann och als Implantat benotzt ginn. Een Enn vun dëser Arterie ass scho mat enger Branche vun Ärer Aorta verbonnen. Dat anert Enn ass mat Ärer Koronararterie verbonnen.
• Aner Arterien kënnen och fir Transplantater bei Bypasschirurgie benotzt ginn. Déi heefegst ass d'Radialarterie an Ärem Handgelenk.

Nodeems de Kraft erstallt gouf, gëtt Äert Broschtbein mat Dréit zougemaach. Dës Dréit bleiwen an Iech. De chirurgesche Schnëtt gëtt mat Stécker zougemaach.

Dës Operatioun ka 4 bis 6 Stonnen daueren. No der Operatioun gitt Dir op d'Intensivstatioun.

Dir kënnt dës Prozedur brauch wann Dir eng Blockage an enger oder méi vun Äre Koronararterien hutt. Koronararterien sinn d'Schëffer déi Äert Häerz mat Sauerstoff an Nährstoffer liwweren déi an Ärem Blutt gedroe ginn.

Wann een oder méi vun de Koronararterien deelweis oder total blockéiert ginn, kritt Äert Häerz net genuch Blutt. Dëst nennt sech ischämesch Häerzkrankheet, oder Koronararterie Krankheet (CAD). Et kann Broscht Schmerz verursaachen (Angina).

Koronararterie Bypasschirurgie kann benotzt ginn fir de Bluttfluss zu Ärem Häerz ze verbesseren. Ären Dokter huet vläicht fir d'éischt probéiert Iech mat Medikamenter ze behandelen. Dir hutt vläicht och Bewegung an Diät Ännerunge probéiert, oder Angioplastik mat Stent.

CAD ass anescht vu Persoun zu Persoun. De Wee wéi et diagnostizéiert a behandelt gëtt variéiert och. Häerz Bypass Chirurgie ass nëmmen eng Aart vu Behandlung.

Aner Prozeduren déi kënne benotzt ginn:

• Angioplastik a Stentplacement
• Häerz Bypass Operatioun - minimal invasiv

Risike fir all Operatioun enthalen:

• Blutt
• Infektioun
• Doud

Méiglech Risike vu koronare Bypasschirurgie gehéieren:

• Infektioun, inklusiv Broschtwonn Infektioun, wat méi wahrscheinlech geschitt wann Dir fettleibeg sidd, Diabetis hutt oder schonn dës Operatioun gemaach hutt
• Häerzinfarkt
• Schlaag
• Häerzrhythmusprobleemer
• Nierenausfall
• Longenausfall
• Depressioun a Stëmmungsschwankungen
• Niddereg Féiwer, Middegkeet a Broscht Schmerz, zesumme Postperikardiotomie Syndrom genannt, wat bis zu 6 Méint dauere kann
• Gedächtnisverloscht, Verloscht u mentaler Kloerheet oder "onschaarft Denken"

Sot ëmmer Ärem Gesondheetsbetreiber wat Medikamenter Dir hutt, och Medikamenter oder Kraider, déi Dir ouni Rezept kaaft hutt.

Wärend den Deeg virun Ärer Operatioun:

• Fir d'1-Wochperiod virum Operatioun kënnt Dir opgefuerdert Medikamenter ze stoppen, déi Äert Blutt méi schwéier maachen ze stollen. Dës kënnen erhéicht Blutungen während der Operatioun verursaachen. Si enthalen Aspirin, Ibuprofen (wéi Advil a Motrin), Naproxen (wéi Aleve an Naprosyn), an aner ähnlech Medikamenter. Wann Dir Clopidogrel (Plavix) hëlt, da schwätzt mat Ärem Chirurg iwwer wéini en ophält.
• Frot wéi eng Drogen Dir den Dag vun der Operatioun nach sollt huelen.
• Wann Dir fëmmt, probéiert ze stoppen. Frot Äre Provider fir Hëllef.
• Kontaktéiert Äre Provider wann Dir Erkältung, Gripp, Féiwer, Herpes Ausbroch oder all aner Krankheet hutt.
• Bereet Äert Heem sou datt Dir Iech einfach beweege kënnt wann Dir aus dem Spidol kënnt.

Den Dag virun Ärer Operatioun:

• Duschen a Shampoing gutt.
• Dir kënnt gefrot ginn Äre ganze Kierper mat engem speziellen Seef ënnert Ärem Hals ze wäschen. Scrubéiert Är Këscht 2 oder 3 Mol mat dëser Seef.
• Passt op datt Dir Iech dréchent.

Op den Dag vun der Operatioun:

• Dir sidd gefrot net ze drénken oder eppes no Mëtternuecht d'Nuecht virun Ärer Operatioun ze iessen. Spull de Mond mat Waasser wann et dréchen ass, awer passt net op ze schlécken.
• Huelt Medikamenter déi Dir gesot kritt mat engem klenge Schlupp Waasser ze huelen.

Dir kritt gesot wéini Dir am Spidol kënnt.

No der Operatioun wäert Dir 3 bis 7 Deeg am Spidol verbréngen. Dir wäert déi éischt Nuecht an enger Intensivstatioun Eenheet (ICU) verbréngen. Dir wäert wuel bannent 24 bis 48 Stonnen no der Prozedur an e reegelméissegt oder Iwwergangsbetreiungsraum geréckelt ginn.

Zwee bis dräi Réier sinn an Ärer Këscht fir Flëssegkeet aus Ärem Häerz ze drenken. Si ginn am heefegsten 1 bis 3 Deeg no der Operatioun ewechgeholl.

Dir hutt vläicht e Katheter (flexibele Schlauch) an Ärer Blase fir den Urin ze drainéieren. Dir kënnt och intravenös (IV) Linnen fir Flëssegkeeten hunn. Dir wäert u Maschinnen ugebonne sinn, déi Äre Puls, Temperatur an Atmung iwwerwaachen. Infirmièren kucken dauernd Är Moniteuren.

Dir hutt vläicht e puer kleng Dréit ofgepëtzt, déi mat engem Pacemaker verbonne sinn, déi ier Är Entladung erausgezunn sinn.

Dir wäert encouragéiert ginn e puer Aktivitéiten nei unzefänken an Dir kënnt e kardiologesche Reha-Programm bannent e puer Deeg ufänken.

Et brauch 4 bis 6 Woche fir sech no der Operatioun besser ze fillen. Är Ubidder soen Iech wéi Dir Iech no der Operatioun doheem këmmert.

Erhuelung vun der Operatioun brauch Zäit. Dir kënnt net déi voll Virdeeler vun Ärer Operatioun fir 3 bis 6 Méint gesinn. An de meeschte Leit, déi Häerz-Bypass-Operatioun hunn, bleiwen d'Implantater op a funktionnéiere gutt fir vill Joeren.

Dës Chirurgie verhënnert net datt d'Koronärarterie Blockage zréck kënnt. Dir kënnt vill Saache maachen fir dëse Prozess ze bremsen, abegraff:

• Net fëmmen
• Iessen eng häerzgesond Ernärung
• Regelméisseg Bewegung ze kréien
• Héich Blutdrock behandelen
• Kontrollen héije Bluttzocker (wann Dir Diabetis hutt) an héich Cholesterin

Off-Pump Koronararteryp Contournement; OPCAB; Schloen Häerzoperatioun; Bypass Chirurgie - Häerz; CABG; Koronararterie Contournement Transplantatioun; Koronararterie Bypass Chirurgie; Coronary Bypass Operatioun; Koronararterie Krankheet - CABG; CAD - CABG; Angina - CABG

• Angina - Entloossung
• Angina - wat fir Ären Dokter ze froen
• Angina - wann Dir Broscht Schmerz hutt
• Angioplastik a Stent - Häerz - Entladung
• Antiplatelet Medikamenter - P2Y12 Inhibitoren
• Aspirin an Häerzkrankheeten
• Buedzëmmer Sécherheet fir Erwuessener
• Aktiv sinn no Ärem Häerzinfarkt
• Aktiv sinn wann Dir Häerzkrankheeten hutt
• Botter, Margarine a Kachueleg
• Häerzkatheteriséierung - Entloossung
• Cholesterol a Lifestyle
• Cholesterol - Drogenbehandlung
• Kontrollen Ären Héich Blutdrock
• Diätetesch Fetter erkläert
• Fast Food Tipps
• Häerzinfarkt - Entladung
• Häerzinfarkt - wat fir Ären Dokter ze froen
• Häerz Bypass Operatioun - Entloossung
• Häerzkrankheeten - Risikofaktoren
• Häerz Pacemaker - Entloossung
• Wéi liest een Iessenslabelen
• Salz Salz Diät
• Mëttelmier Diät
• Falen ze vermeiden
• Chirurgesch Wound Betreiung - op
• Wann Dir Iwwelzegkeet an Iwwelzegkeet hutt

• Häerz - Virsiicht
• Hënnescht Häerzarterien
• Anterior Häerzarterien
• Atherosklerosis
• Häerz Bypass Operatioun - Serie
• Häerz Bypass Operatioun Schnëtt

Al-Atassi T, Toeg HD, Chan V, Ruel M. Koronararterie Bypass Transplantatioun. An: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston a Spencer Chirurgie vum Këscht. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 88.

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, et al. 2011 ACCF / AHA Guideline fir Koronararterie Bypass Transplantatiounskirurgie: e Bericht vum American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Zirkulatioun. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Sekondär Präventioun no Koronararterie Contournement Transplantatiounsoperatioun: eng wëssenschaftlech Erklärung vun der American Heart Association. Zirkulatioun. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabil ischämesch Häerzkrankheeten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Erfaasst Häerzkrankheet: Koronarinsuffizienz. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 59.