Kongenital Syphilis

Kongenital Syphilis ass eng schwéier, desaktivéierend an dacks liewensgeféierlech Infektioun bei Puppelcher. Eng schwanger Mamm déi Syphilis huet kann d'Infektioun duerch d'Placenta op dat ongebuerent Kand verbreeden.

Kongenital Syphilis gëtt duerch d'Bakterien verursaacht Treponema pallidum, déi vu Mamm op Kand weidergeleet gëtt während der fetaler Entwécklung oder bei der Gebuert. Bis zur Halschent vun alle Puppelcher, déi mat Syphilis infizéiert sinn, stierwen kuerz virun oder no der Gebuert.

Trotz der Tatsaach, datt dës Krankheet mat Antibiotike geheelt ka ginn, wa se fréi erwëscht goufen, hu steigend Tauxe vu Syphilis bei schwangere Fraen an den USA d'Zuel vun de Puppelcher mat ugebuerene Syphilis zënter 2013 erhéicht.

Déi meescht Puppelcher, déi virun der Gebuert infizéiert sinn, schéngen normal. Mat der Zäit kënne Symptomer entwéckelen. Bei Puppelcher méi jonk wéi 2 Joer al kënnen d'Symptomer enthalen:

• Vergréissert Liewer an / oder Mëlz (Mass am Bauch)
• Feeler Gewiicht ze gewannen oder Echec ze gedeihen (abegraff virun der Gebuert, mat nidderegem Gebuertsgewiicht)
• Féiwer
• Reizbarkeet
• Irritatioun a Rëss vun der Haut ronderëm de Mond, Geschlechtsorganer an Anus
• Hautausschlag fänkt als kleng Blosen un, besonnesch op der Handfläch an der Fousssuel, a spéider ännert se op kupferfaarweg, flaach oder knubbeleg Ausschlag
• Skelett (Knach) Anomalien
• Net fäeg e schmerzhafte Aarm oder Been ze bewegen
• Waassere Flëssegkeet aus der Nues

Symptomer bei eelere Puppelcher a jonke Kanner kënnen enthalen:

• Anormal gekierzt a pegfërmeg Zänn, genannt Hutchinson Zänn
• Schanken Péng
• Blannheet
• Wollekung vun der Cornea (de Bedeckung vum Augapel)
• Ofgeholl Gehör oder Taubheit
• Deformitéit vun der Nues mat ofgeflaachter Nuesbréck (Suedelnues)
• Gro, mucusähnlech Flecken ronderëm den Anus an der Vagina
• Gemeinsame Schwellung
• Saber Shins (Knacheproblem vum Unterschenkel)
• Narben vun der Haut ronderëm de Mond, Geschlechtsorganer, an Anus

Wann d'Infektioun am Moment vun der Gebuert verdächtegt gëtt, gëtt d'Placenta op Unzeeche vu Syphilis gepréift. Eng kierperlech Untersuchung vum Puppelchen kann Zeeche vu Liewer a Milz Schwellung a Knochenentzündung weisen.

Eng Routine Blutt Test fir Syphilis gëtt während der Schwangerschaft gemaach. D'Mamm ka folgend Bluttanalysë kréien:

• Fluoreszéierend treponemal Antikörper absorbéiert Test (FTA-ABS)
• Rapid Plasma Reagin (RPR)
• Venereal Krankheet Fuerschungslaboratoire Test (VDRL)

E Puppelchen oder e Kand kann déi folgend Tester hunn:

• Schanken Röntgenstrahlung
• Däischter Felduntersuchung fir Syphilis Bakterien ënner engem Mikroskop z'entdecken
• Aenuntersuchung
• Ländlech Punktion (Wirbelspray) - Spinal Flëssegkeet fir Testen ze entfernen
• Bluttanalysen (ähnlech wéi déi hei uewen opgezielt fir d'Mamm)

Penicillin ass d'Medikament vun der Wiel fir dëse Problem ze behandelen. Et ka vu IV ginn oder als Schéiss oder Injektioun. Aner Antibiotike kënne benotzt ginn wann de Puppelchen allergesch op Penicillin ass.

Vill Puppelcher, déi fréi an der Schwangerschaft infizéiert goufen, si stierwen. D'Behandlung vun der zukünfteg Mamm reduzéiert de Risiko fir ugebuer Syphilis beim Puppelchen. Puppelcher, déi infizéiert ginn, wann se duerch de Gebuertskanal passéieren, hunn e besseren Ausbléck wéi déi, déi méi fréi während der Schwangerschaft infizéiert sinn.

Gesondheetsprobleemer déi entstoe kënnen wann de Puppelchen net behandelt gëtt sinn:

• Blannheet
• Taubheit
• Deformitéit vum Gesiicht
• Nervensystem Problemer

Rufft Ären Gesondheetsbetreiber wann Äre Puppelchen Zeechen oder Symptomer vun dësem Zoustand huet.

Wann Dir mengt datt Dir Syphilis hutt a schwanger sidd (oder plangt schwanger ze ginn), rufft direkt Ärem Provider un.

Méi sécher sexuell Praktiken hëllefen d'Verbreedung vu Syphilis ze vermeiden. Wann Dir de Verdacht hutt datt Dir eng sexuell iwwerdroen Krankheet wéi Syphilis hutt, sicht Iech direkt medizinesch Opmierksamkeet fir Komplikatiounen ze vermeiden wéi Äre Puppelchen während der Schwangerschaft oder der Gebuert infizéiert.

Pränatal Betreiung ass ganz wichteg. Routine Blutt Tester fir Syphilis gi während der Schwangerschaft gemaach. Dës hëllefe infizéiert Mammen z'identifizéieren sou datt se behandelt kënne ginn fir d'Risiken fir de Puppelchen a selwer ze reduzéieren. Puppelcher, déi zu infizéierte Mamme gebuer sinn, déi eng richteg Antibiotikabehandlung wärend der Schwangerschaft kruten, hunn e minimale Risiko fir ugebuer Syphilis.

Fetal Syphilis

Dobson SR, Sanchez PJ. Syphilis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin a Cherry's Léierbuch vu pädiatresche Infektiounskrankheeten. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 144.

Kollman TR, Dobson SRM. Syphilis. In: Wilson CB, Nizet V, Malonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington a Klein's Infektiéis Krankheete vum Fetus an Neigebuerene Puppelchen. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 16.

Michaels MG, Williams JV. Infektiiv Krankheeten. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli an Davis 'Atlas vu pädiatrescher kierperlecher Diagnos. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: Kap 13.