Diaphragmatesch Hernia

Eng diaphragmatesch Hernia ass e Gebuertsdefekt an deem et eng anormal Ouverture an der Membran ass. D'Blend ass de Muskel tëscht der Broscht an dem Bauch, deen Iech hëlleft mat atmen. D'Ouverture erlaabt en Deel vun den Organer aus dem Bauch an d'Brosskavitéit bei de Longen ze goen.

Eng diaphragmatesch Hernia ass e seltenen Defekt. Et geschitt wann de Puppelchen sech an der Gebärmutter entwéckelt. D'Blend ass net voll entwéckelt. Wéinst dësem kënnen Organer, wéi de Magen, den Dünndarm, d'Mëlz, en Deel vun der Liewer an d'Nier en Deel vun der Broschtkavitéit ophuelen.

CDH involvéiert meeschtens nëmmen eng Säit vun der Membran. Et ass méi heefeg op der linker Säit. Dacks entwéckelen d'Lungegewebe an d'Bluttgefässer an der Regioun och net normal. Et ass net kloer, ob déi diaphragmatesch Hernia dat ënnerentwéckelt Longengewebe a Bluttgefässer verursaacht, oder ëmgedréint.

40 Prozent vun de Puppelcher mat dëser Konditioun hunn och aner Probleemer. En Elterendeel ze hunn oder e Geschwëster mat der Konditioun erhéicht de Risiko.

Schwiereg Atmungsprobleemer entwéckelen normalerweis kuerz nodeems de Puppelchen gebuer ass. Dëst ass deelweis wéinst der schlechter Bewegung vum Membranmuskel an der Zesummesammlung vum Longengewebe. Probleemer mam Atmung a Sauerstoffniveau sinn dacks och wéinst ënnerentwéckelt Lungegewebe a Bluttgefässer.

Aner Symptomer enthalen:

• Blo-faarweg Haut wéinst Sauerstoffmangel
• Séier Atmung (Tachypnea)
• Schnell Häerzfrequenz (Tachykardie)

Fetal Ultraschall kann Bauchorgane an der Broschtkavitéit weisen. Déi schwanger Fra kann eng grouss Quantitéit amniotesch Flëssegkeet hunn.

En Examen vum Puppelchen weist:

• Onregelméisseg Broschtbewegungen
• Mangel un Atem kléngt op der Säit mat der Hernia
• Darmkläng déi an der Broscht héieren
• Bauch, dee manner protuberant ausgesäit wéi en normalen Neigebuerene a sech manner voll fillt wann e beréiert gëtt

Eng Röntgenkëscht kann Bauchorganer an der Broschtkavitéit weisen.

Eng diaphragmatesch Hernia Reparatur erfuerdert Chirurgie. Chirurgie gëtt gemaach fir d'Bauchorganer an déi richteg Positioun ze placéieren an d'Ouverture an der Membran ze reparéieren.

De Puppelche brauch Atmungsënnerstëtzung wärend der Erhuelungsperiod. E puer Puppelcher ginn op eng Häerz / Long Bypass Maschinn gesat fir genuch Sauerstoff an de Kierper ze liwweren.

D'Resultat vun der Operatioun hänkt dovun of wéi gutt d'Lunge vum Puppelchen entwéckelt hunn. Et hänkt och dovun of ob et aner ugebuerene Probleemer gëtt. Meeschtens ass d'Aussiicht gutt fir Puppelcher, déi genuch Lungegewebe hunn a keng aner Problemer hunn.

Medizinesch Fortschrëtter hunn et méiglech gemaach datt méi wéi d'Halschent vu Puppelcher mat dëser Bedingung iwwerlieft. Déi Puppelcher déi iwwerliewen hunn dacks lafend Erausfuerderunge mam Atem, Füttern a Wuesstum.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Longeninfektiounen
• Aner ugebuerene Probleemer

Et gëtt keng bekannte Präventioun. Koppele mat enger Famillgeschicht vun dësem Problem wëlle vläicht genetesch Berodung sichen.

Hernia - diaphragmatesch; Kongenital Hernia vun der Membran (CDH)

• Puppelchen diafragmatesch Hernia
• Diaphragmatesch Hernia Reparatur - Serie

Ahlfeld SK. Otemweeër Stéierungen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 122.

Crowley MA. Neonatal Atmungsstéierungen. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martin's Neonatal-Perinatal Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 66.

Harting MT, Hollinger LE, Lally KP. Kongenital diaphragmatesch Hernia an Eventratioun. An: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Holcomb an Ashcraft's Pediatresch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 24.

Kearney RD, Lo MD. Neonatal Reanimatioun. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 164.