CSF Leck

E CSF Leck ass eng Flucht aus der Flëssegkeet déi d'Gehir an d'Spinalkord ëmginn. Dës Flëssegkeet gëtt zerebrospinal Flëssegkeet (CSF) genannt.

All Tréine oder Lächer an der Membran, déi d'Gehir an d'Spinalkord ëmginn (Dura) kënnen d'Flëssegkeet, déi dës Organer ëmginn, erlaben. Wann et ausleeft, fällt den Drock ronderëm d'Gehir an d'Spinalkord.

Ursaache vu Leckage duerch d'Dura enthalen:

• Bestëmmte Kapp-, Gehir- oder Spinaloperatiounen
• Kappverletzung
• Placement vu Réier fir epidural Anästhesie oder Péng Medikamenter
• Wirbelspray (Lendegéigend)

Heiansdo ka keng Ursaach fonnt ginn. Dëst gëtt e spontan CSF Leck genannt.

Symptomer kënnen enthalen:

• Eng Kappwéi déi méi schlëmm ass wann Dir opstellt a verbessert wann Dir leet. Et ka mat Liichtempfindlechkeet, Iwwelzegkeet an Halssteifegkeet verbonne sinn.
• Drainage vun CSF aus dem Ouer (selten).
• Drainage vun CSF vun der Nues (selten).

De Gesondheetsbetreiber wäert e kierperlechen Examen maachen an no Äre Symptomer froen. Tester kënnen enthalen:

• CT Scan vum Kapp mat Kontrastfaarf
• CT Myelogram vun der Wirbelsäule
• MRI vum Kapp oder der Wirbelsäit
• Radioisotopentest vun der CSF fir de Leckage ze verfollegen

Ofhängeg vun der Ursaach vum Leck, verbesseren sech vill Symptomer eleng no e puer Deeg. Komplett Bettruest fir e puer Deeg ass normalerweis recommandéiert. Méi Flëssegkeeten drénken, besonnesch Gedrénks mat Koffein, kënne hëllefen de Leck ze bremsen oder ze stoppen a kënne mat Kappwéi hëllefen.

Kappwéi ka mat Schmerzliichter a Flëssegkeete behandelt ginn. Wann de Kappwéi méi laang wéi eng Woch no enger Lendepunkt dauert, kann eng Prozedur gemaach ginn fir d'Lach ze blockéieren dat flëssegt lafe kann. Dëst gëtt e Bluttfleck genannt, well e Bluttgerinnsel kann benotzt ginn fir de Leck ze versiegelen. In de meeschte Fäll mécht dëst d'Symptomer fort. An seltenen Fäll ass eng Operatioun gebraucht fir d'Tréinen an der Dura ze reparéieren an de Kappwéi ze stoppen.

Wann Symptomer vun enger Infektioun (Féiwer, Schaueren, Ännerung vum mentalen Zoustand) präsent sinn, musse se mat Antibiotike behandelt ginn.

Outlook ass normalerweis gutt ofhängeg vun der Ursaach. Déi meescht Fäll heelen vu sech selwer ouni dauerhaft Symptomer.

Wann den CSF Leck ëmmer erëm zréck kënnt, kéint en héijen Drock vum CSF (Hydrocephalus) d'Ursaach sinn a soll behandelt ginn.

Komplikatioune kënnen optrieden wann d'Ursaach Operatioun oder Trauma ass. Infektiounen no Chirurgie oder Trauma kënnen zu Meningitis a seriöse Komplikatiounen féieren, wéi Schwellung am Gehir, a musse direkt behandelt ginn.

Rufft Äre Provider wann:

• Dir hutt eng Kappwéi, déi méi schlëmm gëtt wann Dir sëtzt, besonnesch wann Dir kierzlech eng Kappverletzung, eng Operatioun oder eng Gebuert mat Epiduralanästhesie hat.
• Dir hutt eng moderéiert Kappverletzung, an dann entwéckelt Dir eng Kappwéi, déi méi schlëmm ass wann Dir sëtzt, oder Dir hutt eng dënn, kloer Flëssegkeet, déi vun Ärer Nues oder Ouer ofleeft.

Déi meescht CSF Leckage sinn eng Komplikatioun vun engem Wirbelspray oder Chirurgie. De Fournisseur soll déi klengst Nadel méiglech benotze wann Dir e Spinal Tap mécht.

Intrakranial Hypotonie; Cerebrospinal Flëssegkeet Leck

• Cerebrospinal Flëssegkeet Leck

Osorio JA, Saigal R, Chou D. Neurologesch Komplikatioune vu gemeinsame Wirbelsoperatiounen. An: Steinmetz Deputéierten, Benzel EC, eds. Benzel's Wierbelschirurgie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 202.

Rosenberg GA. Gehirödem a Stéierunge vun der zerebrospinaler Flëssegkeet. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 88.