Verletzung - Nier an Ureter

Verletzung vun der Nier an dem Ureter ass Schued un den Organer vum ieweschten Harnwee.

D'Nieren sinn an der Flank op béide Säiten vun der Wirbelsäule. D'Flank ass de Réck vum ieweschte Bauch. Si si geschützt duerch d'Wirbelsail, ënnescht Rippekäfeg a staark Muskelen um Réck. Dës Plaz schützt d'Nieren vu ville baussenzege Kräften. D'Nieren sinn och vun enger Fettschicht ëmginn. D'Fett hëlleft hinnen ze këssen.

D'Nieren hunn eng grouss Bluttversuergung. All Verletzung vun hinnen, kann zu schwéiere Blutungen féieren. Déi vill Schichten vu Padding hëllefen d'Nierverletzung ze vermeiden.

Niere kënne blesséiert ginn duerch Schied un de Bluttgefässer déi se liwweren oder ofläschen, inklusiv:

• Aneurysmus
• Arterielle Blockage
• Arteriovenéis Fistel
• Niereven Thrombose (Stollung)
• Trauma

Nierverletzungen kënnen och verursaacht ginn duerch:

• Angiomyolipoma, en net-kriibserreegend Tumor, wann den Tumor ganz grouss ass
• Autoimmun Stéierungen
• Blase Outlet Behënnerung
• Kriibs vun der Nier, Beckenorganer (Eierstécker oder Gebärmutter bei Fraen) oder Doppelpunkt
• Diabetis
• Opbau vu Kierperoffallprodukter wéi Harnsäure (wat ka mat Giicht oder Behandlung vu Knuewëss, Lymphknäpp oder aner Stéierunge optrieden)
• Belaaschtung vu gëftege Substanze wéi Bläi, Botzmëttelen, Léisungsmëttel, Brennstoffer, gewësse Antibiotike oder laangfristeg Notzung vun héijen Dosis Schmerzmedikamenter (analgetesch Nephropathie)
• Héije Blutdrock an aner medizinesch Bedéngungen déi d'Nieren beaflossen
• Inflammatioun verursaacht duerch Immunreaktiounen op Medikamenter, Infektioun oder aner Stéierungen
• Medizinesch Prozeduren wéi Nier Biopsie, oder Nephrostomie Rouer Placement
• Ureteropelvic Kräizung Behënnerung
• Ureteral Behënnerung
• Niersteng

D'Ureteren sinn d'Réier, déi Urin vun den Nieren an d'Blos droen. Ureteral Verletzunge kënne verursaacht ginn duerch:

• Komplikatioune vu medizinesche Prozeduren
• Krankheeten wéi Retroperitoneal Fibrose, Retroperitoneal Sarkomen, oder Kriibs, déi sech op d'Lymphknäpper bei den Urinere verbreeden
• Nieresteen Krankheet
• Stralung an de Bauchberäich
• Trauma

Nout Symptomer kënnen enthalen:

• Bauchschmerz a Schwellung
• Schwéiere Flank Schmerz a Réckwéi
• Blutt am Pipi
• Middegkeet, ofgeholl Alarmer, inklusiv Koma
• Reduzéiert Urinproduktioun oder Onméiglechkeet ze urinéieren
• Féiwer
• Méi Häerzfrequenz
• Iwwelzegkeet, Erbrechung
• Haut déi bleech oder cool ass ze beréieren
• Schwëtzen

Langfristeg (chronesch) Symptomer kënnen enthalen:

• Ënnerernährung
• Héije Blutdrock
• Nierenausfall

Wann nëmmen eng Nier betrëfft an déi aner Nier gesond ass, kënnt Dir keng Symptomer hunn.

De Gesondheetsbetrib wäert Iech ënnersichen. Loosst se wëssen iwwer all kierzlech Krankheet oder wann Dir a Kontakt mat gëftege Substanze komm sidd.

Den Examen kann weisen:

• Iwwerflësseg Blutungen (Blutungen)
• Extrem Zärtheet iwwer d'Nier
• Schock, abegraff séier Häerzfrequenz oder Blutdrock falen
• Unzeeche vun Nierenausfall

Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Bauch CT Scan
• Bauch MRI
• Bauch Ultraschall
• Angiographie vun der Nierarterie oder der Vene
• Blutt Elektrolyte
• Bluttanalysen fir no gëftege Substanzen ze sichen
• Komplett Bluttzuel (CBC)
• Intravenös Pyelogram (IVP)
• Nierfunktiounstester
• Réckrad pyelogram
• Nier Röntgenstrahlung
• Nierenscann
• Urinalyse
• Urodynamesch Studie
• Void Zystourethrogramm

D'Ziler sinn Noutsymptomer ze behandelen a Komplikatiounen ze vermeiden oder ze behandelen. Dir musst vläicht an engem Spidol bleiwen.

Behandlungen fir eng Niererverletzung kënnen enthalen:

• Bettruest fir 1 bis 2 Wochen oder bis d'Blutungen reduzéiert sinn
• Zoumaache Beobachtung a Behandlung fir Symptomer vun Nieralfehler
• Diät ännert sech
• Medikamenter fir Schied ze behandelen, verursaacht duerch gëfteg Substanzen oder Krankheeten (zum Beispill Chelatiounstherapie fir Bläivergiftung oder Allopurinol fir Harnsäure am Blutt ze reduzéieren wéinst Giicht)
• Péng Medikamenter
• Eliminatioun vu Medikamenter oder Belaaschtung vu Substanzen déi d'Nier verletzt hunn
• Medikamenter wéi Kortikosteroiden oder Immunsuppressiva wann d'Verletzung duerch Entzündung verursaacht gouf
• Behandlung vun akuter Nierenausfall

Heiansdo gëtt eng Operatioun gebraucht. Dëst kann enthalen:

• Reparatur vun enger "gebracher" oder zerrappter Nier, gerappte Bluttgefässer, gerappten Ureter oder ähnlech Verletzungen
• Déi ganz Nier (Nephrektomie) ewechhuelen, de Raum ronderëm d'Nier ofleeën oder d'Blutungen iwwer arteriell Katheteriséierung stoppen (Angioemboliséierung)
• Placement engem stent
• Blockage ewechhuelen oder Behënnerungen entlaaschten

Wéi gutt Dir maacht hänkt vun der Ursaach an der Schwieregkeet vun der Verletzung of.

Heiansdo fänkt d'Nier erëm richteg un. Heiansdo geschitt Nierenausfall.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Plötzlech Nierenausfall, eng oder zwou Nieren
• Blutungen (kënne kleng oder schwéier sinn)
• Plooschter vun der Nier
• Chronesch Nierenausfall, eng oder zwou Nieren
• Infektioun (Peritonitis, Sepsis)
• Péng
• Nierenarteriestenose
• Renal Hypertonie
• Schock
• Harnwegsinfektioun

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vun enger Verletzung vun der Nier oder Ureter hutt. Rufft de Provider un wann Dir eng Geschicht hutt vun:

• Belaaschtung vu gëftege Substanzen
• Krankheet
• Infektioun
• Kierperlech Verletzung

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (wéi 911) wann Dir Urinproduktioun no enger Nierverletzung erofgaang ass. Dëst kann e Symptom vun Nierenausfall sinn.

Dir kënnt hëllefe Verletzung vun den Nieren an Ureter ze vermeiden andeems Dir dës Schrëtt maacht:

• Opgepasst op Substanzen déi Blävergëftung verursaache kënnen. Dës enthalen al Faarwen, Dampe vu mat bläibeschichteten Metaller ze schaffen, an Alkohol an recycléierten Autoradiatoren destilléiert.
• Huelt all Är Medikamenter richteg, och déi Dir kaaft ouni Rezept (ouni Rezept).
• Giicht an aner Krankheeten behandelen wéi Dir vun Ärem Provider uginn hutt.
• Benotzt Sécherheetsausrüstung während Aarbecht a Spill.
• Benotzt Botzprodukter, Léisungsmëttel a Brennstoffer wéi uginn. Gitt sécher datt d'Géigend gutt gelëfter ass, well d'Dampe kënnen och gëfteg sinn.
• Huelt Sécherheetsgurt a fuert sécher.

Nierenschued; Gëfteg Verletzung vun der Nier; Nierverletzung; Traumatesch Verletzung vun der Nier; Frakturéiert Nier; Entzündungsverletzung vun der Nier; Bruised Nier; Ureteral Verletzung; Pre-Nierenausfall - Verletzung; Post-Nierenausfall - Verletzung; Nierenhindernis - Verletzung

• Nier Anatomie
• Nier - Blutt an Urinfloss

Brandes SB, Eswara JR. Iewescht Harnweeër Trauma. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 90.

Okusa MD, Portilla D. Pathophysiologie vun akuter Nierverletzung. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 28.

Shewakramani SN. Genitourinary System. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 40.