Kawasaki Krankheet

Kawasaki Krankheet ass eng selten Zoustand déi Entzündung vun de Bluttgefässer involvéiert. Et geschitt bei Kanner.

Kawasaki Krankheet trëtt meeschtens a Japan op, wou se fir d'éischt entdeckt gouf. D'Krankheet gëtt méi dacks bei Jongen wéi bei Meedercher gesinn. Déi meescht vun de Kanner, déi dës Konditioun entwéckelen, si méi jonk wéi 5 Joer.

D'Kawasaki Krankheet ass net gutt verstanen an d'Ursaach ass nach onbekannt. Et kann eng autoimmun Stéierung sinn. De Problem beaflosst d'Schleimhaut, d'Lymphknäppchen, d'Maueren vun de Bluttgefässer an d'Häerz.

Kawasaki Krankheet fänkt dacks mat engem Féiwer vun 102 ° F (38.9 ° C) oder méi héich un dat geet net fort. D'Féiwer ass dacks esou héich wéi 104 ° F (40 ° C). E Féiwer dat op d'mannst 5 Deeg dauert ass e gemeinsamt Zeeche vun der Stéierung. D'Féiwer ka bis zu 2 Wochen daueren. D'Féiwer kënnt dacks net mat normale Dosen Acetaminophen (Tylenol) oder Ibuprofen erof.

Aner Symptomer enthalen dacks:

• Bluddeschoss oder rout Aen (ouni Eeter oder Drainage)
• Helleg rout, zerklappt oder gebrach Lëpsen
• Rout Schleimhäute am Mond
• "Strawberry" Zong, mat wäisser Beschichtung op der Zong, oder siichtbar roude Beulen um Réck vun der Zong
• Rout, geschwollene Handflächen an d'Fousssohle
• Hautausschläge an der Mëtt vum Kierper, NET blisterähnlech
• Haut schielen am Genitalgebitt, Hänn a Féiss (meeschtens ronderëm den Neel, Handflächen a Sohlen)
• Geschwollene Lymphknäpp am Hals (dacks ass nëmmen ee Lymphknäpp geschwollen)
• Gelenkschmerz a Schwellung, dacks op béide Säite vum Kierper

Zousätzlech Symptomer kënnen enthalen:

• Reizbarkeet
• Diarrho, Erbrechung a Bauchschmerz
• Hust a Läffel Nues

Tester eleng kënnen d'Kawasaki Krankheet net diagnostizéieren. Gréissten Deel vun der Zäit wäert de Gesondheetsservicer d'Krankheet diagnostizéieren wann e Kand meescht vun den allgemengen Symptomer huet.

A verschiddene Fäll kann e Kand e Féiwer hunn dat méi wéi 5 Deeg dauert, awer net all déi heefeg Symptomer vun der Krankheet. Dës Kanner kënne mat atypescher Kawasaki Krankheet diagnostizéiert ginn.

All Kanner mat Féiwer déi méi wéi 5 Deeg daueren, solle vun engem Fournisseur op d'Kawasaki Krankheet gepréift ginn. Kanner mat der Krankheet brauche fréizäiteg Behandlung fir e gutt Resultat.

Déi folgend Tester kënne gemaach ginn:

• Broscht Röntgenstrahlung
• Komplett Bluttzuel
• C-reaktivt Protein (CRP)
• Erythrozyte Sedimentatiounsquote (ESR)
• Ferritin
• Serumalbumin
• Serum Transaminase
• Urinalyse - kann Eeter am Pipi oder Protein am Pipi weisen
• Hals Kultur fir Streptococcus
• Echokardiogramm
• Elektrokardiogramm

Tester wéi ECG an Echokardiographie ginn gemaach fir no Zeeche vu Myokarditis, Perikarditis an Entzündung vun de Koronararterien ze sichen. Arthritis an aseptesch Meningitis kënnen och optrieden.

Kanner mat der Kawasaki Krankheet brauche Spidolsbehandlung. D'Behandlung muss direkt ugefaang ginn fir Schied un der Koronararterie an dem Häerz ze vermeiden.

Intravenös Gamma Globulin ass d'Standardbehandlung. Et gëtt an héijen Dosen als eenzeg Infusioun gegeben. D'Konditioun vum Kand gëtt dacks vill besser bannent 24 Stonne vun der Behandlung mat IV Gamma Globulin.

Héichdosis Aspirin gëtt dacks zesumme mat IV Gamma Globulin gegeben.

Och mat Standardbehandlung kënne bis zu 1 vu 4 Kanner ëmmer nach Problemer an hire Koronararterien entwéckelen. Bei krankere Kanner oder déi mat Zeeche vun Häerzkrankheeten, gëtt Corticosteroiden derbäi recommandéiert. Tumor Nekrose Faktor (TNF) Inhibitoren wéi Infliximab (Remicade) oder Etanercept (Enbrel) sinn net fir initial Behandlung empfohlen. Wéi och ëmmer, et musse besser Tester gemaach ginn, fir ze soen, wéi eng Kanner vun dëse Medikamenter profitéieren.

Déi meescht Kanner kënne sech voll erhuelen wann d'Krankheet fréi erwëscht a behandelt gëtt. Ongeféier 1 vun 100 Kanner stierwen un Häerzproblemer, déi duerch d'Krankheet verursaacht ginn. Leit, déi d'Kawasaki Krankheet haten, sollen all 1 bis 2 Joer en Echokardiogramm hunn, fir no Häerzprobleemer ze scannen.

Kawasaki Krankheet kann Entzündung vu Bluttgefässer an den Arterien verursaachen, besonnesch d'Koronararterien. Dëst kann zu Aneurysmus féieren. Selten kann et zu engem Häerzinfarkt am jonken Alter oder méi spéit am Liewen féieren.

Rufft Äre Provider wann Symptomer vun der Kawasaki Krankheet entwéckelen. Geknackt, rout Lëpsen an Schwellungen a Roudechkeet entwéckelen sech an de betraffene Beräicher wéi d'Handflächen an d'Fousssohlen. Wann dës Probleemer zesumme mat engem dauerndem héije Féiwer optrieden, dat net mat Paracetamol oder Ibuprofen erofkomm ass, sollt Äert Kand vun engem Provider kontrolléiert ginn.

Et gi keng bekannt Weeër fir dës Stéierung ze verhënneren.

Mukokutan Lymphknäppchen Syndrom; Infantil Polyarteritis

• Kawasaki Krankheet - Ödeme vun der Hand
• Kawasaki Krankheet - Peelung vun den Fangerspëtzen

Abrams JY, Belay ED, Uehara R, Maddox RA, Schonberger LB, Nakamura Y. Kardiologesch Komplikatiounen, fréier Behandlung, an initial Krankheet Gravitéit an der Kawasaki Krankheet. J Pediatr. 2017; 188: 64-69. PMID: 28619520 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28619520.

American Academy of Pediatrics. Kawasaki Krankheet. In: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Rout Buch: 2018 Bericht vum Comité iwwer Infektiéis Krankheeten. 31. Editioun. Itasca, IL: American Academy of Pediatrics; 2018: 490.

McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, et al. Diagnos, Behandlung a laangfristeg Gestioun vun der Kawasaki Krankheet: eng wëssenschaftlech Erklärung fir Gesondheetsspezialisten vun der American Heart Association. Zirkulatioun. 2017; 135 (17): e927-e999. PMID: 28356445 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356445.

Raees M. Kardiologie. In: The Johns Hopkins Hospital, Hughes HK, Kahl LK, eds. Harriet Lane Handbuch. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 7.

Xue LJ, Wu R, Du GL, et al. Effekt a Sécherheet vun TNF Inhibitoren an immunoglobulin-resistente Kawasaki Krankheet: eng Metaanalyse. Clin Rev Allergie Immunol. 2017; 52 (3): 389-400. PMID: 27550227 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27550227.