Normal Drock Hydrocephalus
Hydrocephalus ass eng Opbau vu Wirbelsäid an de flëssege Kummeren am Gehir. Hydrocephalus heescht "Waasser am Gehir."
Normal Drockhydrocephalus (NPH) ass eng Hausse vun der Zuel vun zerebrospinal Flëssegkeet (CSF) am Gehir, deen d'Gehirerfunktioun beaflosst. Wéi och ëmmer, den Drock vun der Flëssegkeet ass normalerweis normal.
Et gëtt keng bekannt Ursaach fir NPH. Awer d'Chance fir NPH z'entwéckelen ass héich an engem deen eppes vun de folgenden hat:
- Blutungen aus enger Bluttgefäss oder Aneurysmus am Gehir (subarachnoid Blutungen)
- Bestëmmte Kappverletzungen
- Meningitis oder ähnlech Infektiounen
- Chirurgie am Gehir (Craniotomie)
Wéi CSF am Gehir opbaut, schwellen déi flësseg gefëllte Kummeren (Ventrikelen) vum Gehir. Dëst verursaacht Drock op Gehirergewebe. Dëst kann Deeler vum Gehir beschiedegen oder zerstéieren.
Symptomer vun NPH fänken dacks lues un. Et ginn dräi Haaptsymptomer vun NPH:
- Ännerungen am Wee wéi eng Persoun geet: Schwieregkeeten beim Ufank ze goen (Gangapraxie), d'Gefill wéi wann d'Féiss um Buedem hänke bleiwen (Magnéitgang)
- Verlangsamung vun der mentaler Funktioun: Vergiessenheet, Schwieregkeeten opzepassen, Apathie oder keng Stëmmung
- Probleemer mat Urin (Harninkontinenz), an heiansdo Kontroll vun Hocker (Darminkontinenz)
Diagnos vun NPH kann gemaach ginn wann ee vun den uewe genannte Symptomer optrieden an NPH verdächtegt gëtt an Tester gemaach ginn.
De Gesondheetsbetreiber wäert eng kierperlech Untersuchung maachen an no de Symptomer froen. Wann Dir NPH hutt, wäert de Provider méiglecherweis feststellen datt Äre Fouss (Gang) net normal ass. Dir kënnt och Gedächtnisprobleemer hunn.
Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:
- Ländlech Punktion (Wirbelspray) mat virsiichtegem Tester vu Fouss virum a direkt nom Spinalkran
- Head CT Scan oder MRI vum Kapp
D'Behandlung fir NPH ass normalerweis eng Chirurgie fir e Rouer ze nennen, deen e Shunt genannt gëtt, deen den iwwerschoss CSF aus de Gehirenträifen an an de Bauch féiert. Dëst gëtt e ventriculoperitoneal Shunt genannt.
Ouni Behandlung ginn d'Symptomer dacks méi schlëmm a kënnen zum Doud féieren.
Chirurgie verbessert Symptomer bei verschiddene Leit. Déi mat liichte Symptomer hunn dat bescht Resultat. Walking ass dat Symptom dat am meeschte verbessert gëtt.
Probleemer déi aus NPH oder der Behandlung entstoe kënnen enthalen:
- Komplikatioune vun der Operatioun (Infektioun, Blutungen, Shunt déi net gutt funktionnéieren)
- Verloscht vu Gehirfunktioun (Demenz) déi mat der Zäit verschlechtert
- Verletzung vu Fale
- Verkierzt Liewensdauer
Rufft Äre Provider wann:
- Dir oder e Léiwt huet ëmmer méi Probleemer mat Erënnerung, Trëppelen oder Urininkontinenz.
- Eng Persoun mat NPH verschlechtert sech op de Punkt wou Dir net selwer fir d'Persoun këmmert.
Gitt an d'Noutruff oder rufft 911 un oder d'lokal Noutruffnummer wann e plëtzleche Changement am mentale Status geschitt. Dëst kann heeschen datt eng aner Stéierung entwéckelt huet.
Hydrocephalus - okkult; Hydrocephalus - idiopathesch; Hydrocephalus - erwuessener; Hydrocephalus - kommunizéieren; Demenz - Hydrocephalus; NPH
- Ventriculoperitoneal Shunt - Entloossung
- Zentralnervensystem a periphere Nervensystem
- Ventricles vum Gehir
Rosenberg GA. Gehirödem a Stéierunge vun der zerebrospinaler Flëssegkeet. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 88.
Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. D'Roll vun der drëtter Ventrikulostomie bei Erwuessener a Kanner: eng kritesch Iwwerpréiwung. An: Winn HR, Ed. Youmans a Winn Neurologesch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 32.
Williams MA, Malm J. Diagnos a Behandlung vun idiopatheschen normalen Drockhydrocephalus. Kontinuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 Demenz): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.