Ischias

Sciatica bezitt sech op Schmerz, Schwächt, Taubness oder Kribbelen am Been. Et gëtt verursaacht duerch Verletzung oder Drock op den Ischiasnerv. Sciatica ass e Symptom vun engem medizinesche Problem. Et ass net e medizineschen Zoustand eleng.

Sciatica tritt op wann et Drock oder Schued am Ischiasnerv ass. Dësen Nerv fänkt am ënneschte Réck un a leeft de Réck vun all Been erof. Dësen Nerv kontrolléiert d'Muskele vum Réck vum Knéi a vum ënneschte Been. Et bitt och Sensatioun um Réck vum Oberschenkel, dem baussenzegen an hënneschten Deel vum Unterschenkels, an der Fousssohle.

Gemeinsam Ursaache vun der Ischias enthalen:

• Rutsche herniéiert Scheif
• Spinal Stenosis
• Piriformis Syndrom (eng Schmerzstéierung mat engem enke Muskel am Hënner)
• Beckenverletzung oder Fraktur
• Tumoren

Männer tëscht 30 a 50 Joer hunn éischter Ischias.

Sciatica Schmerz ka wäit variéieren. Et fillt sech wéi e mëll Kribbelen, langweileg Wéi, oder Verbrenne Sensatioun. A verschiddene Fäll ass de Schmerz staark genuch fir eng Persoun net ze bewegen.

De Schmerz kënnt meeschtens op enger Säit. E puer Leit hu schaarf Schmerz an engem Deel vum Been oder Hip an Taubness an aneren Deeler. De Schmerz oder d'Numbness kann och um Réck vum Kallef oder op der Fousssuel spieren. Dee betraffene Been ka sech schwaach fillen. Heiansdo gëtt Äre Fouss um Buedem gefaangen wann Dir gitt.

De Schmerz ka lues ufänken. Et kann verschlechtert ginn:

• Nom stoen oder sëtzen
• Wärend verschidden Zäiten vum Dag, sou wéi nuets
• Wann Dir nësst, Houscht oder laacht
• Wann Dir no hannen béckt oder méi wéi e puer Yards oder Meter trëppelt, besonnesch wann et duerch Spinal Stenosis verursaacht gëtt
• Wann Dir Äert Atem straht oder hält, wéi zum Beispill während enger Darmbewegung

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen. Dëst ka weisen:

• Schwach beim Béien vum Knéi
• Schwieregkeeten de Fouss no bannen oder erof ze béien
• Schwieregkeeten op den Zéiwen ze goen
• Schwieregkeeten no vir oder no hannen ze béien
• Anormal oder schwaach Reflexer
• Verloscht u Sensatioun oder Taubheit
• Péng wann een de Been riicht erop hëlt wann een um Prüfungsdësch läit

Tester sinn dacks net gebraucht ausser Schmerz ass schwéier oder laang dauerhaft. Wann Tester bestallt sinn, kënnen se enthalen:

• Röntgen, MRI oder aner Imaging Tester
• Blutt Tester

Als Ischias ass e Symptom vun engem aneren medizineschen Zoustand, d'Basisgrond soll identifizéiert a behandelt ginn.

A verschiddene Fäll ass keng Behandlung erfuerderlech an d'Erhuelung geschitt alleng.

Konservativ (net-chirurgesch) Behandlung ass a ville Fäll am Beschten. Äre Provider kann déi folgend Schrëtt empfeelen fir Är Symptomer ze berouegen an d'Entzündung ze reduzéieren:

• Huelt iwwer-de-Konter Schmerzliichter wéi ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Acetaminophen (Tylenol).
• Gitt Hëtzt oder Äis op de schmerzhafte Beräich. Probéiert Äis fir déi éischt 48 bis 72 Stonnen, da benotzt Hëtzt.
  

Moossname fir Äert Réck doheem ze këmmeren kënnen enthalen:

• Bettruest gëtt net recommandéiert.
• Réckübungen si fréi recommandéiert fir de Réck ze stäerken.
• Fänkt erëm no 2 bis 3 Wochen ze trainéieren. Ëmfaasst Übunge fir Är Bauchmuskelen ze stäerken an d'Flexibilitéit vun Ärer Wirbelsäule ze verbesseren.
• Reduzéiert Är Aktivitéit fir déi éischt puer Deeg. Da fänkt lues un Är üblech Aktivitéiten.
• Maacht net schwéier Ophiewe oder Verdreifung vun Ärem Réck fir déi éischt 6 Wochen nodeems de Schmerz ufänkt.

Äre Provider kann och kierperlech Therapie virschloen. Zousätzlech Behandlungen hänkt vun der Bedingung of, déi d'Sciatica verursaacht.

Wann dës Moossnamen net hëllefen, kann Äre Provider Injektiounen vu bestëmmte Medikamenter empfeelen fir Schwellungen ëm den Nerv ze reduzéieren. Aner Medikamenter kënne verschriwwen ginn fir de Stachschmerzen ze reduzéieren wéinst Nerve Reizung.

Nerve Schmerz ass ganz schwéier ze behandelen. Wann Dir lafend Probleemer mat Schmerz hutt, kënnt Dir en Neurolog oder e Schmerzspezialist gesinn fir sécher ze sinn datt Dir Zougang zu der breetster Palette u Behandlungsoptiounen hutt.

Chirurgie kann ausgefouert ginn fir d'Kompressioun vun Äre Spinalnerven ze entlaaschten, awer et ass normalerweis de leschten Auswee fir d'Behandlung.

Oft gëtt d'Sciatica eleng besser. Awer et ass heefeg datt et zréckgeet.

Méi schlëmm Komplikatiounen hänken vun der Ursaach vun der Ischias, wéi rutsche Scheif oder Spinal Stenosis. Sciatica kann zu permanenter Taubness oder Schwächt vun Ärem Been féieren.

Rufft Ären Provider direkt wann Dir hutt:

• Onerklärlecht Féiwer mat Péng am Réck
• Rückenschmerzen no engem staarke Schlag oder Fall
• Roude oder Schwellung um Réck oder op der Wirbelsäule
• Schmerz reest Är Been ënner dem Knéi
• Schwächt oder Taubheit an Ärem Hënner, Oberschenkel, Been oder Becken
• Verbrennt mat Urinatioun oder Blutt an Ärem Pipi
• Schmäerzen déi méi schlëmm sinn wann Dir leet, oder Iech nuets erwächt
• Schwéier Péng an Dir kënnt net bequem ginn
• Verloscht u Kontroll vu Pipi oder Hocker (Inkontinenz)

Rufft och un wann:

• Dir hutt Gewiicht verluer ongewollt (net op Zweck)
• Dir benotzt Steroiden oder intravenös Drogen
• Dir hat scho Péng am Réck, awer dës Episod ass anescht a fillt sech méi schlecht
• Dës Episod vu Schmerz am Réck huet méi laang wéi 4 Wochen gedauert

Präventioun variéiert, ofhängeg vun der Ursaach vum Nerve Schued. Vermeit laang sëtzen oder léien mam Drock op den Hënner.

Staark Réck a Bauchmuskelen ze hunn ass wichteg fir Ischias ze vermeiden. Wéi Dir méi al gitt, ass et eng gutt Iddi fir Übungen ze maachen fir Äre Kär ze stäerken.

Neuropathie - sciatic Nerv; Sciatic Nerv Dysfunktioun; Niddereg zréck Péng - Ischias; LBP - Ischias; Lendeger Radikulopathie - Ischias

• Wierbelsailoperatioun - Entloossung

• Sciatic Nerv
• Cauda equina
• Sciatic Nerve Schued

Marques DR, Carroll WE. Neurologie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Léierbuch fir Familljemedezin. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 41.

Ropper AH, Zafonte RD. Ischias. N Engl J Med. 2015; 372 (13): 1240-1248. PMID: 25806916 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25806916/.

Yavin D, Hurlbert RJ. Nonsurgical a postsurgical Gestioun vun niddereg zréck Péng. An: Winn HR, Ed. Youmans a Winn Neurologesch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 281.