Demenz wéinst metaboleschen Ursaachen

Demenz ass Verloscht vu Gehirfunktioun déi mat gewësse Krankheeten optrieden.

Demenz wéinst metaboleschen Ursaachen ass e Verloscht vu Gehirfunktioun déi mat anormalen chemesche Prozesser am Kierper optriede kann. Mat e puer vun dëse Stéierungen, wann fréi behandelt, kann d'Gehirerdysfunktioun reversibel sinn. Lénks onbehandelt, permanente Gehireschued, wéi Demenz, kann optrieden.

Méiglech metabolesch Ursaachen vun Demenz enthalen:

• Hormonell Stéierungen, wéi Addison Krankheet, Cushing Krankheet
• Heavy Metal Beliichtung, wéi zum Beispill Bläi, Arsen, Quecksëlwer oder Mangan
• Widderhuelen Episoden vu nidderegen Bluttzocker (Hypoglykämie), meeschtens bei Leit mat Diabetis gesinn déi Insulin benotzen
• Héije Niveau vu Kalzium am Blutt, wéi zum Beispill wéinst Hyperparathyroidismus
• Nidderegen Niveau vun Schilddrüs Hormon (Hypothyroidismus) oder héijen Niveau vun Schilddrüs Hormon (Thyrotoxikose) am Kierper
• Liewerzirrhose
• Nierenausfall
• Ernärungsstéierunge wéi Vitamin B1 Mangel, Vitamin B12 Mangel, Pellagra oder Protein-Kalorie Ënnerernährung
• Porphyria
• Gëftstoffer, wéi zB Methanol
• Schwéieren Alkoholkonsum
• Wilson Krankheet
• Stéierunge vun der Mitochondrien (Energieproduzéierend Deeler vun Zellen)
• Séier Ännerungen am Natriumniveau

Metabolesch Stéierunge kënne Verwirrung verursaachen an Ännerungen am Denken oder Raisonnéieren. Dës Ännerunge kënne kuerzfristeg oder dauerhaft sinn. Demenz tritt op wann d'Symptomer net reversibel sinn. Symptomer kënne fir jiddereen anescht sinn. Si hänken vum Gesondheetszoustand aus, deen d'Demenz verursaacht.

Déi fréi Symptomer vun Demenz kënnen enthalen:

• Schwieregkeete mat Aufgaben, déi sech Gedanke maachen, awer fréier einfach kommen, wéi zum Beispill e Scheckbuch ausbalancéieren, Spiller spillen (wéi Bréck), an nei Informatioun oder Routinen léieren
• Verluer op vertraute Strecken
• Sproocheproblemer, wéi Probleemer mat Nimm vu bekannten Objeten
• Verléierer Interesse u Saache virdru genoss, flaach Stëmmung
• Misplacement Elementer
• Perséinlechkeet Ännerungen a Verloscht vu soziale Fäegkeeten, wat zu onpassendem Verhalen féiere kann
• Stëmmungsännerungen déi Perioden vun Agressioun a Besuergnëss verursaache kënnen
  
• Schlecht Leeschtung op der Aarbecht, wat zu enger Ofsenkung oder Verloscht vun Aarbecht resultéiert
  

Wéi d'Demenz méi schlëmm gëtt, sinn d'Symptomer méi evident a stéieren d'Fäegkeet fir sech selwer ze këmmeren:

• Schlofmuster änneren, dacks nuets waakreg ginn
• Detailer iwwer aktuell Eventer vergiessen, Eventer an enger Liewensgeschicht vergiessen
• Schwieregkeeten ze hunn Basis Aufgaben ze maachen, wéi zum Beispill Iessen virbereeden, richteg Kleedung auswielen oder fueren
• Halluzinatiounen hunn, Argumenter, streiken, a sech gewalteg behuelen
• Méi Schwieregkeeten ze liesen oder ze schreiwen
• Schlecht Uerteel a verléieren d'Fäegkeet Gefor ze erkennen
• Benotzt dat falscht Wuert, net Wierder richteg ausdrécken, schwätzt a konfus Sätz
• De sozialen Kontakt zréckzéien

D'Persoun kann och Symptomer vun der Stéierung hunn, déi Demenz verursaacht huet.

Ofhängeg vun der Ursaach gëtt en Nervensystem (neurologesch Untersuchung) gemaach fir d'Problemer z'identifizéieren.

Tester fir eng medizinesch Zoustänn ze diagnostizéieren déi Demenz verursaache kënnen enthalen:

• Ammoniakniveau am Blutt
• Bluttchemie, Elektrolyte
• Bluttzockerspigel
• BUN, Kreatinin fir d'Nierfunktioun ze kontrolléieren
• Liewer Funktioun Tester
• Ländlech Punktion (Wirbelspray)
• Ernärungsbewäertung
• Schild Funktioun Tester
• Urinalyse
• Vitamin B12 Niveau

Fir gewësse Gehirerkrankungen auszeschléissen, gëtt normalerweis en EEG (Elektroencephalogramm), Kapp CT Scan oder Kapp MRI Scannen gemaach.

D'Zil vun der Behandlung ass d'Stéierung ze kontrolléieren an d'Symptomer ze kontrolléieren. Mat e puer metabolesche Stéierunge kann d'Behandlung d'Demenz Symptomer stoppen oder souguer ëmdréinen.

Medikamenter fir d'Alzheimer Krankheet ze behandelen goufen net gewisen fir dës Zort vu Stéierungen ze schaffen. Heiansdo ginn dës Medikamenter souwisou benotzt, wann aner Behandlungen et net fäerdeg bréngen d'Basisprobleemer ze kontrolléieren.

Pläng sollten och gemaach ginn fir Heemversuergung fir Leit mat Demenz.

D'Resultat variéiert, ofhängeg vun der Ursaach vun der Demenz an dem Betrag vum Schued am Gehir.

Komplikatioune kënne folgend sinn:

• Verloscht u Fäegkeet ze funktionéieren oder sech selwer ze këmmeren
• Verloscht u Fäegkeet ze interagéieren
• Pneumonie, Harnwegsinfektiounen, an Hautinfektiounen
• Drockgeschwëster
• Symptomer vum ënnerierdesche Problem (wéi Verloscht u Sensatioun wéinst enger Nerve Verletzung duerch Vitamin B12 Mangel)

Rufft fir e Rendez-vous mat Ärem Gesondheetsbetrib wann d'Symptomer verschlechtert oder weider ginn. Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer un (sou wéi 911) wann et e plëtzleche Changement am mentale Status oder e liewensgeféierlechen Noutfall ass.

D'Behandlung vun der zugréngen Ursaach kann de Risiko fir metabolesch Demenz reduzéieren.

Chronesch Gehir - metabolesch; Mëll kognitiv - metabolesch; MCI - metabolesch

• Gehir
• Gehir an Nervensystem

Budson AE, Solomon PR. Aner Stéierungen déi Gedächtnisverloscht oder Demenz verursaachen. An: Budson AE, Solomon PR, eds. Memory Loss, Alzheimer Krankheet, an Demenz. 2. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 14.

Knopman DS. Kognitiv Behënnerung an Demenz. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer Krankheet an aner Demenz. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 95.