Gas Gangrene

Gas gangrene ass eng potenziell déidlech Form vum Tissu Doud (Gangrene).

Gas Gangréng gëtt meeschtens verursaacht vu geruffen Bakterien Clostridium perfringens. Et kann och duerch Grupp A Streptokokkus verursaacht ginn, Staphylococcus aureus, an Vibrio vulnificus.

Clostridium gëtt bal iwwerall fonnt. Wéi d'Bakterien am Kierper wuessen, mécht et Gas a schiedlech Substanzen (Toxine) déi Kierpergewebe, Zellen a Bluttgefässer kënne beschiedegen.

Gas Gangrene entwéckelt sech op eemol. Et geschitt normalerweis op der Plaz vum Trauma oder enger kierzlecher chirurgescher Wonn. An e puer Fäll geschitt et ouni irritéierend Evenement. Déi Leit, déi am meeschte riskéiere fir Gas Gangréng hunn normalerweis Bluttgefäegerkrankheet (Atherosklerosis, oder Härtung vun den Arterien), Diabetis oder Dopperkriibs.

Gas Gangréng verursaacht ganz schmerzhafte Schwellung. D'Haut gëtt bleech bis brong-rout. Wann de geschwollene Gebitt gedréckt ass, kann de Gas als eng knaschteg Sensatioun (crepitus) spieren (an heiansdo héieren). D'Kante vum infizéierte Beräich wuessen esou séier datt Ännerungen iwwer Minutten ze gesi sinn. D'Géigend ka komplett zerstéiert ginn.

Symptomer enthalen:

• Loft ënner der Haut (subkutanen Emphysem)
• Blosen gefëllt mat brong-roude Flëssegkeet
• Drainage aus de Stoffer, schaarf richend brong-rout oder bluddeg Flëssegkeet (serosanguine Ausluede)
• Méi Häerzfrequenz (Tachykardie)
• Mëttelméisseg bis héich Féiwer
• Mëttelméisseg bis staark Schmerz ronderëm eng Hautverletzung
• Pale Hautfaarf, méi spéit gëtt et däischter a wiesselt op donkel rout oder violett
• Schwellung déi sech ëm eng Hautverletzung verschlëmmert
• Schwëtzen
• Vesikelbildung, kombinéiert a grouss Blasen
• Giel Faarf op d'Haut (Giel)

Wann d'Konditioun net behandelt gëtt, kann d'Persoun an e Schock goen mat Bluttdrock erofgaang (Hypotonie), Nierenausfall, Koma, a schliisslech Doud.

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen. Dëst kann Zeeche vu Schock verroden.

Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Tissue a Flëssegkulturen fir Bakterien ze testen, och clostridial Spezies.
• Bluttkultur fir d'Bakterien ze bestëmmen déi d'Infektioun verursaachen.
• Gram Fleck vu Flëssegkeet aus dem infizéierte Beräich.
• Röntgen, CT Scan oder MRI vun der Regioun kënne Gas an de Gewëss weisen.

Chirurgie ass séier gebraucht fir dout, beschiedegt an infizéiert Tissu ewechzehuelen.

Chirurgesch Entfernung (Amputatioun) vun engem Aarm oder Been kann néideg sinn fir d'Verbreedung vun der Infektioun ze kontrolléieren. Amputatioun muss heiansdo gemaach ginn ier all Testresultater verfügbar sinn.

Antibiotike ginn och ginn. Dës Medikamenter ginn duerch eng Vene (intravenös) ginn. Schmerzmedikamenter kënnen och verschriwwen ginn.

A verschiddene Fäll kann hyperbar Sauerstoffbehandlung ausprobéiert ginn.

Gas Gangréng fänkt normalerweis op eemol un a gëtt séier verschlechtert. Et ass dacks déidlech.

Komplikatiounen déi entstoe kënnen enthalen:

• Koma
• Delirium
• Desfigéieren oder deaktivéieren dauernd Tissue Schued
• Gielzecht mat Liewer Schued
• Nierenausfall
• Schock
• Verbreedung vun enger Infektioun duerch de Kierper (Sepsis)
• Stupor
• Doud

Dëst ass en Noutzoustand deen direkt medizinesch Opmierksamkeet erfuerdert.

Rufft Äre Provider wann Dir Unzeeche vun enger Infektioun ronderëm eng Hautwond hutt. Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (wéi 911), wann Dir Symptomer vu Gas Gangréng hutt.

Propper all Hautverletzung grëndlech. Kuckt no Unzeeche vun enger Infektioun (wéi Roudechkeet, Péng, Drainage oder Schwellung ronderëm eng Wonn). Kuckt Ären Provider direkt wann dës optrieden.

Tissue Infektioun - clostridial; Gangrene - Gas; Myonekrose; Clostridial Infektioun vu Gewëss; Nekrotiséierend Weichgewënninfektioun

• Gas Gangrene
• Gas Gangrene
• Bakterien

Henry S, Cain C. Gas Gangrene vun der Extremitéit. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 862-866.

Onderdonk AB, Garrett WS. Krankheeten verursaacht duerch Clostridium. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 246.