Waterhouse-Friderichsen Syndrom

Waterhouse-Friderichsen Syndrom (WFS) ass eng Grupp vu Symptomer déi aus dem Versoen vun den Adrenaldrüsen entstinn fir normalerweis als Resultat vu Blutungen an der Drüs ze funktionéieren.

D'Adrenal Drüsen sinn zwee dreieckfërmeg Drüsen. Eng Drüs läit uewen op all Nier. D'Adrenal Drüsen produzéieren a verëffentlechen verschidden Hormonen déi de Kierper brauch fir normal ze funktionéieren. D'Adrenal Drüsen kënne vu ville Krankheeten beaflosst ginn, wéi Infektiounen wéi WFS.

WFS gëtt duerch schwéier Infektioun mat Meningokokkus Bakterien oder aner Bakterien verursaacht, wéi:

• Grupp B Streptokokkus
• Pseudomonas aeruginosa
• Streptococcus pneumoniae
• Staphylococcus aureus

Symptomer trëtt op eemol op. Si sinn duerch d'Bakterie wuessen (multiplizéieren) am Kierper. Symptomer enthalen:

• Féiwer a Schaueren
• Joint a Muskelschmerzen
• Kappwéi
• Erbriechen

Infektioun mat Bakterien verursaacht Blutungen am ganze Kierper, wat verursaacht:

• Bodywide Ausschlag
• Disseminéiert intravaskulär Koagulatioun an där kleng Bluttgerinnsel d'Bluttversuergung vun den Organer ofgeschnidden hunn
• Septesche Schock

Blutt an den Adrenaldrüsen verursaacht Adrenal Kris, an där genuch Adrenal Hormone net produzéiert ginn. Dëst féiert zu Symptomer wéi:

• Schwindel, Schwächt
• Ganz nidderegen Blutdrock
• Ganz séier Häerzfrequenz
• Duercherneen oder Koma

De Gesondheetsassistent wäert eng kierperlech Untersuchung maachen an no de Symptomer vun der Persoun froen.

Bluttanalysë gi gemaach fir eng bakteriell Infektioun ze bestätegen. Tester kënnen enthalen:

• Blutt Kultur
• Komplett Bluttzuel mat Differential
• Bluttgerinnungsstudien

Wann de Provider verdächtegt datt d'Infektioun vu Meningokokkus Bakterien verursaacht gëtt, sinn aner Tester déi kënne gemaach ginn:

• Lendeger Punktion fir eng Probe vu Spinalflëssegkeet fir Kultur ze kréien
• Hautbiopsie a Gram Fleck
• Urinanalyse

Tester déi bestallt kënne ginn fir eng akut Adrenalkris ze diagnostizéieren enthalen:

• ACTH (Cosyntropin) Stimulatiounstest
• Cortisol Blutt Test
• Bluttzocker
• Kalium Blutt Test
• Sodium Blutt Test
• Blutt pH Test

Antibiotike ginn direkt ugefaang fir d'Bakteriell Infektioun ze behandelen. Glukokortikoid Medikamenter ginn och fir Adrenal Drénkinsuffizienz ze behandelen. Ënnerstëtzend Behandlunge si fir aner Symptomer gebraucht.

WFS ass fatal, ausser wann d'Behandlung vun der bakterieller Infektioun direkt ugefaang gëtt a Glucocorticoid Medikamenter ginn.

Fir WFS ze vermeiden verursaacht vu Meningokokk Bakterien, ass eng Impfung verfügbar.

Fulminant Meningokokkämie - Waterhouse-Friderichsen Syndrom; Fulminant Meningokokk Sepsis - Waterhouse-Friderichsen Syndrom; Hämorrhagesch Adrenalitis

• Meningokokkesch Läsionen um Réck
• Adrenal Drüs Hormonsekretioun

Stephens DS. Neisseria meningitides. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: Kap 211.

Newell-Präis JDC, Auchus RJ. Den Adrenal Cortex. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 14. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 15.