Immun hemolytesch Anämie

Anämie ass eng Bedingung an där de Kierper net genuch gesond rout Bluttzellen huet. Rout Bluttkierpercher liwweren Sauerstoff an de Kierpergewebe.

Rout Bluttzellen daueren ongeféier 120 Deeg ier de Kierper se lass gëtt. Bei hämolytescher Anämie gi rout Bluttzellen am Blutt méi fréi wéi normal zerstéiert.

Immun hemolytesch Anämie tritt op wann Antikörper entstinn géint de Kierper seng eege rout Bluttzellen a se zerstéieren. Dëst geschitt well den Immunsystem dës Bluttzellen falsch als friem erkennt.

Méiglech Ursaachen enthalen:

• Verschidde Chemikalien, Medikamenter an Toxine
• Infektiounen
• Transfusioun vu Blutt vun engem Spender mat enger Bluttgrupp déi net entsprécht
• Bestëmmte Kriibs

Wann Antikörper géint roude Blutzellen ouni Grond bilden, gëtt den Zoustand idiopathesch autoimmun hemolytesch Anämie genannt.

D'Antikörper kënnen och verursaacht ginn duerch:

• Komplikatioun vun enger anerer Krankheet
• Fréier Blutttransfusiounen
• Schwangerschaft (wann d'Bluttgrupp vum Puppelchen anescht ass wéi d'Mamm)

Risikofaktoren si bezunn op d'Ursaachen.

Dir hutt vläicht keng Symptomer wann d'Anämie mild ass. Wann de Problem sech lues entwéckelt, enthalen Symptomer déi als éischt optriede kënnen:

• Gefill schwaach oder midd méi dacks wéi gewinnt, oder mat Bewegung
• Kappwéi
• Konzentratiounsprobleemer oder Gedanken

Wann d'Anämie verschlechtert, kënnen d'Symptomer enthalen:

• Liichtfäegkeet wann Dir opstinn
• Pale Hautfaarf (Bleech)
• Otemnout
• Halswéi Zong

Dir kënnt folgend Tester brauchen:

• Absolute Reticulocytezuel
• Direkten oder indirekten Coombs Test
• Hämoglobin am Pipi
• LDH (Niveau vun dësem Enzym klëmmt als Resultat vu Gewësseschued)
• Red Blood Cell Count (RBC), Hämoglobin an Hämatokrit
• Serum Bilirubinniveau
• Serumfräi Hämoglobin
• Serum Haptoglobin
• Donath-Landsteiner Test
• Kal Agglutinine
• Gratis Hämoglobin am Serum oder Pipi
• Hämosiderin am Pipi
• Platelet zielen
• Protein Elektrophorese - Serum
• Pyruvat Kinase
• Serum Haptoglobinniveau
• Urin a fecal urobilinogen

Déi éischt Behandlung probéiert ass dacks eng Steroidmedezin, wéi Prednison. Wann d'Steroid Medizin d'Konditioun net verbessert, kann d'Behandlung mat intravenösen Immunoglobulin (IVIG) oder d'Entfernung vun der Milz (Splenektomie) berécksiichtegt ginn.

Dir kënnt eng Behandlung kréien fir Äert Immunsystem z'ënnerdrécken wann Dir net op Steroiden äntwert. Medikamenter wéi Azathioprin (Imuran), Cyclophosphamid (Cytoxan) a Rituximab (Rituxan) goufen benotzt.

Blutttransfusioune gi mat Virsiicht, well d'Blutt net kompatibel ass an et ka méi rout Bluttzell Zerstéierung verursaachen.

D'Krankheet ka séier ufänken a ganz sérieux sinn, oder et ka mëll bleiwen a keng speziell Behandlung brauchen.

Bei de meeschte Leit, Steroiden oder Splenektomie kënnen d'Anämie total oder deelweis kontrolléieren.

Schwéier Anämie féiert selten zum Doud. Schwéier Infektioun kann als Komplikatioun vun der Behandlung mat Steroiden optrieden, aner Medikamenter déi den Immunsystem ënnerdrécken oder Splenektomie. Dës Behandlungen beaflossen d'Fäegkeet vum Kierper fir d'Infektioun ze bekämpfen.

Rufft Ären Gesondheetsbetreiber wann Dir onverständlech Ermüdung oder Broscht Schmerz hutt, oder Zeechen vun enger Infektioun.

Duerchmusterung fir Antikörper am gespentene Blutt an am Empfänger kann hemolytesch Anämie am Zesummenhang mat Blutttransfusioune verhënneren.

Anämie - immun hemolytesch; Autoimmun hemolytesch Anämie (AIHA)

• Antikörper

Michel M. Autoimmun an intravaskulär hemolytesch Anämien. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 151.

Michel M, Jäger U. Autoimmun hemolytesch Anämie. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Basisprinzipien a Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 46.