Felty Syndrom

Felty Syndrom ass eng Stéierung déi rheumatoide Arthritis ëmfaasst, eng geschwollene Mëlz, ofgeholl Zuel vu wäisse Bluttzellen, an ëmmer erëm Infektiounen. Et ass seelen.

D'Ursaach vum Felty Syndrom ass onbekannt. Et ass méi heefeg bei Leit déi eng rheumatoide Arthritis (RA) fir eng laang Zäit haten. Leit mat dësem Syndrom riskéiere fir eng Infektioun, well se e wéineg wäiss Bluttzuelzuel hunn.

Symptomer enthalen:

• Allgemeng Gefill vun Unbehag (Malaise)
• Middegkeet
• Schwächt am Been oder am Aarm
• Verloscht un Appetit
• Ongewollt Gewiichtsverloscht
• Ulceren an der Haut
• Gemeinsame Schwellung, Steifheit, Schmerz a Verformung
• Rezidiv Infektiounen
• Rout Auge mat Brennen oder Entladung

E kierperlechen Examen weist:

• Geschwollene Mëlz
• Gelenker déi Zeeche vu RA weisen
• Méiglech geschwollene Liewer a Lymphknäppchen

E komplette Bluttzuel (CBC) mat Differential weist eng kleng Zuel vu wäisse Bluttzellen genannt Neutrophilen. Bal all Leit mat Felty Syndrom hunn e positiven Test fir rheumatoide Faktor.

En Bauch Ultraschall kann eng geschwollene Mëlz bestätegen.

In de meeschte Fäll kréie Leit, déi dëse Syndrom hunn, keng recommandéiert Behandlung fir RA. Si kënnen aner Medikamenter brauchen fir hiren Immunsystem z'ënnerdrécken an d'Aktivitéit vun hirem RA ze reduzéieren.

Methotrexat kann den nidderegen Neutrofilzuel verbesseren. D'Drogen Rituximab war erfollegräich bei Leit déi net op Methotrexat äntweren.

Granulocyte-Kolonie stimuléierende Faktor (G-CSF) kann den Neutrofilzuel erhéijen.

Verschidde Leit profitéiere vun der Entféierung vun der Milz (Splenektomie).

Ouni Behandlung kënne Infektiounen weider optrieden.

RA wäert méiglecherweis verschlechtert ginn.

D'Behandlung vun der RA soll awer de Felty Syndrom verbesseren.

Dir kënnt Infektiounen hunn déi ëmmer erëm kommen.

E puer Leit mat Felty Syndrom hunn d'Zuel vu grousse granuläre Lymphozyten erhéicht, och LGL Leukämie genannt. Dëst gëtt a ville Fäll mat Methotrexat behandelt.

Rufft Ären Gesondheetsbetreiber wann Dir Symptomer vun dëser Stéierung entwéckelt.

Prompt Behandlung vu RA mat aktuell empfohlene Medikamenter reduzéiert de Risiko de Felty Syndrom z'entwéckelen.

Seropositiv rheumatoide Arthritis (RA); Feltys Syndrom

• Antikörper

Bellistri JP, Muscarella P. Splenektomie fir hematologesch Stéierungen. An: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 12. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 603-610.

Erickson AR, Cannella AC, Mikuls TR. Klinesch Feature vu rheumatoider Arthritis. An: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley a Firestein's Lehrbuch der Rheumatologie. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 70.

Gazitt T, Loughran TP Jr.Chronesch Neutropenie bei LGL Leukämie a rheumatoider Arthritis. Hematologie Am Soc Hematol Educ Programm. 2017; 2017 (1): 181-186. PMID: 29222254 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222254.

Myasoedova E, Turesson C, Matteson EL. Extraartikulär Feature vu rheumatoider Arthritis. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 95.

Savola P, Brück O, Olson T, et al. Somatesch STAT3 Mutatiounen am Felty Syndrom: eng Implikatioun fir eng gemeinsam Pathogenese mat grousser granulärer Lymphozyt Leukämie. Haematologica. 2018; 103 (2): 304-312. PMID: 29217783 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29217783.

Wang CR, Chiu YC, Chen YC. Erfollegräich Behandlung vu refractaire Neutropenie am Feltys Syndrom mat Rituximab. Scand J Rheumatol. 2018; 47 (4): 340-341. PMID: 28753121 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28753121.