Reaktiv Arthritis
Reaktiv Arthritis ass eng Art Arthritis déi no enger Infektioun kënnt. Et kann och Entzündung vun den Aen, der Haut an der Harn- a Genitalie verursaachen.
Déi genau Ursaach vu reaktiver Arthritis ass onbekannt. Wéi och ëmmer, et folgt meeschtens eng Infektioun, awer d'Gelenk selwer ass net infizéiert. Reaktiv Arthritis trëfft meeschtens bei Männer méi jonk wéi 4 Joer op, och wann et heiansdo Frae betrëfft. Et kann eng Infektioun am Urethra no ongeschütztem Geschlecht verfollegen. Déi heefegst Bakterien, déi sou Infektiounen verursaachen, gëtt Chlamydia trachomatis genannt. Reaktiv Arthritis kann och enger Magen-Darminfektioun (wéi Iessvergëftung) verfollegen. A bis zu enger Hallschent vu Leit, déi geduecht hunn eng reaktiv Arthritis ze hunn, ka keng Infektioun sinn. Et ass méiglech datt sou Fäll eng Form vu Spondyloarthritis sinn.
Verschidde Genen kënnen Iech méi wahrscheinlech dës Konditioun kréien.
D'Stéierung ass rar bei jonke Kanner, awer et ka bei Teenager optrieden. Reaktiv Arthritis ka bei Kanner vu 6 bis 14 Joer duerno optrieden Clostridium difficile gastrointestinal Infektiounen.
Harn Symptomer erschéngen bannent Deeg oder Wochen no enger Infektioun. Dës Symptomer kënnen enthalen:
- Verbrenne beim urinéieren
- Flëssegkeet aus der Harnreck (Ausluede)
- Probleemer unzefänken oder weider en Urinstroum
- Brauchen méi dacks urinéieren wéi normal
En niddrege Féiwer zesumme mat Augeentladung, Brennen oder Roudechkeet (Konjunktivitis oder "rosa Auge") kann sech an den nächste Wochen entwéckelen.
Infektiounen am Daarm kënnen Duerchfall a Bauchschmerz verursaachen. Den Duerchfall ka wässereg oder bluddeg sinn.
Gemeinsame Schmerz a Steifheit fänken och un an dëser Zäitperiod. D'Arthritis kann mild oder schwéier sinn. Arthritis Symptomer kënnen enthalen:
- Heel Schmerz oder Schmerz an der Achilles Sehne
- Schmerz am Hip, Knéi, Knöchel, a gerénger Réck
- Péng an Schwellungen, déi een oder méi Gelenker beaflossen
Symptomer kënnen Hausschläeren op der Handfläch an der Sohle sinn, déi no Psoriasis ausgesinn. Et kann och kleng, schmerzlos Geschwëster am Mond, Zong a Penis sinn.
Äre Gesondheetsbetrib diagnostizéiert d'Konditioun op Basis vun Äre Symptomer. E kierperlechen Examen kann Zeeche vu Konjunktivitis oder Hausschmerzen weisen. All Symptomer kënnen net zur selwechter Zäit erschéngen, sou datt et eng Verzögerung gëtt fir eng Diagnos ze kréien.
Dir hutt folgend Tester:
- HLA-B27 Antigen
- Gemeinsam Röntgenstrahlen
- Bluttanalysen fir aner Aarte vun Arthritis auszeschléissen wéi rheumatoide Arthritis, Giicht oder systemesche Lupus erythematosus
- Erythrozyte Sedimentatiounsquote (ESR)
- Urinalyse
- Kultur vum Hocker wann Dir Duerchfall hutt
- Urintester fir bakteriell DNA wéi z Chlamydia trachomatis
- Aspiratioun vun engem geschwollene Gelenk
D'Zil vun der Behandlung ass d'Symptomer ze entlaaschten an d'Infektioun ze behandelen déi dës Konditioun verursaacht.
Aenprobleemer an Hausschwäche brauche meeschtens net ze behandelen. Si ginn eleng fort. Wann Aenprobleemer bestänneg sinn, sollt Dir vun engem Spezialist an Ae Krankheet evaluéiert ginn.
Äre Provider wäert Antibiotike verschreiwen wann Dir eng Infektioun hutt. Netsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen) a Schmerzlindern kënnen hëllefe mat Gelenkschmerzen. Wann e Gelenk fir eng laang Zäit ganz geschwollen ass, kënnt Dir Kortikosteroid Medizin an d'Gelenk injizéieren.
Wann Arthritis trotz NSAIDen weidergeet, kann Sulfasalazin oder Methotrexat hëllefräich sinn. Schlussendlech kënne Leit, déi net op dës Medikamenter äntweren, Anti-TNF biologesch Agente brauchen wéi etanercept (Enbrel) oder adalimumab (Humira) fir den Immunsystem z'ënnerdrécken.
Physikalesch Therapie kann hëllefen de Schmerz ze erliichteren. Et kann och hëllefen Iech besser ze bewegen an d'Muskelkraaft z'erhalen.
Reaktiv Arthritis kann an e puer Wochen verschwannen, awer et kann e puer Méint daueren a Medikamenter wärend där Zäit erfuerderen. Symptomer kënnen iwwer eng Period vu Joer zréck bis zu enger Halschent vun de Leit, déi dës Konditioun hunn.
Selten kann d'Konditioun zu anormalen Häerzrhythmus oder Probleemer mat der Aorta Häerzventil féieren.
Kuckt Äre Provider wann Dir Symptomer vun dëser Bedingung entwéckelt.
Vermeit Infektiounen déi reaktiv Arthritis kënne bréngen andeems se sécher Sex praktizéieren a Saache vermeiden déi Liewensmëttelvergëftung verursaache kënnen.
Reiter Syndrom; Postinfektiéis Arthritis
- Reaktiv Arthritis - Vue op d 'Féiss
Augenbraun MH, McCormack WM. Urethritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Aktualiséiert Editioun. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 109.
Carter JD, Hudson AP. Undifferenzéiert Spondyloarthritis. An: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley a Firestein's Lehrbuch der Rheumatologie. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 76.
Horton DB, Strom BL, Putt ME, Rose CD, Sherry DD, Sammons JS. Epidemiologie vu Clostridium difficile Infektioun assoziéiert reaktiv Arthritis bei Kanner: en ënnerdiagnostizéierten, potenziell morbiden Zoustand. JAMA Pediatr. 2016; 170 (7): e160217. PMID: 27182697 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27182697.
Link RE, Rosen T. Kutan Krankheeten vun den externen Genitalien. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 16.
Misra R, Gupta L. Epidemiologie: Zäit fir d'Konzept vun der reaktiver Arthritis ze iwwerschaffen. Nat Rev Rheumatol. 2017; 13 (6): 327-328. PMID: 28490789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28490789.
Okamoto H. Prävalenz vu chlamydia assoziéierten reaktiven Arthritis. Scand J Rheumatol. 2017; 46 (5): 415-416. PMID: 28067600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28067600.
Schmitt SK. Reaktiv Arthritis. Infizéiert Dis Clin Nord Am. 2017; 31 (2): 265-277. PMID: 28292540 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28292540.
Weiss PF, Colbert RA. Reaktiv a postinfektiéis Arthritis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 182.