Postsurgesch Schmerzbehandlung bei Erwuessenen

Schmäerzen déi no der Operatioun optrieden ass eng wichteg Suerg. Virun Ärer Operatioun hutt Dir an Äre Chirurg vläicht diskutéiert wéi vill Schmerz Dir sollt erwaarden a wéi et geréiert gëtt.

Verschidde Faktore bestëmmen wéi vill Schmerz Dir hutt a wéi Dir et packt:

• Verschidde Arten vu Operatiounen a chirurgesch Schnëtt (Inzisionen) verursaachen verschidden Arten a Quantitéiten vu Schmerz duerno.
• Eng méi laang a méi invasiv Operatioun, nieft méi Péng verursaache, ka méi aus Iech eraushuelen. Erhuelung vun dësen aneren Effekter vun der Operatioun kann et méi schwéier maachen mat de Schmerz ëmzegoen.
• All Persoun fillt a reagéiert op Schmerz anescht.

Äre Schmerz kontrolléieren ass wichteg fir Är Erhuelung. Gutt Schmerzkontrolle ass gebraucht fir datt Dir opstinn a fänkt un ze bewegen. Dëst ass wichteg well:

• Et sénkt Äre Risiko fir Bluttgerinnsel an Äre Been oder Longen, souwéi Longen an Duerchfall Infektiounen.
• Dir wäert e méi kuerze Spidolsopenthalt hunn, fir datt Dir éischter heem gitt, wou Dir Iech wahrscheinlech méi séier erhols.
• Dir sidd manner Wahrscheinlech fir langweileg chronesch Schmerzprobleemer ze hunn.

Et gi vill Arten vu Schmerzmedikamenter. Ofhängeg vun der Operatioun an Ärer allgemenger Gesondheet, kënnt Dir eng eenzeg Medizin oder eng Kombinatioun vu Medikamenter kréien.

Studie weisen datt Leit, déi Schmerzmedizin no der Operatioun benotze fir Schmerz ze kontrolléieren, dacks manner Schmerzmedikamenter benotze wéi déi, déi probéieren, Scholdmedizin ze vermeiden.

Är Aarbecht als Patient ass Är Gesondheetsbetreiber ze soen wann Dir Péng hutt a wann d'Medikamenter déi Dir kritt Är Péng kontrolléieren.

Direkt no der Operatioun kënnt Dir Schmerzmedikamenter direkt an Är Venen duerch eng intravenös (IV) Linn kréien. Dës Linn leeft duerch eng Pompel. D'Pompel ass gesat fir Iech e gewësse Betrag vu Schmerzmedizin ze ginn.

Oft kënnt Dir e Knäppchen drécken fir Iech méi Schmerzlindern ze ginn wann Dir et braucht. Dëst gëtt Patient kontrolléiert Anästhesie (PCA) genannt well Dir verwalt wéi vill extra Medizin Dir kritt. Et ass programméiert sou datt Dir Iech net zevill ka ginn.

Epidural Schmerzmedikamenter ginn duerch e mëlle Rouer (Katheter) geliwwert. De Röhre gëtt an Ärem Réck an de klenge Raum just ausserhalb vum Spinalkord agefouert. D'Schmerzmedizin kann Iech kontinuéierlech oder a klengen Dosen duerch d'Röhre ginn.

Dir kënnt aus der Operatioun mat dësem Katheter schonn op der Plaz kommen. Oder en Dokter (Anästhesiolog) stécht de Katheter an den ënneschte Réck, wärend Dir no Ärer Operatioun op Ärer Säit am Spidolsbett leet.

Risike vun Epiduralblocken si rar awer kënnen enthalen:

• Blutdrock falen. Flëssegkeete ginn duerch eng Vene (IV) ginn fir ze hëllefen Äre Blutdrock stabil ze halen.
• Kappwéi, Schwindel, Otemschwieregkeeten oder Krampfungen.

Narcotic (opioid) Schmerzmedizin als Pëllen geholl oder als Schéiss gegeben ka genuch Schmerzlindernis bidden. Dir kënnt dës Medizin direkt no der Operatioun kréien. Méi dacks kritt Dir et wann Dir net méi epidural oder kontinuéierlech IV Medizin braucht.

Weeër wéi Dir Pëllen oder Schëss kritt:

• Regelméisseg Zäitplang, wou Dir net fir se braucht ze froen
• Nëmme wann Dir Är Infirmière no hinne frot
• Nëmme zu gewëssen Zäiten, wéi zum Beispill wann Dir aus dem Bett opstitt fir am Gank ze goen oder a kierperlech Therapie ze goen

Déi meescht Pëllen oder Schëss bidden Erliichterung fir 4 bis 6 Stonnen oder méi. Wann d'Medikamenter Är Schmerz net gutt genuch managen, frot Äre Provider iwwer:

• Eng Pille kréien oder méi dacks erschoss
• Eng méi staark Dosis ze kréien
• Wiessel an eng aner Medizin

Amplaz opioid Schmerzmedizin ze benotzen, kann Äre Chirurg Iech Acetaminophen (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil oder Motrin) huelen fir Schmerz ze kontrolléieren. A ville Fäll sinn dës net-opioid Schmerzmittel genau sou effektiv wéi Narcotiker. Si hëllefen Iech och de Risiko vu Mëssbrauch a Sucht vun Opioiden ze vermeiden.

Postoperative Schmerzlindernis

• Péng Medikamenter

Benzon HA, Shah RD, Benzon HT. Perioperativ nonopioid Infusiounen fir postoperative Schmerzmanagement. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essentials of Pain Medicine. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 12.

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Gestioun vu postoperativen Schmerz: eng klinesch Praxis Guideline vun der American Pain Society, der American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, an der American Society of Anesthesiologists 'Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Péng. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.

Gabriel RA, Swisher MW, Sztain JF, Furnish TJ, Ilfeld BM, Said ET. State of the art opioid-spuere Strategien fir postoperative Schmerz bei erwuesse chirurgesche Patienten. Expert Opin Pharmacother. 2019; 20 (8): 949-961. PMID: 30810425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810425.

Hernandez A, Sherwood ER. Anästhesiologie Prinzipien, Schmerzmanagement a bewosst Sedatioun. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie: Déi biologesch Basis vun der moderner chirurgescher Praxis. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 14.

• No der Chirurgie