Häerzversoen - palliativ Betreiung

Et ass wichteg mat Ären Gesondheetsbetreiber an Ärer Famill ze schwätzen iwwer d'Aart vun der End-of-Life Betreiung déi Dir wëllt wann Dir fir Häerzversoen behandelt gëtt.

Chronescht Häerzversoen gëtt mat der Zäit dacks méi schlëmm. Vill Leit, déi Häerzversoen hunn, stierwen un der Konditioun. Et ka schwéier sinn ze denken an ze schwätzen iwwer déi Zort Betreiung déi Dir um Enn vun Ärem Liewen wëllt. Wéi och ëmmer, dës Themen mat Ären Dokteren a Léifsten ze diskutéieren, kann hëllefen Iech Fridde vum Geescht ze bréngen.

Dir hutt vläicht scho mat Häerztransplantatioun diskutéiert an d'Benotzung vun engem ventrikulären Hëllefsmëttel mat Ärem Dokter.

Iergendwann wäert Dir mat der Entscheedung konfrontéiert sinn ob Dir weider aktiv oder aggressiv behandelt vun Häerzversoen. Da wëllt Dir d'Optioun vu palliativer oder Komfortfleeg mat Äre Fournisseuren a Léifsten diskutéieren.

Vill Leit wëlle beim Enn vun der Liewenszäit an hiren Heiser bleiwen. Dëst ass dacks méiglech mat der Ënnerstëtzung vu beléiften, Betreier an engem Hospiz-Programm. Dir musst Ännerungen an Ärem Heem maache fir d'Liewe méi einfach ze maachen an Iech sécher ze halen. Spideeler an Spideeler an aner Infirmièren sinn och eng Optioun.

Virwaat Fleeg Direktiven sinn Dokumenter déi soen wéi eng Aart Betreiung Dir wëllt hunn wann Dir net fir Iech selwer schwätze kënnt.

Middegkeet an Otemlosegkeet sinn heefeg Problemer um Enn vum Liewen. Dës Symptomer kënne beonrouegend sinn.

Dir kënnt kuerz virum Otem fillen a Problemer hunn mat atmen. Aner Symptomer kënnen Dichtheet an der Broscht enthalen, fillen Iech wéi wann Dir net genuch Loft kritt, oder och fillt Iech wéi Dir geschmiert gëtt.

Famill oder Betreier kënnen hëllefen duerch:

• Encouragéiert d'Persoun oprecht ze sëtzen
• De Loftflow an engem Raum erhéijen andeems Dir e Fan benotzt oder eng Fënster opmaacht
• Hëllefen der Persoun ze entspanen an net panikéieren

Sauerstoff ze benotzen hëlleft Iech kuerz Otem ze bekämpfen an eng Persoun mat Häerzversoen am Endstadium bequem ze halen. Sécherheetsmoossnamen (wéi zum Beispill net fëmmen) si ganz wichteg wann Dir Sauerstoff doheem benotzt.

Morphin kann och kuerz Otem hëllefen. Et ass verfügbar als Pille, Flëssegkeet oder Tablet déi sech ënner der Zong opléist. Äre Provider wäert Iech soen wéi Dir Morphin hëlt.

Symptomer vu Middegkeet, Otemnod, Appetitlosegkeet an Iwwelzegkeet kënnen et schwéier maachen fir Leit mat Häerzversoen genuch Kalorien an Nährstoffer ze huelen. Muskele verschwenden a Gewiichtsverloscht sinn Deel vum natierleche Krankheetsprozess.

Et kann hëllefen e puer kleng Iessen ze iessen. Liewensmëttel wielen déi attraktiv sinn an einfach ze verdaue kënnen et méi einfach maachen ze iessen.

Betreier sollten net probéieren eng Persoun mat Häerzversoen ze iessen ze zwéngen. Dëst hëlleft der Persoun net méi laang ze liewen a kann onwuel sinn.

Schwätzt mat Ärem Provider iwwer Saachen déi Dir maache kënnt fir Iwwelzegkeet oder Erbrechung a Verstopfung ze managen.

Angscht, Angscht, an Trauregkeet sinn heefeg bei Leit mat Endstuf Häerzversoen.

• Famill an Betreier sollten no Zeeche vun dëse Problemer sichen. D'Persoun no senge Gefiller an Ängscht ze froen kann et méi einfach maachen se ze diskutéieren.
• Morphin kann och hëllefe mat Angscht a Angscht. Verschidde Antidepressiva kënnen och nëtzlech sinn.

Schmerz ass e gemeinsamt Problem an den Endphasen vu ville Krankheeten, och Häerzversoen. Morphin an aner Schmerzmedikamenter kënnen hëllefen. Allgemeng rezeptlos Schmerzmedikamenter, wéi Ibuprofen, sinn dacks net sécher fir Leit mat Häerzversoen.

Verschidde Leit hu vläicht Probleemer mat der Blasekontroll oder der Darmfunktioun. Schwätzt mat Ärem Provider ier Dir Medikamenter, Abführmëttel oder Supp fir dës Symptomer benotzt.

CHF - palliativ; Kongestiv Häerzversoen - palliativ; Kardiomyopathie - palliativ; HF - palliativ; Herzkachexie; Enn vum Liewen-Häerzversoen

Allen LA, Matlock DD. Entscheedungsprozess a palliativer Betreiung bei fortgeschrattem Häerzversoen In: Felker GM, Mann DL, eds. Häerzversoen: E Begleeder vun der Braunwalder Häerzkrankheet. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: Kap 50.

Allen LA, Stevenson LW. Gestioun vu Patienten mat kardiovaskulärer Krankheet, déi zum Enn vum Liewen kommen. An: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: Kap. 31.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA Guideline fir d'Gestioun vun Häerzversoen: e Bericht vum American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Zirkulatioun. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Häerz Echec