Wäert mäi Versécherungsanbieter meng Fleegekäschten ofdecken?

Federal Gesetz erfuerdert déi meescht Krankeversécherungspläng fir Routinepfleegekäschten a klineschen Testen ënner bestëmmte Konditiounen ze decken. Esou Konditioune gehéieren:

• Dir musst fir de Prozess berechtegt sinn.
• De Prozess muss en approuvéierte klinesche Prozess sinn.
• De Prozess involvéiert net Out-of-Network Dokteren oder Spideeler, wann Out-of-Network Betreiung net Deel vun Ärem Plang ass.

Och wann Dir bei engem approuvéierte klineschen Test bäitrieden, kënnen déi meescht Gesondheetspläng net refuséieren Iech matzemaachen oder Är Virdeeler ze limitéieren.

Wat sinn approuvéiert klinesch Prozesser?

Genehmegt klinesch Versprieche si Fuerschungsstudien déi:

• Test Weeër fir Kriibs oder aner liewensgeféierlech Krankheeten ze verhënneren, z'entdecken oder ze behandelen
• gi finanzéiert oder vun der Bundesregierung genehmegt, hunn eng IND Uwendung bei der FDA ofginn, oder si vun den IND Ufuerderunge befreit. IND steet fir Investigational New Drug. In de meeschte Fäll muss en neit Medikament eng IND Uwendung bei der FDA hunn ofginn fir de Leit an engem klineschen Test ze ginn

Wéi eng Käschte ginn net ofgedeckt?

Gesondheetspläng sinn net erfuerderlech fir d'Fuerschungskäschte vun engem klineschen Test ze decken. Beispiller fir dës Käschten enthalen extra Bluttanalysen oder Scanner déi reng fir Fuerschungszwecker gemaach ginn. Dacks deckt de Proufsponsor sou Käschten.

Pläng sinn och net erfuerderlech fir d'Käschte vun Out-of-Network Dokteren oder Spideeler ze decken, wann de Plang dat normalerweis net mécht. Awer wann Äre Plang Out-of-Network Dokteren oder Spideeler deckt, musse se dës Käschten ofdecken wann Dir un engem klineschen Test deelhëllt.

Wéi eng Gesondheetspläng sinn net erfuerderlech fir klinesch Prozesser ze decken?

Grousspappeg Gesondheetspläng sinn net erfuerderlech Routinepfleegekäschten a klineschen Testen ze decken. Dëst si Gesondheetspläng déi et am Mäerz 2010 gouf, wéi de Bezuelbare Fleegegesetz Gesetz gouf. Awer eemol sou e Plang op verschidde Weeër ännert, sou wéi seng Virdeeler reduzéieren oder seng Käschte erhéijen, wäert et net méi e Grousspapp sinn. Da gëtt et verlaangt dem federale Gesetz ze follegen.

D'Federal Gesetz erfuerdert och keng Staaten fir Routinepfleegekäschten a klineschen Testen duerch hir Medicaid Pläng ze decken.

Wéi fannen ech eraus wéi eng Käschte mäi Gesondheetsplang bezuele wann ech un engem klineschen Test deelhuelen?

Dir, Ären Dokter, oder e Member vum Fuerscherteam sollt mat Ärem Gesondheetsplang nokucken fir erauszefannen wéi eng Käschten et deckt.

Reproduzéiert mat Erlaabnis vun. NIH ënnerstëtzt oder recommandéiert keng Produkter, Servicer oder Informatioun hei beschriwwen oder ugebueden vun Healthline. Säit lescht iwwerschafft 22. Juni 2016.