Behandlungsoptioune fir Waldenstrom Macroglobulinemia

Inhalt

• Iwwersiicht
• Iwwerwaacht gewaart
• Zielgeriicht Therapie
• Chemotherapie
• Immunotherapie
• Aner Optiounen
• Käschte vun der Behandlung
• Lifestyle Tipps
• Si mir no bei enger Kur?
• Déi takeaway

Iwwersiicht

Waldenstrom Makroglobulinemie (WM) ass eng rar, lues wuessend Aart vun net-Hodgkin-Lymphom (Bluttkriibs). D'Leit mat dësem Kriibs hunn héich Niveaue vu wäiss Bluttzellen an en anormale Protein genannt Monoklonal Immunoglobulin M (IgM) an hirem Knochenmark.

Et gëtt keng Kur fir WM, awer vill verschidde Behandlungen si verfügbar fir Symptomer ze managen an Komplikatiounen ze vermeiden.

Verschidde Arte vu Dokteren kënnen Iech während Ärer Behandlungsrees mat WM këmmeren. Är Gesondheetsariichtung Team kann Dokteren enthalen, déi spezialiséiert sinn fir Kriibs ze behandelen (Onkologen) an Dokteren déi Blutt a Knochenmärgekrankheeten (Hämatologen) behandelen, ënner anerem.

Iwwerwaacht gewaart

Wann Bluttester Unzeeche vu WM weisen, awer Dir hutt keng Symptomer, braucht Dir keng Behandlung. Amplaz kann Ären Dokter regelméisseg Visiten a Bluttentester proposéieren. Dëst nennt sech waakreg, oder iwwerwaachen.

Waardehaft op WM enthält Doktervisiten a Bluttester ongeféier all 1 bis 2 Méint.

Verschidde Leit mat dëser Aart vu Bluttkriibs ginn zënter Jore vun Dokteren iwwerwaacht ouni eng Behandlung ze brauchen. Studien hindeit datt d'Waarden op d'Behandlung unzefänken bis Dir Symptomer weist weist Är Ausbléck net, laut der American Cancer Society.

Zielgeriicht Therapie

Zielgeriicht Therapie benotzt Medikamenter déi sech op Proteine ​​oder aner Substanzen vu Kriibszellen fokusséieren fir se ze wuessen. Am Géigesaz zu der Chemotherapie erspuert et gesond Zellen. Allgemeng Zorte vu geziilten Therapie fir WM enthalen:

Rituximab (Rituxan). Dëst Medikament zielt eng Substanz vu Kriibszellen genannt CD20. Et kill Krebszellen a mécht déi verbleiwend méi wahrscheinlech duerch Chemotherapie zerstéiert.

Rituximab ass dacks dat éischt Medikament dat fir d'WM behandelt gëtt, och wann d'Liewensmëttel an Drogenverwaltung (FDA) se net speziell fir dësen Zweck guttgeheescht huet. Dës Praxis ass bekannt als "off-label" Benotzung. Et huet FDA Genehmegung wann se a Kombinatioun mam Medikament ibrutinib (Imbruvica) benotzt gëtt.

D'Medikamenter gëtt duerch Infusioun an eng Ader (IV) ginn, normalerweis an Ärem Aarm. Ären Dokter kann et eleng virschreiwe oder mat Chemotherapie Medikamenter. Fuerschung weist datt Rituximab besser funktionnéiert wann Dir et mat Chemotherapie Drogen hëlt. Huelt et vu sech selwer (Monotherapie) kann den IgM Niveau erhéijen, wat Äre Blutt déck mécht.

Side Effekter enthalen Féiwer, Kappwéi, opgeregt Bauch, Ausschlag, a Middegkeet.

Aner Anti-CD20 Drogen. Wann Rituximab Iech schwéieren Nebenwirkungen huet, kann Ären Dokter en anert Medikament probéieren deen op CD20 zielt, wéi:

• ofatumumab (Arzerra)
• obinutuzumab (Gazyva)
• rituximab-abbs (Truxima)

Ibrutinib (Imbruvica). Dëst ass dat éischt Medikament dat d'FDA speziell guttgeheescht huet fir WM ze behandelen. Et zielt e Protein mam Numm Bruton's Tyrosin Kinase (BTK), wat hëlleft Kriibszellen wuessen. Ibrutinib ass eng Pille déi Dir eemol den Dag huelen. Ären Dokter kann et eleng virschreiwe oder mam Rituximab.

Side Effekter enthalen niddreg rout a wäiss Bluttzellenzuelen, Ännerungen am Häerzschlag (Arrhythmie), Diarrho, Verstopfung, opgeregt Bauch, an Infektioun.

Proteasome Inhibitoren. Dës Medikamenter blockéiere Proteine ​​déi Kriibszellen musse liewen. Si gi benotzt fir Multiple Myelom ze behandelen, awer si kënnen e puer Leit mat WM och hëllefen.

Zwee Beispiller sinn Carfilzomib (Kyprolis) a Bortezomib (Velcade). Béid ginn duerch Infusioun duerch eng Venen. Awer Bortezomib kann och als e Schoss ënner der Haut ginn.

Side Effekter enthalen niddereg Bluttzuelen, Iwwelzegkeet, a Schmerz a Numness an de Féiss a Been wéinst Nerve Schued.

mTOR Inhibitoren. Everolimus (Afinitor) ass eng Pille déi eng Proteinzelle blockéiert déi musse wuessen an deelen. Ären Dokter kann dëst virschreiwe wa aner gezielte Medikamenter fir WM net funktionnéieren.

Side Effekter enthalen Infektiounen, Hautausschlag, Diarrho, Péng am Mond, an Middegkeet.

Chemotherapie

Chemotherapie ass d'Benotzung vun Drogen fir Kriibszellen ze killen. Am Géigesaz zu enger geziilter Behandlung sicht Chemotherapie net spezifesch Substanzen op Kriibszellen. Also gesond Zellen ginn och dacks während der Chemotherapie ëmbruecht.

Chemotherapie Medikamenter déi benotzt gi fir WM ze behandelen enthalen:

• bendamustine (Treanda)
• kladribin (Leustatin)
• cyclophosphamid (Cytoxan)
• doxorubicin (Adriamycin)
• fludarabine (Fludara)
• vincristine (Oncovin)

Ären Dokter kann Iech eng Kombinatioun vu Chemotherapie Medikamenter ginn, oder se mat enger geziilter Behandlung wéi Rituximab verschreiwen.

Wann Dir e Knochentransplantatioun (Stammzell) Transplantatioun kritt, kënnt Dir als éischt héich Dosis Chemotherapie kréien.

Chemotherapie kann e geféierleche Réckgang op wäiss Bluttzelleniveauen verursaachen, wat zu Blutungen, Plooschteren féiere kann an Äert Risiko fir eng Infektioun erhéijen. Aner allgemeng Säit Effekter vun der Chemotherapie enthalen:

• Hoerverloscht
• Middegkeet
• Mëndungssécherheet
• übelkeit
• erbrechen

Immunotherapie

Immunotherapie Medikamenter maachen Äert Immunsystem méi staark, sou datt et besser géint Kriibs kämpfe kann. Si ginn dacks benotzt fir Multiple Myelom ze behandelen, awer Dokteren verschreiwen se heiansdo och fir Leit mat WM. Immunotherapie Medikamenter ginn och Immunomodulatoren (IMiDs) genannt. Beispiller enthalen:

• thalidomide (Thalomid)
• pomalidomide (Pomalyst)

Schwer Gebuertsdefekte kënne geschéien wann Dir dës Medikamenter während der Schwangerschaft huelen.

Aner Optiounen

Bluttfilter (Plasmaaustausch, oder Plasmapherese). Eng gemeinsam Komplikatioun vu WM ass Verdickung vum Blutt (Hyperviskositéit), wat kann zu Schlaganfall an Organschued féieren.

Wann Dir Symptomer vun dëser Komplikatioun hutt, musst Dir d'Behandlung maachen fir Äert Blutt ze filteren an ëmgedréint Symptomer. Dës Bluttfilterbehandlung gëtt Plasmaaustausch genannt, oder Plasmapherese.

Wärend der Plasmapherese plazéiert e Gesondheetsservicer eng IV Zeil an enger Ader an Ärem Aarm a verbënnt et mat enger Maschinn. Äre Blutt leeft duerch den IV an d'Maschinn, wou den IgM Protein ewechgeholl gëtt. Dee gesonde Blutt fléisst zréck aus der Maschinn an Äre Kierper duerch eng aner IV Linn.

Plasmapheresis dauert e puer Stonnen. Dir kënnt an engem Stull leien oder leien. Dir kritt vläicht e Bluttdünner fir Stollung ze verhënneren.

Stammzellentransplantatioun (Knochenmierentransplantatioun). Wärend enger Stammzellentransplantatioun, gëtt krank Knochenmark duerch gesond Blutt-Stammzellen ersat. Stammzellen hëllefen de gesonde Knochenmark ze wuessen. Héichdosis Chemotherapie gëtt normalerweis als éischt ginn fir de existente Knochenmärg ze läschen.

Wann Dir e méi jonken Erwuessene mat WM an aner Behandlungen net geschafft hutt, kann Ären Dokter e Stammzellentransplantatioun virschloen. Allerdings ass Stammzellentransplantatioun net eng allgemeng Behandlung fir WM. Déi meescht Leit mat dësem rare Bluttkriibs si méi wéi 60 Joer, an déi sérieux Risike fir Transplantéiere weien iwwer d'Virdeeler.

Mëlzentfernung (Splenektomie). Wann Ären Bluttkriibs eng schmerzhaf, geschwollen Mëlz verursaacht a Medikamenter net gehollef huet, kann Ären Dokter proposéieren et ze läschen. Wéi och ëmmer ass dëst net eng allgemeng Behandlung fir WM.

Käschte vun der Behandlung

Kriibsbehandlung kann deier sinn. Wann Dir Behandlung fir WM braucht, fäert net mat Ärem Dokter ze schwätzen iwwer d'Käschte vun Ärer Fleeg. Iwwer Käschte schwätzen ass e wichtege Bestanddeel vun der héijer Kriibsfleegqualitéit, laut der American Society of Clinical Oncology (ASCO).

Ären Dokter kann fäeg Käschte spueren Tipps ubidden oder Weeër recommandéiere fir finanziell Hëllef ze kréien. Wann Dir Gesondheetsversécherung hutt, ass et ëmmer eng gutt Iddi mat Ärem Versécherer virun der Behandlung ze kontrolléieren fir ze bestëmmen wat ofgedeckt ass. Et kann Erausfuerderung sinn ze verstoen wat iwwer Är Gesondheetsversécherung gedeckt ass.

Wann Dir keng Behandlung leeschte kënnt, berécksiichtegt de Medikament Hiersteller ze kontaktéieren. E puer Firmen bidden Assistenzprogrammer fir d'Käschten ze reduzéieren.

Lifestyle Tipps

Wann Dir Behandlung fir WM kritt, Ären Dokter kann och Liewensstil Ännerungen empfeelen fir Iech besser ze fillen an Är Liewensqualitéit ze verbesseren. Heiansdo gëtt dëst palliativ Betreiung genannt. Palliativ Pfleeg ass all Behandlung déi hëlleft:

• leet Är Symptomer a Behandlung Säit Effekter
• verbessert Är Liewensqualitéit
• ënnerstëtzt Iech an Är Famill wärend Ärem Kriibsrees

Lifestyle Ännerungen a palliativ Fleeg fir WM kënnen enthalen:

• Diät ännert sech. Kriibs an et sinn Behandlungen kënnen Ären Appetit beaflossen a verursaache Gewiicht ze verléieren. Munnwéi an Iwwelzegkeet vu Chemotherapie kann d'Iessen onbequem maachen. High-Kalorie, High-Protein Getränker wéi Mëllech Shakes a Konserven Flësseg Ergänzunge kënnen wichteg Nährstoffer ubidden an d'Energie restauréieren. Wann Dir net fäeg sidd grouss Iessen ze iessen, probéiert d'ganz Dag kleng proteinrichteg Snacks ze iessen, zum Beispill Joghurt, Getreide, oder Kéis a Cracker. Vermeit crunchy a sauer Iessen, déi e Halswand irritéiere kënnen.
• Entspanungstechniken. Relaxéierend Aktivitéiten an Übungen wéi Yoga an Tai Chi kënnen hëllefen Stress ze berouegen an Kriibsschmerzen ze managen. Och e puer déif Atem huelen fir Äert Geescht ze roueg kann d'Spannung reduzéieren, Schlof verbesseren an e puer Behandlungen besser maachen.
• Emotionalen Ënnerstëtzung. Et ass normal fir Stress ze fillen, Angschtgefiller oder depriméiert wann Dir oder e gär een Kriibs huet. Verbindung mat a schwätzt mat aneren déi mat WM wunnen kann hëllefräich sinn. Frot Ären Dokter iwwer Supportgruppen an Ärer Regioun, oder gitt op d'Amerikanesch Cancer Society Websäit fir eng Lëscht vu Programmer bei Iech.

Si mir no bei enger Kur?

Et gëtt keng Kur fir WM, awer d'Fuerscher studéieren aktiv nei Weeër fir se ze behandelen. Verschidde nei Medikamenter an Drogenkombinatiounen sinn de Moment a klineschen Studien.

Wann Dir Schëlder a Symptomer vu WM hutt an genehmegt Behandlungen net fir Iech geschafft hunn, frot Äre Dokter wann e klineschen Test eng Optioun ass. Klinesch Studien erlaben Iech Zougang zu méi neie Behandlungen.

Déi takeaway

Wann e Bluttest weist datt Dir Zeeche vu WM hutt, awer Dir hutt keng Symptomer, braucht Dir keng Medikamenter oder aner Behandlungen. Ären Dokter wäert méiglecherweis regelméisseg Kontrollen a Bluttprüfunge virschloen.

Wann Dir Symptomer vun WM hutt, direkt d'Aféierung vun der Behandlung kann Iech Iech besser maachen, Komplikatiounen ze verhënneren an Iech méi laang ze liewen. Chemotherapie gëtt normalerweis mat geziilten Drogenbehandlungen uginn.

Déi meescht Leit mat dësem rare Bluttkriibs kréien d'Krankheet no der éischter Behandlung zréck. Wéi och ëmmer, Dir an Ären Dokter hu vill Méiglechkeeten aus ze wielen, wann dat geschitt.