Sheehan Syndrom

Inhalt

• Iwwersiicht
• Symptomer
• Wat sinn d'Ursaachen a Risikofaktoren?
• Wéi gëtt et diagnostizéiert?
• Behandlung
• Kann et verhënnert ginn?
• Komplikatiounen
• Ausbléck

Iwwersiicht

Sheehan Syndrom ass eng Bedingung déi geschitt wann d'Hypofysdrüse während der Gebuert beschiedegt gëtt. Et ass verursaacht duerch iwwerschësseg Bluttverloscht (Blutungen) oder extrem niddrege Blutdrock wärend oder no der Aarbecht. Mangel u Blutt entzitt d 'Pituitary vum Sauerstoff, deen e brauch, fir richteg funktionnéieren.

Hypofys Drüsen sëtzt an der Basis vum Gehir. Et produzéiert Hormonen déi d'Funktioun vun Ärem Kierper vun anere Drüselen iwwerwaachen. Dofir ass de Spëtznumm "d'Meeschterdrüse". Dës Drüs ass méi vulnérabel fir Verletzungen am Aarbechtsmaart, well se méi grouss wärend der Schwangerschaft.

Wann de Pituitary net esou gutt funktionnéiert wéi et soll, kënnen d'Gürtelen, déi se kontrolléieren - dorënner d'Schilddrüs an d'Adrenal Drüsen - net genuch vun hiren Hormone fräigesat. Sheehan Syndrom beaflosst d'Produktioun vun dëse pituitären Hormonen:

• Schilddrüsstimuléierend Hormon (TSH) leet Är Schilddrüs fir seng Hormonen ze produzéieren, déi Ären Metabolismus regelen.
• Luteiniséierungshormon (LH) hëlleft Är menstruellen Zyklus an Eegeproduktioun ze regléieren, zesumme mat FSH.
• Follikelstimuléierend Hormon (FSH) hëlleft Är menstruellen Zyklus an Eegeproduktioun ze regléieren, zesumme mat LH.
• Wuesstem Hormon (GH) kontrolléiert Uergel a Tissuewuesstem
• Adrenocorticotropic Hormon (ACTH) stimuléiert Är Adrenal Drüsen fir Cortisol an aner Stresshormonen ze befreien.
• Prolactin stimuléiert d'Mëllechproduktioun.

Sheehan Syndrom gëtt och Postpartum Hypopituitarismus genannt.

Symptomer

D'Symptomer vum Sheehan Syndrom fänken heiansdo direkt no der Gebuert un. Oder si kënne graduell Méint oder souguer Joer méi spéit opkommen. Fraen déi ganz wéineg Schued un hirer Hypofys drüse kënnen Symptomer fir e puer Joer net entwéckelen.

Symptomer vum Sheehan Syndrom enthalen:

• Schwieregkeeten beim Stillen oder eng Onméiglechkeet ze stéieren
• onregelméisseg menstrual Perioden (Oligomenorrhea) oder keng Perioden (amenorrhea)
• bäihuelen
• Intoleranz fir Keelt
• verlangsamt mental Funktioun
• Verloscht vu pubesche an ënneraarm Hoer
• Middegkeet oder Schwächt
• gutt Falten ronderëm d'Aen a Lippen
• Broscht Sträich
• dréchent Haut
• gemeinsame Péng
• ofgeholl Sex Drive
• niddereg Bluttzocker
• niddrege Blutdrock
• onregelméissegen Häerzschlag

Wat sinn d'Ursaachen a Risikofaktoren?

E Mangel u Sauerstoff un d 'pituitary drüs während der Gebuert verursaacht Sheehan Syndrom. Exzessive Bluttverloscht oder ganz niddrege Blutdrock an der Aarbecht kann de Pituitary entzunn vum Sauerstoff deen et muss funktionnéieren.

Sheehan Syndrom ass am heefegsten an Entwécklungslänner wéi Indien. Haut ass et selten an den USA an aneren entwéckelt Natiounen, duerch besser medizinesch Versuergung während der Liwwerung.

Facteuren déi Iech méi wahrscheinlech e schwéieren Bluttverloscht maachen enthalen:

• placental Abroch, wann d'Placenta, déi den ongebuerene Puppelchen ernäert, vun der Gebärmutter eraushänkt
• placenta previa, wann d'Placenta deelweis oder ganz de Gebärmutterkierper ofdeckt (den ënneschten Deel vum Gebärmutter, deen un d'Vagina verbënnt)
• Gebuert vun engem grousse Puppelchen, dee méi wéi 8,8 Pond (4.000 Gramm) weegt oder e Multiple huet, wéi Zwillinge
• preeclampsia, héije Blutdrock wärend der Schwangerschaft
• assistéiert Aarbecht, eng Pincp oder Vakuum-assistéiert Liwwerung

Wéi gëtt et diagnostizéiert?

Sheehan Syndrom ka ganz einfach mat anere Konditioune verwiesselt ginn, déi ähnlech Symptomer verursaachen - besonnesch wann d'Symptomer net vill Méint no der Liwwerung ufänken.

Ären Dokter fänkt un iwwer Är Symptomer ze froen. Är Gedächtnis vu verwandte Symptomer - wéi Probleemer mat der Brustmëllech no der Liwwerung ze produzéieren - hëlleft Ärem Dokter Iech ze diagnostizéieren.

Tester, déi Ären Dokter hëllefe mam Sheehan Syndrom ze diagnostizéieren enthalen:

• Blutt Tester. Dir hutt Tester fir Niveauen vun Hormonen ze iwwerpréiwen déi Är hypofyse drastesch mécht. De Pituitary Hormonstimulatiounstest préift wéi gutt Är hypofysier op verschidden Hormonen reagéiert.
• Magnéitesch Resonanz Imaging (MRI) oder Computertomographie (CT) Scans. Dës Imaging Tester iwwerpréift fir Tumoren oder aner Probleemer mat Ärer hypofyse, déi ähnlech Symptomer kënne veruersaachen.

Behandlung

Behandlung fir Sheehan Syndrom ass d'Hormone ze huelen, déi Äre Kierper net méi produzéiert. Dir musst op déi meescht vun dësen Hormone fir d'Liewen bleiwen:

• Corticosteroiden. Prednison oder Hydrokortison ersetzt Adrenalhormone.
• Levothyroxin (Levoxyl, Synthroid). Dëse Medikament erhéicht d'Niveaue vun den Hormonen déi Är Schilddrüs mécht.
• Estrogen plus Progesteron (oder nëmmen Östrogen, wann Äre Gebärmutter ewechgeholl gouf). Dës weiblech Hormone hëllefen den Menstrualzyklus ze normaliséieren. Dir kënnt se ophale wann Dir den Alter vun der Menopause erreecht hutt.
• LH an FSH. Dës Hormone stimuléieren ovulation a kënnen hëllefe schwanger ze ginn.
• Wuesstem Hormon. Dëst Hormon hëlleft der Knochendicht ze erhalen, verbessert Äert Kierperverhältnis vu Muskel a Fett, a senkt de Cholesterolniveau.

E Spezialist genannt Endokrinolog wäert Är Behandlung iwwerwaachen. Dir hutt reegelméisseg Bluttprüfungen fir Ären Hormonniveau ze kontrolléieren.

Kann et verhënnert ginn?

Gutt medizinesch Versuergung während der Gebuert kann schwéier Blutungen an niddrege Blutdrock vermeiden. Soubal schwéier Blutungen geschitt ass de Sheehan Syndrom net vermeitbar.

Komplikatiounen

Komplikatioune vum Sheehan Syndrom enthalen:

• adrenal Kris, e Liewen-bedrohend Zoustand an deem Är Adrenal Drüsen net genuch vum Stresshormon produzéieren, Cortisol
• niddrege Blutdrock
• onerwaart Gewiichtsverloscht
• onregelméisseg Perioden

Ausbléck

Sheehan Syndrom kann liewensgeféierlech sinn wann Dir net behandelt gëtt. Mat laangfristeg Hormontherapie sollt Dir fäeg sinn e gesonde, normaalt Liewen ze liewen.