Purpura

Inhalt

• Biller vun der Purpura
• Wat verursaacht Purpura?
• Wéi gëtt Purpura diagnostizéiert?
• Wéi gëtt Purpura behandelt?
• Corticosteroiden
• Intravenös Immunoglobulin
• Aner Drogentherapien
• Splenektomie
• Wat sinn d'Aussiichte fir Purpura?
• Liewen mat Purpura
• Q:
• A:

Wat ass Purpura?

Purpura, och Bluttflecken oder Hautblutungen genannt, bezitt sech op violettfaarweg Flecken, déi am meeschten op der Haut erkennbar sinn. D'Flecken kënnen och op Organer oder Schleimhäute optrieden, inklusiv d'Membranen bannen am Mond.

Purpura tritt op wa kleng Bluttgefässer platzen, wouduerch Blutt sech ënner d'Haut verschwënnt. Dëst kann purpur Flecken op der Haut kreéieren déi an der Gréisst vu klenge Punkten bis grouss Flecken reechen. Purpura Flecken si meeschtens gutt, awer kënnen e méi eeschte medizineschen Zoustand bezeechnen, wéi eng Bluttgerinnungsstéierung.

Heiansdo kënnen niddereg Bluttplättenniveauen exzessiv Plooschteren a Blutungen verursaachen. Blutplättercher sinn d'Zellen, déi Ärem Bluttgerinnsel hëllefen. Niddereg Plättchen Niveauen kënnen ierflech oder genetesch sinn, awer si kënnen och mat kierzlech bezunn sinn:

• Knueweess Transplantatiounen
• Kriibs
• Chemotherapie
• Stammzellentransplantatiounen
• HIV Infektiounen
• Hormonersatz
• estrogen Therapien
• Benotze vu bestëmmte Medikamenter

Dir sollt ëmmer Ären Dokter kontaktéieren wann Dir Wuesstemen oder Ännerunge vun Ärer Haut bemierkt.

Biller vun der Purpura

Wat verursaacht Purpura?

Et ginn zwou Aarte vu Purpura: nonthrombocytopenic an thrombocytopenic. Nonthrombocytopenic heescht datt Dir normale Bluttplättenniveauen an Ärem Blutt hutt. Thrombozytopenesch bedeit datt Dir en nidderegen wéi normale Plättchenzuel hutt.

Déi folgend kënne nonthrombocytopenesch Purpura verursaachen:

• Stéierungen déi d'Bluttgerinnung beaflossen
• gewëssen ugebuerene Stéierungen, präsent op oder virun der Gebuert, wéi Telangiektasie (fragil Haut a Bindegewebe) oder Ehlers-Danlos Syndrom
• bestëmmte Medikamenter, och Steroiden an déi, déi d'Flaceletfunktioun beaflossen
• schwaach Bluttgefässer
• Entzündung an de Bluttgefässer
• Scurvy, oder e staarke Manktem u Vitamin C

Déi folgend kënne thrombozytopenesch Purpura verursaachen:

• Medikamenter déi verhënneren datt Bluttplättchen entstinn oder déi normal Stolung stéieren
• Medikamenter déi de Kierper dozou féieren eng Immunreaktioun géint Bluttplättchen ze lancéieren
• rezent Blutttransfusiounen
• Immunstéierunge wéi idiopathesch thrombozytopenesch Purpura
• eng Infektioun am Bluttkreeslaf
• Infektioun duerch HIV oder Hepatitis C, oder e puer Virusinfektiounen (Epstein-Barr, Rubella, Cytomegalovirus)
• Rocky Mountain Fleckféiwer (vun engem Tick Tick)
• systemesche Lupus erythematéis

Wéi gëtt Purpura diagnostizéiert?

Äre Dokter ënnersicht Är Haut fir Purpura ze diagnostéieren. Si kënne froen iwwer Är Famill a perséinlech Gesondheetsgeschicht, wéi wann d'Flecken fir d'éischt erschéngen. Äre Dokter kann och eng Biopsie vun der Haut niewent Blutt- a Bluttplättchenzuel Tester maachen.

Dës Tester hëllefe beurteelen ob Är Purpura e Resultat vun engem méi eeschten Zoustand ass, wéi eng Thrombozyten oder Bluttstéierungen. Den Niveau vun den Thrombozyten kann hëllefen d'Ursaach vun der Purpura z'identifizéieren an hëlleft Ärem Dokter déi bescht Behandlungsmethod ze bestëmmen.

Purpura ka béid Kanner an Erwuessener beaflossen. Kanner kënnen et no enger viraler Infektioun entwéckelen a kënnen normalerweis komplett ouni Interventioun erëmkréien. Déi meescht Kanner mat thrombozytopenescher Purpura erhale sech bannent e puer Méint nom Ufank vun der Stéierung. Wéi och ëmmer, bei Erwuessener sinn d'Ursaache fir Purpura normalerweis chronesch a erfuerderen eng Behandlung fir ze hëllefen d'Symptomer ze managen an d'Bluttplättenzuelen an engem gesonde Beräich ze halen.

Wéi gëtt Purpura behandelt?

Déi Aart vun der Behandlung déi Ären Dokter verschreift hänkt vun der Ursaach vun Ärer Purpura of. Erwuessener diagnostizéiert mat mëller thrombozytopenescher Purpura kënne sech ouni Interventioun erhuelen.

Dir braucht Behandlung wann d'Stéierung déi Purpura verursaacht net alleng fortgeet. Behandlungen enthalen Medikamenter an heiansdo eng Splenektomie, oder Chirurgie fir d'Mëlz ze läschen. Dir kënnt och gefrot ginn ze stoppen Medikamenter ze huelen, déi d'Plackefunktioun beaflossen, wéi Aspirin, Bluttverdënnungsmëttel, an Ibuprofen.

Corticosteroiden

Ären Dokter kann Iech mat engem Kortikosteroid Medikament ufänken, wat hëllefe kann Äert Bluttplättchenzuel erhéijen andeems d'Aktivitéit vun Ärem Immunsystem erofgeet. Et dauert normalerweis ongeféier zwou bis sechs Woche fir Äert Bluttplättchenzuel op e séchere Niveau zréckzekommen. Wann et geschitt ass, wäert Ären Dokter d'Drogen ophalen.

Et ass wichteg mat Ärem Dokter ze schwätzen iwwer d'Risike vu Kortikosteroiden fir laang Zäit ze huelen. Dat ze maachen kann eescht Nebenwirkungen verursaachen, wéi Gewiichtsgewënn, Katarakt a Knacheverloscht.

Intravenös Immunoglobulin

Wann Är Zort Purpura schwéier Blutungen verursaacht, kann Ären Dokter Iech eng intravenös Medikamenter ginn, déi intravenös Immunoglobulin (IVIG) genannt gëtt. Si kënnen Iech och IVIG ginn wann Dir Är Plättchenzuel séier virun der Operatioun erhéije musst. Dës Behandlung ass normalerweis effektiv fir Är Bluttplättchenzuel ze erhéijen, awer den Effekt ass normalerweis nëmme kuerzfristeg. Et kann Nebenwirkungen verursaachen wéi Kappwéi, Iwwelzegkeet a Féiwer.

Aner Drogentherapien

Déi lescht Medikamenter déi benotzt gi fir niddereg Plättchenzuel bei Leit mat chronescher Immun (idiopathescher) thrombocytopenescher Purpura (ITP) ze behandelen, si Romiplostim (Nplate) an Eltrombopag (Promacta). Dës Medikamenter verursaachen Knochenmark fir méi Thrombozyten ze produzéieren, wat de Risiko vu Plooschteren a Blutungen reduzéiert. Potentiell Nebenwirkungen enthalen:

• Kappwéi
• Schwindel
• Iwwelzegkeet
• Gelenk oder Muskelschmerzen
• iwelzeg
• erhéicht Risiko vu Bluttgerinnsel
• akut Otemnoutsyndrom
• Schwangerschaft

Biologesch Therapie, wéi zum Beispill d'Medikament Rituximad (Rituxan), kann hëllefen d'Immunsystemsreaktioun erofzesetzen. Et gëtt meeschtens benotzt fir Patienten mat schwéierer thrombocytopenescher Purpura a Patienten ze behandelen fir déi Corticosteroidbehandlung net effektiv ass. Side Effekter kënnen enthalen:

• nidderegen Blutdrock
• Halswéi
• Ausschlag
• Féiwer

Splenektomie

Wann Medikamenter net effektiv bei der Behandlung vun der thrombozytopenescher Purpura sinn, Ären Dokter. D'Mëlz ewechhuelen ass e séiere Wee fir Äert Bluttplättchenzuel ze erhéijen. Dëst ass well d'Mëlz den Haaptkierperdeel ass verantwortlech fir d'Bluttplättercher z'eliminéieren.

Wéi och ëmmer, Splenektomien sinn net effektiv bei jidderengem. D'Operatioun kënnt och mat Risiken, wéi zum Beispill e permanent erhéichte Infektiounsrisiko. An Noutfäll, wann Purpura extrem Blutungen verursaacht, Spideeler wäerten Transfusioune vu Plättchenkonzentraten, Kortikosteroiden an Immunoglobulin maachen.

Wann d'Behandlung gestart ass, kontrolléiert Ären Dokter Är Plättchenzuel fir ze bestëmmen ob et effektiv ass oder net. Si kënnen Är Behandlung ofhängeg vun hirer Effizienz änneren.

Wat sinn d'Aussiichte fir Purpura?

D'Aussiichte fir Purpura hänkt vun der Basisléisung of, déi et verursaacht. Wann Ären Dokter eng Diagnostik bestätegt, diskutéiere se iwwer d'Behandlungsoptiounen an déi laangfristeg Ausbléck fir Ären Zoustand.

An seltenen Fäll kann eng thrombozytopenesch Purpura, déi onbehandelt gelooss gëtt, dozou féieren datt eng Persoun iwwerméisseg Blutungen an engem Deel vun hirem Kierper entwéckelt. Iwwerdriw Blutungen am Gehir kënnen zu enger fataler Gehirblutung féieren.

Leit, déi direkt mat der Behandlung ufänken oder e liichte Fall hunn, maachen dacks eng voll Erhuelung. Wéi och ëmmer, Purpura kann a schwéiere Fäll chronesch ginn oder wann d'Behandlung verspéit gëtt. Dir sollt Ären Dokter sou séier wéi méiglech gesinn wann Dir de Verdacht hutt Dir Purpura hutt.

Liewen mat Purpura

Heiansdo ginn d'Flecken aus der Purpura net komplett fort. Verschidde Medikamenter an Aktivitéite kënnen dës Flecke méi schlecht maachen. Fir Äert Risiko ze reduzéieren nei Flecken ze bilden oder Flecken méi schlecht ze maachen, sollt Dir Medikamenter vermeiden déi d'Plackezuel reduzéieren. Dës Medikamenter enthalen Aspirin an Ibuprofen. Dir sollt och wéineg Impakt Aktivitéiten iwwer High-Impact Aktivitéite wielen. High-Impact Aktivitéite kënnen Äre Risiko vu Verletzungen, Plooschteren a Blutungen erhéijen.

Et kann schwéier sinn mat enger chronescher Konditioun eens ze ginn. Erreechen a mat aneren schwätzen, déi d'Stéierung hunn, kann hëllefen. Kuckt online no Supportgruppen déi Iech mat aneren konnte verbannen déi Purpura hunn.

Q:

Ginn et natierlech oder Kräuterheilmëttel déi effektiv fir Purpura sinn?

Anonyme Patient

A:

Well Purpura aus verschiddenen Ursaachen entwéckelt, gëtt et net eng "eng Gréisst passt all" Behandlung. Et ass wichteg de Grond hannert dem Problem z'entdecken. Momentan ginn et keng natierlech oder Kräiderheilungen, op déi ee ka vertrauen fir dës Konditioun ze managen.

Wann Dir interesséiert sidd fir natierlech oder alternativ Behandlungen fir Är Gesondheetsversuergung ze entdecken, ass et dacks am beschten en integrativen Dokter ze konsultéieren. Dëst si speziell trainéiert Dokteren a béid traditioneller an ergänzender Medizin. Hir Fokus ass op eng Geescht-Kierper-Geescht Approche fir ze heelen. Dir fannt qualifizéiert integrativ Gesondheetsspezialisten hei: http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html

Judi Marcin, MDAnswers representéieren d'Meenungen vun eise medizineschen Experten. All Inhalt ass strikt informativ a sollt net als medizinesch Berodung ugesi ginn.