Lymphdysfunktion (Lymphödem)

Inhalt

• Wat ass lymphatesch Dysfunktion?
• Wat verursaacht lymphatesch Dysfunktion?
• Ierf- (primär) Lymphödem
• Sekundär Lymphödem
• Wat sinn d'Unzeeche an d'Symptomer vun der lymphatescher Dysfunktioun?
• Wéi eng Komplikatioune si mat der lymphatescher Dysfunktioun verbonnen?
• Wéi gëtt lymphatesch Dysfunktioun diagnostizéiert?
• Wéi gëtt Lymphödem klasséiert?
• Wéi gëtt lymphatesch Dysfunktion behandelt?
• Fleeg doheem
• Medizinesch a chirurgesch Prozeduren
• Wat ass déi laangfristeg Perspektiv fir Leit mat lymphatescher Dysfunktioun?

Wat ass lymphatesch Dysfunktion?

Lymphatesch Dysfunktion heescht datt de Lymphsystem System schlecht funktionnéiert. D'lymphatic System besteet aus lymph Wirbelen a lymph Schëffer datt Flëssegkeeten aus Ärem Kierper Otemschwieregkeeten.

D'Flëssegkeet droen Toxine, Immunzellen, an Offallprodukter an Är Lymphknäpp. Lymphgefässer hëllefen d'Flëssegewiicht am Kierper ze halen andeems d'filtréiert Lymphflëssegkeet zréck an de Bluttkrees zréckgeet.

E schlecht schaffe lymfesystem verursaacht Tissue mat Flëssegkeet. Dëst gëtt Lymphödem genannt. Et féiert allgemeng zu Schwellungen an Ären Arme oder Been. Aner Deeler vum Kierper kënnen och betraff sinn.

Dir kënnt mat engem lymphatesche Problem gebuer ginn, deen de Lymphödem verursaacht. Dëst gëtt ierflech oder primär Lymphödem genannt. Et kann och aus enger Vielfalt vu komplexe genetesche Bedéngungen resultéieren.

Dir kënnt och Lymphödem vun enger Krankheet Komplikatioun oder enger Verletzung entwéckelen. Dëst gëtt sekundär Lymphödem genannt. Et ass eng gemeinsam Säit Effekt vu Kriibs Behandlung.

Lymphatesch Dysfunktion ass eng chronesch Bedingung fir déi meescht Leit, awer Behandlungen si verfügbar fir et ze managen a Relief ze fannen.

Wat verursaacht lymphatesch Dysfunktion?

Et gi verschidde verschidde Ursaachen vun Ierfschaft (primär) a sekundär lymfesch Dysfunktion.

Ierf- (primär) Lymphödem

Hereditär Lymphödem ass och bekannt als primär Lymphödem. Et ass manner heefeg wéi sekundär Lymphödem. Dir sidd méi wahrscheinlech mat hereditärer Lymphödem, wann e Familljemember och huet.

Eng Zort vun ierflecher Lymphödem ass bekannt als Milroy Krankheet. Et kann d'Strukturen verursaachen, déi Äre Lymphsystem bilden, falsch ze bilden.

Meige Krankheet ass eng aner Form vu Lymphödem, déi och als ierflech gegleeft gëtt. Déi exakt genetesch Ännerung ass awer nach net identifizéiert ginn.

Sekundär Lymphödem

Behandlung fir Brustkrebs mat enger Mastektomie ass eng vun den heefegsten Ursaache vum sekundäre Lymphödem.

Chirurgen ewechhuelen oft Lymfgewebe vun ënner dem Aarm wann se kriibserreegend Broschtgewebe läschen. Flëssegkeeten, déi vum Aarm drachten, musse duerch den Ophil passéieren. Wann Lymphknäppchen aus dëser Regioun ewechgeholl ginn, kënne lymphatesch Dysfunktioun a Schwellung am Aarm optrieden.

Kriibs a Stralungstherapie kann och lymphödem entwéckelen. Tumoren a Narbengewebe vu Bestrahlung a Chirurgie kënne Schied a Verletzung vum Lymphsystem féieren.

Lymphödem kann och optrieden no Behandlung vu Kriibs vum Kapp an Hals. Et kann zu Schwellungen am Gesiicht, Aen, Hals, a Lippen féieren.

Wat sinn d'Unzeeche an d'Symptomer vun der lymphatescher Dysfunktioun?

D’Haaptzeechen vu lymphatescher Dysfunktioun ass Lymphödem. Lymphödem verursaacht Schwellung an Ären Arme oder Been. Är Fangeren oder Zänn kënnen flësseg behalen a schwëtzen. D'Webe vun de Kapp an den Hals kann och betraff sinn.

Schwellung kann Äert Bewegungsbereich limitéieren. Dir kënnt Schwieregkeet oder eng ausgeglachen Ache an der betroffener Regioun erliewen. Lymphödem kann och féieren:

• Haut verännert sech
• Hautfaarf
• blosen
• Fuite vu Flëssegkeet vun der Haut
• Infektioun

Am Kapp an Hals kann Lymphödem Visioun beaflossen a verursaachen Ouer Schmerz a Nasgestall. Et kann och Probleemer mat:

• otmen
• schlucken
• geschwat
• drooling

Leit mat kongenitaler lymphatescher Dysfunktioun kënnen Symptomer an der fréier Kandheet weisen. Et kann och mam Ufank vun der Pubertéit oder an der Erwuessung geschéien, och iwwer dem Alter vu 35 Joer.

Symptomer vu sekundär Lymphödem kënne all Zäit no der Chirurgie optrieden. Déi meescht Symptomer erschéngen bannent e puer Méint bis e puer Joer no der Chirurgie. Wéi och ëmmer, et kann däitlech ausgestallt ginn.

Wéi eng Komplikatioune si mat der lymphatescher Dysfunktioun verbonnen?

Bestëmmte Infektiounen kënnen zesumme mat Lymphödem optrieden, sou wéi Cellulitis oder Lymphangitis.

Cellulitis ass eng Zort bakterieller Hautinfektioun. Dëst ass verwandt mat den Hautverännerungen, déi dacks mat Lymphödem passen, wat d'Bakterien erlaabt zu méi déif Stoffer ze kommen.

Lymphangitis kann opgrond vun enger bakterieller, viraler oder Pilzinfektioun vun de Lymphgefässer sinn.

Symptomer vun enger Infektioun enthalen e streaky oder blotchy roude Patch op der betroffener Regioun. Aner gemeinsam Symptomer sinn:

• Féiwer
• Jucken
• Chills

Wéi gëtt lymphatesch Dysfunktioun diagnostizéiert?

Ären Dokter wäert eng kierperlech Examen maachen an Iech iwwer Är medizinesch Geschicht froen.

Ären Dokter kann Imaging Tester bestellen wann se eng Lymphatesch Dysfunktioun verdächtegen. Ee méiglechen Test ass e Lymphangiogramm. Et ass eng Aart Röntgenstrahl, déi Kontrastfaarf benotzt fir de Wee vun Äre Lymphknäpp a Lymphgefässer méi kloer ze weisen.

Ären Dokter sprëtzen dacks d'Faarw zu enger Ader tëscht Ären Zänn. De Faarweg kann och an der Leisteberäich injizéiert ginn. D'Röntgenbilder kënnen Anomalien an Ärem lymphateschen Drainage System opdecken. E MRI kann an der Plaz vum traditionelle Röntgen benotzt ginn.

Wéi gëtt Lymphödem klasséiert?

Lymphödem gëtt allgemeng an Etappen klasséiert op Basis vu senger Gravitéit:

• Stage 0 (latent.)). Kee gesi Verännerunge si gesi ginn, awer Dir kënnt Ännerungen an der Sensatioun mierken, dacks mat Schwieregkeet oder Stréck.
• Stage 1 (mëll). Schwellungen an der betroffener Regioun kënne sech am ganzen Dag änneren. Tissue hält eng Inditioun wann Dir dréckt (pëtzen Ödemer). Et gi keng permanent Verännerungen an der Haut.
• Stage 2 (mëttelméisseg). Do ass eng irreversibel Schwellung, wou Ären Tissu spongy zum Touch fillt. Entzündung an Verdickung vun der Haut geschitt.
• Stage 3 (schwéier). Et gëtt lafend Flëssegkeet Zeréckhalen. Dat betraffene Gebitt häert a gëtt ganz grouss. Haut Ännerunge si permanent, an et gëtt dacks Verloscht vun der Funktioun.

Wéi gëtt lymphatesch Dysfunktion behandelt?

Ziler vun der Behandlung sinn d'Schwellung fréi an sou vill wéi méiglech ze reduzéieren an d'Bewegungsbereich an d'Funktioun vun der betroffener Regioun ze behalen.

Fleeg doheem

Kompressioun ass eng wichteg Behandlung fir Lymphödem. Kompriméiere vum betraffene Gliedmaart encouragéiert d'Lymphflëssegkeeten zu Ärem Torso an aus dem Aarm oder Been an e méi normale Zirkulatiounsmuster ze beweegen.

Wéckelt Ären Aarm oder Been fest mat enger elastescher Bandage oder drot e Kompressiouns Kleed hält kontinuéierter Drock op der geschwollter Regioun. Dëst bréngt d'Gréisst vum Gliedmaach erof, de Stress op der Haut reduzéiert an d'Mobilitéit verbessert.

Kompressiouns Kleedungsstécker

Kompressiouns Kleedungsstécker si speziell entwéckelt Strëmp, Strumpf oder Hülsen, déi e knuseren iwwer de geschwollen Gliedmaart passen. Ären Dokter kann proposéiere fir Kompressiouns Kleeder vun engem bestëmmte Grad oder engem Niveau vun der Kompressioun ze kafen. De Grad oder den Niveau hänkt vun der Schwéierkraaft of. Standard Kompressiouns Kleedungsstécker ginn et an de meeschten Apdikten an Apdikten.

Niveau vun der Kompressioun gi bei Drock vun mm Hg (Millimeter Quecksëlwer) gemooss. Wat méi Kompressioun Dir braucht, wat méi héich den Drock sollt sinn.

Och wann et keen Industriestandard ass, sinn awer e puer allgemeng benotzt Miessunge:

• Niddereg (Klass 1): manner wéi 20 mm Hg
• Mëttel- (Klass 2): tëscht 20 bis 30 mm Hg
• Héich (Klass 3): méi héich wéi 30 mm Hg

Gradient Kompressioun ass meeschtens recommandéiert. Et kann an eng rutscht Stroum oder Hülse gebaut ginn oder duerch e selbstapplizéiert Wrap erreecht ginn. Gradient Kompressioun ass sou entworf datt et am déifste Punkt vum Aarm oder Been dicht ass a lues a lues méi wäit erop an d'Limbar geet.

Wann agebaute Gradient Kompressiouns Kleedungsstécker net verfügbar sinn, kann e Lymphödem Spezialist Iech weisen, wéi Dir Schichten vun Wéckelen benotze fir de selwechte Effekt ze realiséieren. Méi enk, méi schmuel wrapping mat vill Iwwerlappung fänkt um weideren Punkt un. Looss, méi breed, a manner Iwwerlappung gi gemaach well d'Verpakung sech weider op d'Lemma beweegt.

Shop fir Kompressionsocken, Strumpf oder Ärmelen.

Pneumatesch Kompressioun

Eng aner Form vu Kompressiounstherapie gëtt pneumatesch Kompressioun genannt. Pneumatesch Kompressioun ëmfaasst Vests oder Ärmelen, déi anstänneg gepflanzt ginn an ze entlaaschten, fir de richtege Flux vu Lymphflëssegkeet ze stimuléieren.

Ausübung

Ausübung kann hëllefe lymfesch Dysfunktioun ze managen. Är Muskele verschwannen sech während der Ausübung. Dës Kontraktioune setzen Drock op Är Lymphgefässer. Dëst hëlleft Flëssegkeet duerch d'Schëffer ze réckelen a reduzéiert d'Schwellung.

Experten a Lymphödem empfeelen eng Rei Übungen fir ze hëllefen den Zoustand ze geréieren:

• Einfach Gamme vu Bewegungsübungen, sou wéi Kniebéi oder Handgelenk Rotatiounen, sinn entwéckelt fir Flexibilitéit a Mobilitéit ze halen.
• Liicht repetitive Übungen kënnen och d'Flëssegkeet vum Pool an Ären Arme oder Been ophalen. Probéiert Spazéieren, Yoga maachen, oder Aerobics mat bëlleg Auswierkunge wéi Schwammen.

Zil fir 20 bis 30 Minutten Übung déi meescht Deeg vun der Woch. Schwätzt mat Ärem Dokter ier Dir eng Trainingsroutine ufänkt.

Medizinesch a chirurgesch Prozeduren

Et ass heefeg fir iwwergräifend Dekongestiv Therapie (CDT) fir d'Behandlung vu Lymphödem ze recommandéieren. Dëst enthält verschidde Komponenten, e puer scho gesot:

• Kompressiouns Kleedungsstécker
• Routine Hautpfleeg
• Glidderübungen
• lymphatic Drainage Message

Lymphdrainagemassage, och bekannt als manuell lymfatesch Drainage, ass eng Zort Massagetherapie, déi vun engem qualifizéierte Lymphödem Professionneller gemaach gëtt. Manipuléiere vun Tissue erlaben d'Lymphflëssegkeet méi fräi ze drainelen.

Wéi dacks manuell lymfesch Drainage noutwendeg ass hänkt vun der Schwieregkeet, der Lag vun der Schwellung, a wéi vill Bewegung vun der Regioun toleréiert. Et fänkt dacks fënnef Deeg an der Woch fir dräi bis aacht Wochen un, gëtt dann esou dacks wéi néideg gemaach fir d'Verbesserung ze halen. Dir kënnt och Training kréien vun engem Profi fir et doheem ze maachen.

Maacht net manuell Drainage wann Dir Cellulitis oder aner Aarte vun Hautinfektiounen oder Hautfeelung hutt.

Déi US Food and Drug Administration huet eng niddereg Niveau Laser Therapie genehmegt fir d'Behandlung vu Lymphödem am Zesummenhang mat Brustkrebs. Et gëtt empfohlen datt e kierperlechen Therapeut oder aner Gesondheetsspezialist spezialiséiert am Lymphödem dës Behandlung uwend. Studien hunn erausfonnt datt et effektiv ka Schwellung, Péng an der Gréisst vum Gliedmaart ze reduzéieren.

Liposuktioun kann effektiv sinn a Fäll vu méi fortgeschrattene Stadien vu Lymphödem, wann aner Behandlungsoptioune net gehollef hunn. Studien hunn erausfonnt datt et d'Gréisst vun der Gliedmaart erofgoe kann, d'Funktioun, d'Wuelbefannen, an d'Liewensqualitéit verbesseren. Wéi och ëmmer, no der Prozedur, ass et ëmmer noutwenneg fir Kompressiounskleeder ze benotzen fir d'Schwellung ze halen.

Lymphödem, déi zesumme mat enger bakterieller Infektioun geschitt, gëtt als éischt mat Antibiotike behandelt. Antibiotike kënnen hëllefe Schmerzen a Schwellungen kontrolléieren. Si hëllefen och d'Inflatioun ze verdeelen.

Wat ass déi laangfristeg Perspektiv fir Leit mat lymphatescher Dysfunktioun?

Ären Ausbléck hänkt vun der Bühn of, Plaz, a Ursaach vu Lymphödem, souwéi Är allgemeng Gesondheet.

Lymphödem ass en aktuellen Zoustand deen eng lafend Fleeg brauch. In de meeschte Fäll handelt Dir Iech mat engem gewësse Niveau vun der Schwellung op enger regulärer Basis, awer et ka geschafft ginn.

Et ass wichteg mat engem Gesondheetsariichtung Team vu Lymphödem Spezialisten ze schaffen, déi kierperlech Therapeuten a chirurgesch a medizinesch Spezialisten enthalen. De beschte Wee mat Lymphödem ze këmmeren ass eng Kombinatioun vu Behandlungen a Managementstechniken ze benotzen.