Guillain-Barré Syndrom
Inhalt
- Wat verursaacht Guillain-Barré Syndrom?
- Wat sinn d'Symptomer vum Guillain-Barré Syndrom?
- Wéi gëtt de Guillain-Barré Syndrom diagnostizéiert?
- Spinal Krunn
- Elektromyographie
- Nerve Leedung Tester
- Wéi gëtt de Guillain-Barré Syndrom behandelt?
- Plasmapheresis (Plasmaustausch)
- Intravenös Immunoglobulin
- Aner Behandlungen
- Wat sinn déi potenziell Komplikatioune vum Guillain-Barré Syndrom?
- Wéi gesäit et laangfristeg aus?
Wat ass Guillain-Barré Syndrom?
Guillain-Barré Syndrom ass eng rar awer eescht Autoimmun Stéierungen an där den Immunsystem gesond Nerve Zellen an Ärem periphere Nervensystem (PNS) attackéiert.
Dëst féiert zu Schwächt, Taubness a Kribbelen, a ka schliisslech Lähmung verursaachen.
D'Ursaach vun dësem Zoustand ass onbekannt, awer et ass normalerweis vun enger enfektiver Krankheet ausgeléist, wéi Gastroenteritis (Reizung vum Magen oder Darm) oder enger Longeninfektioun.
Guillain-Barré ass rar, betrëfft nëmmen ongeféier 1 vun 100.000 Amerikaner, laut dem National Institut fir Neurologesch Stéierungen a Schlaganfall.
Et gëtt keng Heelung fir de Syndrom, awer d'Behandlung kann d'Gravitéit vun Äre Symptomer reduzéieren an d'Dauer vun der Krankheet verkierzen.
Et gi verschidde Typen vu Guillain-Barré, awer déi heefegst Form ass akut inflammatoresch demyelinéierend Polyradikuloneuropathie (CIDP). Et resultéiert zu Schied un Myelin.
Aner Zorten enthalen de Miller Fisher Syndrom, wat d'Kranialnerven beaflosst.
Wat verursaacht Guillain-Barré Syndrom?
Déi präzis Ursaach vum Guillain-Barré ass onbekannt. Geméiss dem, entwéckelen ongeféier zwee Drëttel vu Leit mat Guillain-Barré et séier nodeems se krank waren mat Duerchfall oder enger Otmungsprobleemer.
Dëst deit drop hin datt eng falsch Immunantwort op déi fréier Krankheet d'Stéierung ausléist.
Campylobacter jejuni Infektioun gouf mam Guillain-Barré assoziéiert. Campylobacter ass eng vun den heefegsten bakteriellen Ursaachen vun Duerchfall an den USA. Et ass och den heefegste Risikofaktor fir Guillain-Barré.
Campylobacter gëtt dacks an ënnergekachtem Iessen, besonnesch Gefligel fonnt.
Déi folgend Infektioune sinn och mam Guillain-Barré verbonne ginn:
- Gripp
- Cytomegalovirus (CMV), wat e Stamm vum Herpesvirus ass
- Epstein-Barr Virus (EBV) Infektioun, oder Mononukleose
- Mykoplasma-Longenentzündung, déi eng atypesch Longenentzündung ass, déi duerch bakteriellähnlech Organismen verursaacht gëtt
- HIV oder AIDS
Jiddereen kann de Guillain-Barré kréien, awer et ass méi heefeg bei eeler Erwuessener.
An extrem seltenen Fäll kënnen d'Leit d'Stéierung Deeg oder Wochen entwéckelen nodeems se e krut.
D'CDC an d'Liewensmëttel- an Drogenadministratioun (FDA) hu Systemer fir d'Sécherheet vun Impfungen ze iwwerwaachen, fréi Symptomer vun Niewewierkungen z'entdecken an all Fäll vu Guillain-Barré opzehuelen déi sech no enger Impfung entwéckelen.
D'CDC déi Fuerschung weist datt Dir méi wahrscheinlech de Guillain-Barré aus der Gripp kritt, anstatt d'Impfung.
Wat sinn d'Symptomer vum Guillain-Barré Syndrom?
Am Guillain-Barre Syndrom attackéiert Ären Immunsystem Äert Randnervensystem.
D'Nerven an Ärem periphere Nervensystem verbannen Äert Gehir mam Rescht vun Ärem Kierper a weiderginn Signaler op Är Muskelen.
D'Muskele kënnen net op Signaler äntweren, déi se aus Ärem Gehir kréien, wann dës Nerve beschiedegt ginn.
Dat éischt Symptom ass normalerweis eng Kribbelsensatioun an den Zéiwen, Féiss a Been. D'Kribbelen breet sech op Är Waffen a Fanger erop.
D'Symptomer kënne ganz séier virukommen. A verschiddene Leit kann d'Krankheet an e puer Stonnen eescht ginn.
D'Symptomer vum Guillain-Barré enthalen:
- Kribbelen oder pickeg Sensatiounen an de Fangeren an den Zéiwen
- Muskelschwächt an de Been, déi an den Uewerkierper reesen a mat der Zäit verschlechtert ginn
- Schwieregkeeten dauernd ze goen
- Schwieregkeeten Är Aen oder Gesiicht ze bewegen, ze schwätzen, ze knaen oder ze schlécken
- staark ënnen am Réck
- Verloscht vun der Blasekontroll
- séier Häerzfrequenz
- Otemschwieregkeeten
- Lähmunserscheinungen
Wéi gëtt de Guillain-Barré Syndrom diagnostizéiert?
De Guillain-Barré ass ufanks schwéier ze diagnostizéieren. Dëst ass well d'Symptomer ganz ähnlech sinn wéi déi vun aneren neurologeschen Stéierungen oder Bedéngungen déi den Nervensystem beaflossen, wéi Botulismus, Meningitis oder Schwéiermetallvergëftung.
Heavy Metal Vergëftung ka vu Substanze wéi Blei, Quecksëlwer an Arsen verursaacht ginn.
Ären Dokter wäert Froen iwwer spezifesch Symptomer stellen an Är medizinesch Geschicht. Gitt sécher Ären Dokter iwwer all ongewéinlech Symptomer ze soen a wann Dir rezent oder vergaang Krankheeten oder Infektiounen hat.
Déi folgend Tester gi benotzt fir eng Diagnos ze bestätegen:
Spinal Krunn
E Wirbelspray (Ländlech Punktion) implizéiert eng kleng Quantitéit Flëssegkeet aus Ärer Wirbelsail an den ënneschte Réck. Dës Flëssegkeet gëtt zerebrospinal Flëssegkeet genannt. Är zerebrospinal Flëss gëtt dann gepréift fir Proteinniveauen z'entdecken.
Leit mat Guillain-Barré hu meeschtens méi héich wéi normal Niveau vu Protein an hirer zerebrospinaler Flëssegkeet.
Elektromyographie
Eng Elektromyographie ass en Nervefunktiounstest. Et liest elektresch Aktivitéit vun de Muskelen fir Ären Dokter ze hëllefen ze léieren ob Är Muskelschwäche duerch Nerve Schued oder Muskelschued verursaacht gëtt.
Nerve Leedung Tester
Nerve Leitungsstudien kënne benotzt ginn fir ze testen wéi gutt Är Nerven an Muskelen op kleng elektresch Impulse reagéieren.
Wéi gëtt de Guillain-Barré Syndrom behandelt?
Guillain-Barré ass en Autoimmunentzündungsprozess dee sech selwer limitéiert, dat heescht et wäert sech eleng opléisen. Wéi och ëmmer, jiddereen mat dësem Zoustand soll an e Spidol opgeholl ginn fir eng enk Observatioun. D'Symptomer kënne séier verschlechteren a kënne fatal sinn wann net behandelt.
A schlëmme Fäll kënne Leit mat Guillain-Barré Vollkierper Lähmung entwéckelen. Guillain-Barré ka liewensgeféierlech sinn, wa Lähmung d'Diaphragma oder d'Broschtmuskele beaflosst, an déi richteg Atmung verhënnert.
D'Zil vun der Behandlung ass d'Gravitéit vum Immunattack ze reduzéieren an Är Kierperfunktiounen z'ënnerstëtzen, wéi d'Lungfunktioun, wärend Äert Nervensystem erëmkënnt.
Behandlungen kënnen enthalen:
Plasmapheresis (Plasmaustausch)
Den Immunsystem produzéiert Proteine genannt Antikörper déi normalerweis schiedlech auslännesch Substanzen attackéieren, wéi Bakterien a Virussen. Guillain-Barré tritt op wann Ären Immunsystem falsch Antikörper mécht déi gesond Nerven vun Ärem Nervensystem attackéieren.
Plasmapheresis soll d'Antikörper ewechhuelen, déi d'Nerven aus Ärem Blutt attackéieren.
Während dëser Prozedur gëtt Blutt vun Ärem Kierper vun enger Maschinn erofgeholl. Dës Maschinn läscht d'Antikörper aus Ärem Blutt zréck a bréngt d'Blutt an Ärem Kierper zréck.
Intravenös Immunoglobulin
Héich Dosen Immunoglobulin kënnen och hëllefen d'Antikörper ze blockéieren déi Guillain-Barré verursaachen. Immunoglobulin enthält normal, gesond Antikörper vun Donateuren.
Plasmapheresis an intravenös Immunoglobulin si gläich effektiv. Et ass u Iech an Ärem Dokter fir ze entscheeden wéi eng Behandlung am Beschten ass.
Aner Behandlungen
Dir kënnt Medikamenter ginn fir Péng ze entlaaschten a Bluttgerinnsel ze vermeiden wann Dir onbeweeglech sidd.
Dir kritt wahrscheinlech kierperlech a Beruffstherapie. Wärend der akuter Phase vun der Krankheet, këmmeren d'Betreiwer Är Äerm a Been manuell fir se flexibel ze halen.
Wann Dir ufänkt ze erhuelen, wäerte Therapeute mat Iech um Muskelverstäerkung an enger Rei Aktivitéite vum Alldag (ADLs) schaffen. Dëst kann perséinlech Betreiungsaktivitéiten enthalen, wéi sech unzedoen.
Wat sinn déi potenziell Komplikatioune vum Guillain-Barré Syndrom?
Guillain-Barré beaflosst Är Nerven. D'Schwächt an d'Lähmung déi geschitt kënne verschidde Deeler vun Ärem Kierper beaflossen.
Komplikatioune kënnen Otemschwieregkeeten enthalen wann d'Lähmung oder d'Schwächt sech op d'Muskele verbreet, déi d'Atmung kontrolléieren. Dir kënnt eng Maschinn brauchen, déi Atemmaschinn genannt gëtt, fir Iech ze hëllefen atmen wann dëst geschitt.
Komplikatioune kënnen och enthalen:
- bleiwend Schwächt, Taubness oder aner komesch Sensatiounen och no der Genesung
- Häerz oder Blutdrockprobleemer
- Péng
- lues Daarm oder Blase Funktioun
- Bluttgerinnsel a Bettwänn wéinst Lähmung
Wéi gesäit et laangfristeg aus?
D'Erhuelungsperiod fir Guillain-Barré ka laang sinn, awer déi meescht Leit erhuelen.
Am Allgemengen wäerte d'Symptomer fir zwou bis véier Woche méi schlecht ginn ier se sech stabiliséieren. D'Erhuelung kann dann iwwerall vun e puer Wochen bis e puer Joer daueren, awer déi meescht erholen sech a 6 bis 12 Méint.
Ongeféier 80 Prozent vun de Leit, déi vum Guillain-Barré betraff sinn, kënnen onofhängeg zu sechs Méint goen, a 60 Prozent erhuelen hir regulär Muskelkraaft an engem Joer.
Fir e puer dauert d'Erhuelung méi laang. Ronn 30 Prozent erliewen nach ëmmer e puer Schwächen no dräi Joer.
Ongeféier 3 Prozent vun de Leit, déi vum Guillain-Barré betraff sinn, wäerten e Réckfall vun hire Symptomer erliewen, wéi Schwächt a Kribbelen, och Joer no der ursprénglecher Veranstaltung.
An seltenen Fäll kann d'Konditioun liewensgeféierlech sinn, besonnesch wann Dir keng Behandlung kritt. Facteuren déi zu engem schlëmmste Resultat kënne féieren enthalen:
- fortgeschratt Alter
- schwéier oder séier Fortschrëtter Krankheet
- Verzögerung vun der Behandlung, wat zu méi Nerve Schued resultéiere kann
- längerer Benotzung vun engem Atmungsapparat, deen Iech enger Longenentzündung virgesäit
Bluttgerinnsel a Bettwéi, déi duerch immobiliséiert resultéiere kënne reduzéiert ginn. Bluttverdënnungsmëttel a Kompressiounsstrëmp kënne Stollung miniméieren.
Heefeg Repositionéierung vun Ärem Kierper entléisst längere Kierperdrock, deen zu Tissuofbrieche féiert, oder Bettwéi.
Nieft Äre kierperleche Symptomer kënnt Dir emotional Schwieregkeeten erliewen. Et kann usprochsvoll sinn, sech a limitéierter Mobilitéit unzepassen an eng erhéicht Ofhängegkeet vun aneren. Dir fannt et hëllefräich mat engem Therapeur ze schwätzen.