Frot den Expert: Wéi navigéiere Dir Är MS Behandlungsoptiounen

Inhalt

• 1. Et gi vill Behandlungen fir MS ze relapséieren. Wéi weess ech, datt ech déi richteg huelen?
• 2. Ginn et Virdeeler vun selbstinjektiéierten Medikamenter iwwer mëndlech Medikamenter oder vice versa? Wat iwwer Infusiounen?
• 3. Wat sinn e puer allgemeng Säit Effekter vun MS Behandlungen?
• 4. Wat sinn d'Ziler vu menger MS Behandlung?
• 5. Wéi eng aner Medikamenter kann mäin Dokter verschreiwen fir spezifesch Symptomer ze behandelen wéi Muskelkrämpfe oder Middegkeet?
• 6. Wat Optiounen hunn ech fir finanziell Hëllef?
• 7. Wéi eng Schrëtt muss ech maache wann meng Medikamenter ophalen ze schaffen?
• 8. Wärt mäi Behandlungsplang iwwer Zäit änneren?
• 9. Braucht ech eng Zort vu kierperlecher Therapie?

1. Et gi vill Behandlungen fir MS ze relapséieren. Wéi weess ech, datt ech déi richteg huelen?

Wann Dir net méi zréckgeet, Är Symptomer ginn net verschlechtert, an Dir hutt keng Nebenwirkungen, d'Behandlung ass méiglecherweis fir Iech.

Ofhängeg vun der Therapie kann Ären Neurologen Tester maachen, och Bluttester, fir sécher ze bleiwen. Et kann bis zu sechs Méint daueren bis eng MS Therapie effektiv ass. Wann Dir e Réckwee bei dëser Zäit erliewt, ass dat net onbedéngt als Behandlungsfehler geduecht.

Kontaktéiert Ären Neurologe wann Dir nei oder verschlechtert Symptomer hutt. Dir musst Medikamenter wiessele wann Dir och Behandlungs-Nebenwirkungen erliewt.

2. Ginn et Virdeeler vun selbstinjektiéierten Medikamenter iwwer mëndlech Medikamenter oder vice versa? Wat iwwer Infusiounen?

Et ginn zwou Injektibel Therapien fir MS. Dat eent ass Interferon Beta (Betaseron, Avonex, Rebif, Extavia, Plegridy). Déi aner Injektibel Behandlung ass Glatirameracetat (Copaxone, Glatopa). Trotz der Injektioun ze hunn, hunn dës Medikamenter manner Nebenwirkungen wéi anerer.

Mëndlech Therapien enthalen:

• dimethylfumarat (Tecfidera)
• teriflunomide (Aubagio)
• fingolimod (Gilenya)
• siponimod (Mayzent)
• cladribine (Mavenclad)

Dës si méi einfach ze huelen a méi effektiv bei der Reduzéierung vu Réckfall am Verglach mat Injektibel Therapien. Awer si kënnen och méi Nebenwirkungen verursaachen.

Infusiounstherapien enthalen natalizumab (Tysabri), ocrelizumab (Ocrevus), mitoxantrone (Novantrone), an alemtuzumab (Lemtrada). Dës ginn an enger Infusiounsanlag eemol all puer Wochen oder Méint verwalt an sinn am effektivsten fir Réckfall ze reduzéieren.

D'National Multiple Sclerosis Society gëtt e verständleche Resumé vun de FDA-genehmegt MS Therapien.

3. Wat sinn e puer allgemeng Säit Effekter vun MS Behandlungen?

Side Effekter si Behandlungspezifesch. Dir sollt ëmmer mat eventuellen Nebenwirkungen mat Ärem Neurologe diskutéieren.

Allgemeng Nebenwirkungen vun Interferonen enthalen Grippeafläche Symptomer. Glatiramer Acetat kann eng Lipodystrophie op enger Injektiounsplaz verursaachen, eng anormal Akkumulation vu Fett.

Side Effekter vu mëndlechen Therapien enthalen:

• gastrointestinal Symptomer
• fléissend
• Infektiounen
• Liewer Enzym Héichten
• niddreg wäiss Bluttzellenzuel

E puer Infusiounen kënnen zu engem seltenen awer eeschte Risiko fir Infektiounen, Kriibs a sekundär Autoimmun Krankheet féieren.

4. Wat sinn d'Ziler vu menger MS Behandlung?

D'Zil vun der Krankheet-verännerter Therapie ass d'Frequenz an d'Gravitéit vu MS Attacken ze reduzéieren. MS Attacke kënnen zu kuerzfristeg Behënnerung féieren.

Déi meescht Neurologen gleewen datt d'Verhënnerung vu MS Réckfall kann laangfristeg Behënnerung ausdrécken oder vermeiden. MS-Therapien verbesseren d'Symptomer net eleng, awer si kënne Verletzunge wéinst MS vermeiden an Ären Kierper erlaben ze heelen. MS Krankheet-änneren Behandlungen si effektiv fir d'Reduppen ze reduzéieren.

Ocrelizumab (Ocrevus) ass déi eenzeg FDA-approuvéiert Therapie fir primär progressiv MS. Siponimod (Mayzent) a Cladribine (Mavenclad) si FDA-guttgeheescht fir Leit mat SPMS déi rezent Récktrëtt haten. D'Zil vun der Behandlung fir progressiv MS ass de Krankheetskurs ze verlängeren an d'Liewensqualitéit ze maximéieren.

Aner Therapien ginn benotzt fir déi chronesch Symptomer vu MS ze behandelen, wat e wesentlechen Ënnerscheed an der Liewensqualitéit ka maachen. Dir sollt béid Krankheetsmodifizéierung a symptomatesch Behandlungen mat Ärem Neurologe diskutéieren.

5. Wéi eng aner Medikamenter kann mäin Dokter verschreiwen fir spezifesch Symptomer ze behandelen wéi Muskelkrämpfe oder Middegkeet?

Wann Dir Muskelkrämpfe a Spastizitéit hutt, kann Ären Dokter Iech op Elektrolyt-Anomalien opruffen. Stretching Übungen mat kierperlecher Therapie kann och hëllefen.

Wann néideg, Medikamenter déi allgemeng fir Spastizitéit benotzt ginn enthalen Baclofen an Tizanidin. Baclofen kann transient Muskelschwäche verursaachen an Tizanidin kann dréchene Mond verursaachen.

Benzodiazepine wéi Diazepam oder Clonazepam kënnen nëtzlech si fir phasesch Spastik, inklusiv Muskelkraaft, déi an der Nuecht optrieden. Awer si kënne Schläimkeet verursaachen. Wann Medikamenter net hëllefen, intermittéierend Botox Injektiounen oder eng intrathecal Baclofen Pompel kënnen nëtzlech sinn.

Leit, déi Müdegkeet erliewen, sollten als éischt Liewensstil Ännerunge probéieren, och regelméisseg Übung abegraff. Ären Dokter kann Iech och op allgemeng Ursaache vu Middegkeet, wéi Depressioun a Schlofstéierunge screenen.

Wann néideg, Medikamenter fir Middegkeet enthalen Modafinil an Amantadin. Oder Ären Dokter kann Stimulanzer wéi Dextroamphetamin-Amphetamin a Methylphenidat empfeelen. Schwätzt mat Ärem Neurologe fir déi bescht Behandlung fir Är MS Symptomer ze fannen.

6. Wat Optiounen hunn ech fir finanziell Hëllef?

Schafft mat Ärem Neurologebüro fir Versécherungsapprobatioun ze sichen fir all Är MS-relatéiert diagnostesch Tester, Behandlungen, a Mobilitéitsapparaten. Ofhängeg vum Akommes vun Ärem Stot, kann eng pharmazeutesch Firma d'Käschte vun Ärer MS Behandlung ofdecken. D'National MS Society bitt och Orientéierung a Berodung fir finanziell Hëllef.

Wann Dir Pfleeg an engem speziellen MS Zentrum kritt, kënnt Dir och berechtegt gi fir klinesch Fuerschungstester déi hëllefe kënnen d'Käschte vun Testen oder Behandlung ze decken.

7. Wéi eng Schrëtt muss ech maache wann meng Medikamenter ophalen ze schaffen?

Et ginn zwee Haaptgrënn, déi Dir vläicht eng aner MS-Therapie berécksiichtege wëllt. Dat eent ass wann Dir nei oder verschlechtert neurologesch Symptomer erliewt trotz der aktiver Behandlung. Deen anere Grond ass wann Dir Nebenwirkungen hutt, déi et schwéier maachen déi aktuell Therapie weiderzeféieren.

Schwätzt mat Ärem Neurologe fir ze verstoen ob Är Behandlung nach effikass ass. Stop net eng Krankheet-verännerend Therapie op Iech selwer, well dëst maacht e rebound MS Attack an e puer Fäll.

8. Wärt mäi Behandlungsplang iwwer Zäit änneren?

Wann Dir gutt mat enger Therapie fir MS maacht an net bedeitend Nebenwirkungen hutt, da brauchs Äre Behandlungsplang net ze änneren. Verschidde Leit bleiwen op der selwechter Behandlung fir vill Joeren.

Är Behandlung kann änneren wann Dir verschlechtert neurologesch Symptomer hutt, Nebenwirkungen entwéckelen oder wann Tester weisen datt et net sécher ass d'Behandlung weiderzeféieren. Fuerscher ënnersichen aktiv nei Behandlungen. Also, eng besser Behandlung fir Iech kéint an der Zukunft verfügbar sinn.

9. Braucht ech eng Zort vu kierperlecher Therapie?

Physesch Therapie ass eng allgemeng Empfehlung fir Leit mat MS. Et gëtt benotzt fir d'Erhuelung no engem Réckfall ze beschleunegen oder d'Dekonditiounsbehandlung ze behandelen.

Kierperlech Therapeuten iwwerpréiwen a behandelen Trëppelschwieregkeeten an Erausfuerderunge verbonne mat Beenschwäche. Beruffstherapeute hëllefen d'Leit erëm d'Benotzung vun hiren Waffen ze kréien a komplett allgemeng Aufgaben ze kompletéieren. Speechtherapeuten hëllefen de Leit seng Sprooch a Kommunikatiounsfäegkeeten erëmzegesinn.

Vestibular Therapie kann Leit hëllefen, déi Schwindel an Ungleichgewicht erliewen (chronesch Vertigo). Ofhängeg vun Äre Symptomer, Ären Neurologe kann Iech op ee vun dëse Spezialisten verweisen.

Dr Jia ass e Graduéierter vum Massachusetts Institute of Technology an der Harvard Medical School. Hien huet an der interner Medezin am Beth Israel Deaconess Medical Center an an der Neurologie op der University of California San Francisco trainéiert. Hien ass Board-zertifizéiert an der Neurologie a krut Gemeinschaftstraining an der Neuroimmunologie op der UCSF. Dr Jia Fuerschung fokusséiert d'Biologie vun der Krankheet Progressioun a MS an aner neurologesch Stéierungen. Dr Jia ass en Empfänger vum HHMI Medical Fellowship, den NINDS R25 Award, an den UCSF CTSI Fellowship. Ausser datt hien en Neurolog a statistesche Genetiker war, ass hien e Liewe laang Violonist an huet als Concertmaster vun der Longwood Symphony gedéngt, en Orchester vu medizinesche Fachleit zu Boston, MA.