Follegt Medicare Fäegkeeten op Infirmièren?

Inhalt

• Deckt Medicare qualifizéiert Infirmièren?
• Medicare Deel A
• Medicare Deel B
• Medicare Deel C
• Medicare Deel D a Medigap
• Wéini bezuelt Medicare fir qualifizéiert Pflegeversuergung?
• Firwat brauch ech qualifizéiert Pflegeversuergung?
• Wéi vill wäert d'Medikare ofdecken?
• Artikelen a Servicer ofgedeckt vu Medicare:
• Artikelen a Servicer NET vun Medicare ofgedeckt:
• Wat ass eng qualifizéiert Infirmière Ariichtung?
• Wéi steet et mat enger Rehabilitatiounsversuergung?
• Kréien Hëllef mat Fleegeversécherungskäschten
• Déi takeaway

• Medizinesch Deckung fir qualifizéiert Pflegeanlagen ass limitéiert.
• Fäegkeeten Ofsaz Ariichtung verlaangt en initial Spidol bleiwen.
• Medizinesch Servicer si fir eng initial 100 Deeg Period no engem Openthalt am Spidol ofgedeckt.
• Copayments gëllen iwwer déi initial Ofdeckungszäit.

Wann Dir denkt datt Medicare fir qualifizéiert Pfleegeversuergung wäert bezuelen, sidd Dir net falsch. Wéi och ëmmer, Ofdeckungsgrenze kënne verwirrend sinn, an et gi gewësse Fuerderungen déi Dir musst treffen ier Dir wunnt.

An enger Nossschuel wäert Medicare fir kuerzfristeg qualifizéiert Pfleeg Ariichtungsstied fir spezifesch Situatiounen bezuelen. Wann Dir eng lafend oder laangfristeg Betreiung an enger kompetenter Pfleeg Ariichtung braucht, musst Dir aus der Tasche bezuelen oder aner Programmer benotze fir dës Servicer ze finanzéieren.

Deckt Medicare qualifizéiert Infirmièren?

Déi kuerz Äntwert ass jo. Medicare ass e federale Gesondheetsprogramm fir Leit iwwer 65 a méi, an déi mat qualifizéierende medizinesche Bedéngungen. Medicare Ofdeckung ass an e puer verschidde Programmer opgedeelt, all bitt verschidden Aarte vu Ofdeckung a verschiddene Käschten.

Medicare Deel A

Medicare Deel A bitt inpatient Spidol Cover. Deel A an Deel B ginn zesummen heiansdo "originell Medicare" genannt. De Medicare Deel E monatleche Betrag ass normalerweis gratis wann Dir an de Medicare System duerch Steieren bezuelt hutt während engem Deel vun Ärer Aarbechtszäit.

Dir schreift Iech an Medicare Deel A wann Dir 65 Joer hutt oder wann Dir gewësse medizinesch Bedéngungen hutt. Dëst ass deen Deel vun der Medicare déi Är kompetent Pfleeg Ariichtungs-Openthalt, Rehabilitatiounszentrum Openthalt, Hospice Fleeg, a bestëmmten Heemmedicatiounsservicer ofdecken.

Medicare Deel B

Medicare Deel B kascht Iech e monatlecht Premium dat baséiert op Ärem Akommesniveau. Déi meescht Leit bezuele $ 144,60 pro Mount am Joer 2020. Deel B befaasst déi meescht ambulant medizinesch Versuergung.

Medicare Deel C

Medicare Part C, oder Medicare Advantage, Pläng gi vu privaten Versécherungsgesellschaften verkaaft. Dës Pläng kombinéieren all d'Elementer vun der Original Medicare an heiansdo extra Ofdeckung fir Rezept Medikamenter, Visioun, Zänn, a méi. Et gi vill verschidde Medicare Virdeelpläng verfügbar, sou datt Dir een ka wielen baséiert op Är Bedierfnesser a finanziell Situatioun.

Medicare Deel D a Medigap

Et gëtt och Medicare Part D, déi Rezept Medikamenterdeckung ubitt. Privat Ergänzungspläng, genannt Medigap, kënnen och extra Ofdeckung ubidden fir Servicer, déi net ënner den anere Medicare Programmer bezuelt ginn.

Wéini bezuelt Medicare fir qualifizéiert Pflegeversuergung?

Medicare Deel A befaasst d'Käschte vun enger kompetenter Infirmière fir Konditiounen déi ufänken mat engem Spidol bleiwen a verlaangen nohalteg Betreiung no der Entladung. Dëst schéngt einfach, awer et sinn e puer Spezifizéierungskonditioune déi zoutreffen, dorënner:

• Är Krankheet oder Verletzung muss e Spidol bleiwen. E puer Beispiller vun dësen Evenementer sinn e Fall, Schlaganfall, Häerzinfarkt, Longenentzündung, verschlechtert Häerzversoen oder chronesch obstruktiv Lungenerkrankung (COPD), oder Chirurgie.
• Et gëtt eng erfuerderlech Längt vum Openthalt. Den initialen Openthalt am Spidol muss e Minimum vun 3 Deeg daueren.
• Wärend am Spidol, musst Dir als Inpatient betruecht ginn. Am Spidol ze sinn ënner Observatioun gëtt net als qualifizéiert Spidol bleiwen. D'Zäit an der Noutdepartement, ënner Observatioun, an den Dag vun der Entladung ka net zur 3-Deeg Reegel vu Medicare gezielt ginn.
• Wann et entlooss gëtt, muss Ären Dokter lafend Betreiung bestellen. Dëst bedeit datt Dir 24-Stonne Pfleeg an enger kompetenter Pflegeanlage braucht fir d'Konditioun, fir déi Dir hospitaliséiert gouf.
• Dir sidd ofgedeckt fir all Bedingungen, déi Dir entwéckelt, wärend Dir an engem qualifizéierten Infirmièrungsgebai ass. E Beispill vun dësem kéint sinn wann Dir eng Infektioun kritt wärend Dir Rehabilitatiounsservicer no enger gemeinsamer Ersatzoperatioun kritt.

Firwat brauch ech qualifizéiert Pflegeversuergung?

Wann Dir aus dem Spidol entlooss ass wéinst enger Verletzung oder enger neier Krankheet, wäert Äre Dokter bestëmmen ob Dir zousätzlech Pfleeg braucht. Dës Entscheedung baséiert op Är Fäegkeet fir Iech selwer ze këmmeren, wann Dir Hëllef verfügbar doheem hutt, a wéi eng Pfleeg fir Äre medezinesche Zoustand gebraucht gëtt.

Wann Dir speziell Therapien oder Behandlungen braucht fir ze recuperéieren, oder Är Konditioun erfuerdert eng professionell oder trainéiert Hëllef, kann den Dokter soen datt Dir qualifizéiert Pfleegfleeg brauch.

2019 sinn déi heefegst Bedéngungen déi qualifizéiert Fleegeversécherung erfuerderen:

• septicemia
• gemeinsame Ersatz
• Häerzversoen
• schocken
• Hip a femur Prozeduren, ofgesi vum gemeinsamen Ersatz
• Nier an Harnweeër Infektiounen
• COPD
• Nierenausfall
• Longenentzündung

Wéi vill wäert d'Medikare ofdecken?

De Cover vun Medicare fir qualifizéiert Pfleeg Ariichtungen ass an Virdeeler Perioden opgedeelt.Eng Benefice Period fänkt den Dag un wou Dir als Inpatient an d'Spidol oder eng qualifizéiert Infirmière Ariichtung gëtt.

Verschidde Montante gi während der Benefice Period bezuelt. De Benefice Period geet op wann 60 Deeg an enger Reih passéiert sinn ouni Spidol oder kompetent Fleegefleeg. Wann Dir zréck an dat Spidol geet no där 60 Deeg Fënster, fänkt eng nei Virdeelerperiod un.

Hei sinn d'Käschten déi an der Virdeelzäit gëllen:

• Deeg 1 bis 20: Medicare deckt déi ganz Käschte vun Ärer Betreiung fir déi éischt 20 Deeg. Dir bezuelt näischt.
• Deeg 21 bis 100: Medicare deckt d'Majoritéit vun de Käschten, awer Dir wäert e deegleche Verfahre schëlleg sinn. Am 2020 ass dëse Copayment $ 176 pro Dag.
• Dag 100 an un: Medicare deckt net qualifizéiert Fleegedéngschter Käschten iwwer den Dag 100. Zu dësem Zäitpunkt sidd Dir verantwortlech fir déi ganz Pfleegskäschte.

Wärend Dir an enger kompetenter Pflegungsanlage sidd, ginn et e puer Ausnahmen op wat ofgedeckt ass, och bannent der éischter 20 Deeg Fënster.

Artikelen a Servicer ofgedeckt vu Medicare:

• en semi-private Raum, ausser et ass e private Raum medizinesch noutwendeg
• d'Iessen
• Transport fir medizinesch Servicer net verfügbar an der qualifizéierter Infirmière
• qualifizéiert Fleegeversécherung
• medezinesch Ëmgeréits
• Medikamenter
• Iessen an Diätberodung
• kierperlech Therapie, wann néideg
• Beruffstherapie, wann néideg
• Riedherapie, wann néideg
• sozial Servicer

Artikelen a Servicer NET vun Medicare ofgedeckt:

• Zousätzlech Telefon- oder Fernsehkäschten, déi net vun der Ariichtung ofgedeckt sinn
• Privat Flicht Pfleeg Servicer
• Perséinlech Saachen wéi Raséierapparat, Zahnpasta, an aner perséinlech Hygiène Saache

Et ginn e puer zousätzlech Reegelen iwwer Medicare Deckung déi Dir wësse sollt, och:

• Ären Dokter kann zousätzlech Servicer fir Iech froen, déi net typesch vun der Medicare ofgedeckt sinn.
• Wann Dir déi kompetent Infirmière verloosst an innerhalb vun 30 Deeg musst zréck goen, kënnt Dir dat maachen ouni eng nei Benefice Period unzefänken.
• Medicare Ofdeckung bezuelt net fir langfristeg Betreiung. Laangzäitpfleeg kann Fleegeversuergung enthalen, dat ass wann Dir Hëllef braucht mat Ären alldeeglechen Aktivitéiten, awer net e medizinesche Fachmann, an assistéiert Wunnen braucht, wat e Wunnsëtz ass, deen heiansdo och medizinesch Versuergung ubitt.

Wat ass eng qualifizéiert Infirmière Ariichtung?

Fäegkeet Pfleeg ass Pfleeg- oder Therapyservicer, déi musse vun engem Profi ausgefouert oder iwwerwaacht ginn. Dëst kann Woundfleeg, kierperlech Therapie, IV Medikamenter ginn, a méi.

Fäegkeet Pfleeg Ariichtungen kënne bannent Spidol Eenheeten lokaliséiert ginn, awer dës sinn der Minoritéit. Déi meescht qualifizéiert Infirmièren sinn stand-alone, privat a profitabel Geschäfter. Si bidden normalerweis vill Zorte vu Servicer, sou wéi kuerzfristeg medizinesch Versuergung, Rehabilitatioun a laangfristeg Betreiung.

Medicare bitt en Online-Tool fir Iech ze hëllefen guttgeheescht Pfleeg Ariichtungen ze fannen. Fall Manageren a Sozial Aarbechter kënnen Iech och hëllefen mat Ofdeckung fir Är Spidol oder qualifizéiert Infirmière Openthalt.

Wéi steet et mat enger Rehabilitatiounsversuergung?

Medicare wäert och Rehabilitatiounsservicer ofdecken. Dës Servicer sinn ähnlech wéi déi fir qualifizéiert Pfleeg, awer bidden intensiv Rehabilitatioun, lafend medizinesch Versuergung, a koordinéiert Fleeg vun Dokteren an Therapeuten.

Déi selwescht Aarte vun Artikelen a Servicer ginn vun der Medicare an enger Rehabilitatiounsariichtung (e gemeinsame Raum, Iessen, Medikamenter, Therapien) iwwerdeckt wéi mat enger kompetenter Pflegeanlage. Déi selwescht Ausgrenzungen (Fernseh- an Telefonservicer, a perséinlech Hygiène Saache) gëllen och.

Dir kënnt inpatient Rehabilitatioun fir eng Gehir Verletzung erfuerderen déi souwuel neurologesch wéi och kierperlech Therapien erfuerderen. Et kéint och eng aner Zort traumatesch Verletzung sinn, déi verschidde Systemer am Kierper beaflosst.

De Betrag vun der Ofdeckung fir Inpatientrehabilitatioun ass e bëssen anescht wéi qualifizéiert Infirmière. Medicare Deel A Käschten fir all Virdeelperiod sinn:

• Deeg 1 bis 60: En Oflehnung gëlt fir déi éischt 60 Deeg Fleeg, dat ass $ 1,364 fir Rehabilitatiounsservicer.
• Deeg 61 bis 90: Dir bezuelt eng deeglech Mënzversécherung vun $ 341.
• Deeg 91 an op: Nom Dag 90 fir all Benefice Period gëtt et eng deeglech Mënzversécherung vu $ 682 pro "Liewensdauer Reservéiert Dag" (dëst sinn 60 zousätzlech Ofdeckungsdeeg déi nëmme eemol an Ärer Liewensdauer benotzt kënne ginn).
• Nom Liewensdauer Reservéiert Deeg: Dir musst all Pfleegskäschte bezuelen nodeems Är Liewensdauer Reservéiert Deeg benotzt goufen.

Kréien Hëllef mat Fleegeversécherungskäschten

Zousätzlech zu Medicare Advantage a Medigap Pläng, et ginn eng Rei vun ëffentlechen a privaten Programmer fir ze hëllefen fir qualifizéiert Pfleegskäschten ze bezuelen. E puer Beispiller enthalen:

• PACE (Programm vun All-inclusive Pfleeg fir eeler Leit), e Medicare / Medicaid Programm deen de Leit hëlleft de Gesondheetsbedierfnesser bannent hirer Gemeinschaft ze begéinen.
• Medicare Spuerprogrammer, déi Hëllef vun Ärem Staat ubidden fir Är Medicare Primen ze bezuelen.
• Den Extra Help Programm vum Medicare, dee ka benotzt gi fir Medikamentskäschten z'ersetzen.
• Medicaid, déi ka benotzt gi fir laangfristeg Fleegebedéngungen ze finanzéieren, wann Dir berechtegt sidd.

• Wann Dir denkt datt Dir qualifizéiert Pfleeg no engem Spidol kéint brauchen, schwätzt fréi mat Ärem Dokter.
• Vergewëssert Iech datt Dir als Inpatient opgezielt sidd, net als Beobachtungspatient, wärend Ärem Intritt.
• Frot den Dokter all Informatioun ze dokumentéieren déi bewäerte Pfleegpfleeg noutwendeg ass fir Är Krankheet oder Zoustand.
• Betruecht e geriatresche Fleegemanager ze astellen fir Är Fleegebesoinen ze plangen an Ofdeckung koordinéieren.
• Wann Dir fäheg sidd heem ze goen, an Dir hutt iergendeen Iech do ze hëllefen, da wäert d'Medicare bestëmmte Heemmtherapien ofdecken.
• Bewäert déi verschidde Medicare Programmoptiounen, a berécksiicht wéi eng Aart Ofdeckung Dir an der Zukunft braucht ier Dir e Plang wielt.
• Préift fir ze kucken ob Dir fir Medicaid Assistenz an Ärem Staat oder aner ëffentlech a privat Assistenzprogrammer qualifizéiert sidd.

Déi takeaway

• Medicare wäert fir kuerzfristeg Betreiung an enger kompetenter Pfleeg- oder Rehabilitatiounsanlagen bezuelen.
• De Betrag deen ofdeckt hänkt vun Ärem Zoustand of, wéi laang Dir braucht Pfleeg, a wéi eng Zousazversécherungsprodukter Dir hutt.
• Medicare bezuelt net fir langfristeg Betreiung.
• Betruecht Är zukünfteg Gesondheetsbedürfnisser wann Dir Iech op Medicare aschreift an Äre Programmoptiounen weegt.