Wéini a Wéi kann een eng Medicare Fuerderung ofbriechen, déi Dir gemaach hutt

Inhalt

• Wéi annuléieren ech eng Medicare Fuerderung déi ech selwer agereecht hunn?
• Kann ech de Status vu menge Fuerderunge kontrolléieren?
• Wéi maachen ech eng Medicare Fuerderung?
• Wéini muss ech selwer eng Fuerderung maachen?
• Kann ech eng Plainte maachen wann e Provider net fir mech ofmellt?
• Muss ech fir Servicer ofginn déi ech aus dem Land krut?
• Erlaabt mir all Deeler vu Medicare meng eege Fuerderungen ofzeginn?
• Medicare Deel C
• Medicare Deel D
• Medigap
• D'Takeaway

• Dir kënnt Medicare uruffen fir eng Fuerderung ze annuléieren déi Dir gemaach hutt.
• Ären Dokter oder Provider wäert normalerweis Fuerderunge fir Iech ofginn.
• Dir musst Är eege Fuerderung ofginn wann Ären Dokter net oder net kann.
• Wann Dir originell Medicare benotzt, kënnt Dir Fuerderunge fir Deel B Servicer oder Deel A Servicer an engem anere Land kréien.
• Dir kënnt Fuerderunge fir Deel C, Deel D a Medigap mat Ärem Plang direkt ofginn.

Fuerderunge si Rechnungen u Medicare geschéckt fir Servicer oder Ausrüstung déi Dir krut. Normalerweis wäert Ären Dokter oder Fournisseur Fuerderunge fir Iech ofginn, awer et kënnen Zäiten sinn déi Dir et selwer maache musst. Wann Dir eng Fuerderung annuléiere musst, déi Dir alleng gemaach hutt, kënnt Dir Medicare uruffen.

De Fuerderungsprozess variéiert ofhängeg wéi en Deel vu Medicare Dir benotzt. Fuerderunge fir originell Medicare (Deeler A a B) ginn anescht verschafft wéi Fuerderunge fir aner Medicare Deeler. Egal wat, Dir musst e Fuerderungsformular ausfëllen an Är Rechnung schécken.

Wéi annuléieren ech eng Medicare Fuerderung déi ech selwer agereecht hunn?

Dir wëllt vläicht eng Medicare Fuerderung annuléieren wann Dir mengt datt Dir e Feeler gemaach hutt. De schnellste Wee fir eng Fuerderung ze annuléieren ass den Medicare um 800-MEDICARE (800-633-4227) ze ruffen.

Sot dem Vertrieder Dir musst eng Fuerderung annuléieren, déi Dir selwer gemaach hutt. Dir kënnt op e Spezialist oder an Äre Staat Medicare Claims Departement transferéiert ginn.

Dir musst Informatioun iwwer Iech selwer an d'Fuerderung ubidden, abegraff:

• Äre kompletten Numm
• Är Medicare ID Nummer
• den Datum vun Ärem Service
• Detailer iwwer Äre Service
• de Grond firwat Dir Är Fuerderung annuléiert

Et kann Medicare 60 Deeg oder méi daueren fir eng Fuerderung ze verarbeiten. Dëst bedeit datt wann Dir kuerz rufft nodeems Dir ofgitt, kënnt Dir d'Fuerderung stoppen ier se iwwerhaapt veraarbecht ginn ass.

Kann ech de Status vu menge Fuerderunge kontrolléieren?

Dir kënnt de Status vun Äre Fuerderunge kontrolléieren andeems Dir Iech fir e Kont bei MyMedicare umellt. Dir braucht folgend Informatioun fir Iech op MyMedicare anzeschreiwen:

• Äre Familljennumm
• Äre Gebuertsdatum
• Äert Geschlecht
• Äre Postleitzuel
• Är Medicare ID Nummer
• den Datum wou Äre Medicare Plang a Kraaft getrueden ass

Dir fannt Är Medicare ID Nummer op Ärer Medicare Kaart. Wann Dir e Kont hutt, kënnt Dir Är Fuerderunge gesinn soubal se veraarbecht ginn. Dir kënnt Medicare uruffen wann Dir Feeler oder Feeler mat Äre Fuerderunge gesitt.

Dir kënnt och waarden op Medicare fir Äre Resumé ze mailen, deen all Är Medicare Fuerderungen enthält. Dir sollt dësen Avis all 3 Méint kréien.

Wéi maachen ech eng Medicare Fuerderung?

Eng Fuerderung bei Medicare ofzeginn kéint iwwerwältegend ausgesinn, awer Dir kënnt et an e puer Schrëtt handhaben. Folgend dës Schrëtt an Uerdnung hëlleft ze suergen datt Är Fuerderung vu Medicare veraarbecht gëtt.

Fir eng Fuerderung ofzeginn, musst Dir:

1. Rufft op Medicare um 800-MEDICARE (800-633-4227) a frot no der Zäitlimit fir eng Fuerderung fir e Service oder Versuergung ofzeginn. Medicare léisst Iech wëssen ob Dir nach Zäit hutt fir eng Fuerderung ze maachen a wéi eng Frist ass.
2. Fëllt d'Ufro vum Patient fir medizinesch Bezuelungsform aus. D'Form ass och op Spuenesch verfügbar.
3. Versammelt Ënnerstëtzend Dokumenter fir Är Fuerderung, och d'Rechnung déi Dir vun Ärem Dokter oder Service Provider krut.
4. Gitt sécher datt Är ënnerstëtzend Dokumentatioun kloer ass. Zum Beispill, wann méi Dokteren op Ärer Rechnung opgezielt sinn, kreest den Dokter deen Iech behandelt huet. Wann et Artikele sinn op der Rechnung déi Medicare scho bezuelt huet, da streckt se aus.
5. Wann Dir en anere Versécherungsplang zesumme mam Medicare hutt, da gitt d'Informatioun vun deem Plang mat Ärer ënnerstëtzender Dokumentatioun.
6. Schreift e kuerze Bréif erkläert firwat Dir d'Fuerderung ofgitt.
7. Schéckt Äre Fuerderungsformular, d'Ënnerstëtzung vun Dokumenter, a Bréif un de Medicare Büro vun Ärem Staat. Adresse fir all Staatsbüro sinn op der Bezuelungsufroform opgezielt.

Medicare veraarbecht dann Är Fuerderung. Dir sollt op d'mannst 60 Deeg dofir erlaben. Da kritt Dir per Mail Bescheed iwwer d'Entscheedung vum Medicare. Dir kënnt och Äre MyMedicare Kont kucken ob Är Fuerderung approuvéiert gouf.

Wéini muss ech selwer eng Fuerderung maachen?

Allgemeng wäert Ären Dokter oder Service Provider Fuerderunge bei Medicare fir Iech ofginn. Wann eng Fuerderung net agereecht gouf, kënnt Dir Ären Dokter oder Fournisseur froen se ze archivéieren.

Medicare Fuerderunge musse bannent engem Joer nom Service ofgeschloss ginn, deen Dir krut. Also, wann et der Frist no kënnt a keng Fuerderung agereecht gouf, musst Dir vläicht alleng ofginn. Dëst ka geschéien well:

• Ären Dokter oder Äre Provider hëlt net u Medicare mat
• Ären Dokter oder Fournisseur refuséiert d'Fuerderung ofzeginn
• Ären Dokter oder Äre Fournisseur kann d'Fuerderung net ofginn

Zum Beispill, wann Dir Fleeg vun engem Dokter kritt, deen e puer Méint méi spéit zougemaach gouf, musst Dir eventuell Är eege Fuerderung fir de Besuch ofginn.

Kann ech eng Plainte maachen wann e Provider net fir mech ofmellt?

Dir kënnt eng Plainte bei Medicare ofginn wann Ären Dokter refuséiert eng Fuerderung an Ärem Numm ze maachen. Dir kënnt dëst zousätzlech zu der Fuerderung eleng maachen. Dir kënnt eng Plainte maachen andeems Dir Medicare urufft an d'Situatioun erkläert.

Denkt drun datt eng Plainte bei Medicare ofginn ass net datselwecht wéi en Appel ofzeginn. Wann Dir en Appel ofgitt, frot Dir Medicare ze iwwerdenken datt Dir en Element oder Service bezuelt. Wann Dir eng Plainte mécht, da frot Dir Medicare fir en Dokter oder en anere Provider ze kucken.

Muss ech fir Servicer ofginn déi ech aus dem Land krut?

Dir musst och Är eege Fuerderunge maachen wann Dir Gesondheetsariichtung kritt wann Dir aus dem Land reest. Denkt drun datt Medicare nëmmen d'Betreiung behandelt déi Dir an auslännesche Länner kritt a ganz spezifeschen Ëmstänn, abegraff:

• Dir sidd op engem Schëff an et ass bannent 6 Stonnen nodeems Dir an den USA fortgitt oder ukomm sidd. Wann Dir méi wéi 6 Stonnen vun engem US Hafen sidd, musst Äre medizineschen Noutfall ugefaang hunn wéi Dir nach an der 6-Stonne Fënster war. Dir musst och méi no bei engem auslänneschen Hafen a Spidol si wéi engem an den USA, an den Dokter deen Dir benotzt muss voll lizenzéiert sinn an deem frieme Land.
• Dir sidd an den USA an hutt en medizineschen Noutfall, awer dat nootste Spidol ass an engem anere Land.
• Dir wunnt an den USA, awer am nootste Spidol bei Ärem Heem, deen Är Konditioun behandele kann, ass an engem anere Land. Zum Beispill, Dir kënnt ganz no bei der kanadescher oder mexikanescher Grenz wunnen, an deen nooste frieme Spidol kënnt vill méi no bei Iech sinn wéi deen nootsten Haus.
• Dir reest duerch Kanada bis oder vun Alaska an engem anere Staat an Dir hutt e medizinescht Noutfall. Fir dës Regel ze gëllen, musst Dir op engem direkten Wee tëscht Alaska an engem anere Staat sinn, an de kanadesche Spidol, mat deem Dir ageholl gitt, muss méi no si wéi all US Spidol. Dir musst och reesen ouni wat Medicare eng "onverstänneg Verzögerung" nennt.

Dir kënnt eng Fuerderung bei Medicare ofginn wann Dir Betreiung an enger vun den uewe genannte Situatioune krut.

Fuert déi selwecht Schrëtt virdru am Artikel beschriwwen, a gitt Beweis datt Dir net an engem US Spidol behandelt konnt ginn oder datt dat auslännescht Spidol méi no war. Op der Standardform, géift Dir markéieren datt Äre Service Provider net u Medicare deelgeholl huet, da gitt Dir eng detailléiert Erklärung an Ärem Bréif.

Beneficiairen, déi dacks reese wëlle vläicht e Medigap Plang oder e Medicare Advantage Private Fee-for-Service () Plang kucken. Dës Pläng kënnen hëllefen Är Gesondheetsariichtungskäschten ze decken wann Dir aus dem Land sidd,

Erlaabt mir all Deeler vu Medicare meng eege Fuerderungen ofzeginn?

Am Allgemengen, wann Dir Är eege Fuerderung ofgitt, da wäert et fir den Deel B Servicer sinn, ausser Dir maacht eng Spidolsversuergung an engem frieme Land.

Original Medicare ass aus Deeler A a B. Deel A ass Spidolversécherung an Deel B ass medizinesch Versécherung. Deel B bezillt Servicer wéi medizinesch Ausrüstung, Dokteren hir Visiten, Therapie-Rendez-vousen, präventiv Betreiung an Noutdéngschter.

Deel A trëfft net eran, ausser Dir sidd an e Spidol oder Ariichtung opgeholl oder Dir kritt Heemgesondheetsversuergung. Zum Beispill, wann Dir den ER besicht, géif Deel B Äre Besuch ofdecken. Wann Dir opgeholl wier, awer den Deel A géif Äre Spidol bleiwen.

De Fuerderungsprozess ass dee selwechte fir béid Deeler vum Original Medicare.

• Gitt sécher datt Dir Är Rechnung abegraff.
• Gitt all Beweis oder zousätzlech Informatioun déi Dir kënnt.
• Fëllt de Formulaire mat sou vill Detailer aus wéi Dir kënnt.
• Gitt Är Fuerderungen an engem Joer nom Service of.

Medicare Deel C

Dir braucht normalerweis net Är eege Fuerderunge fir Medicare Advantage ofzeginn, och nach Medicare Part C genannt. Medicare Advantage Pläng benotze keng Fuerderungen, well Medicare bezilt dës Pläng all Mount eng fest Zomm Suen fir eng Ofdeckung ze bidden. Dir kënnt normalerweis keng Fuerderung fir e Medicare Advantage Plang ofginn.

Déi eenzeg Ausnam zu dëser Regel kéint sinn wann Dir aus dem Netzwierk fir Service gitt. Wann Äre Medicare Advantage Plang Iech erlaabt Fuerderunge fir Servicer aus dem Netzwierk ofzeginn, ginn d'Informatioun an Äre Plangdetailer.

Déi meescht Pläng hu Formulairen online oder per Mail verfügbar. Wann Dir net sécher sidd, kënnt Dir d'Telefonsnummer op Ärer Versécherungskaart uruffen a froen. Dir maacht d'Fuerderung direkt op Äre Virdeelplang.

Medicare Deel D

Medicare Deel D ass verschriwwen Medikamentofdeckung. Dir kënnt et niewent dem Original Medicare oder e Virdeelplang benotzen.

Dir sollt net Är eege Fuerderung ofginn wann Dir Är Rezepter mat enger In-Netz Apdikt fëllt. Awer wann Dir eng Out-of-Network Apdikt benotzt, musst Dir vläicht eng Fuerderung ofginn. Et ginn e puer aner Fäll wann Dir Är eege Part D Fuerderung maache musst, inklusiv:

• Dir hat eng Observatioun am Spidol a war net erlaabt Är deeglech Medikamenter matzebréngen. Medicare Deel D kann dës Medikamenter während Ärem Openthalt ofdecken wann Dir eng Fuerderung ofgitt.
• Dir hutt Är Medicare Deel D Identitéitskaart vergiess beim Kaf vun engem Rezept. Wann Dir Är Kaart vergiess hutt a voller Präis um Comptoir bezuelt hutt, kënnt Dir eng Fuerderung op Ären Deel D Plang fir Ofdeckung ofginn.

Just wéi Virdeelpläng, Fuerderungen op Medicare Deel D direkt op Ären Deel D Plang. Dir kënnt oft Fuerderungsformulairen op Ärer Websäit oder per Mail kréien. Dir kënnt och Äre Plang uruffe fir méi Detailer iwwer de Fuerderungsprozess ze froen.

Medigap

Medigap Pläng hëllefen Iech d'Out-of-Pocket-Käschte vu Medicare ze bezuelen, wéi Mënzversécherungszuelungen an Erofbezuelen. In de meeschte Fäll schéckt Medicare Fuerderungen direkt op Äre Medigap Plang fir Iech.

Awer verschidde Medigap Pläng erfuerderen datt Dir Är eege Fuerderunge maacht. Äre Plang léisst Iech wëssen ob Dir Är eege Fuerderunge maache musst oder net.

Wann Dir Är eege Fuerderunge maache musst, musst Dir Är Medicare Resumé Notiz direkt op Äre Medigap Plang zesumme mat Ärer Fuerderung schécken. Nodeems Äre Plang de Resumé kritt kritt, bezilt et e puer oder all Käschten déi Medicare net ofgedeckt huet.

Wann Dir net sécher sidd wéi Är eege Fuerderungen ofginn oder wann Dir méi Informatioun iwwer de Prozess wëllt, rufft Äre Medigap Plang.

D'Takeaway

• Dir musst Är eege Medicare Fuerderunge fir déi meescht Servicer déi Dir kritt net ofginn.
• Wann Dir Är eege Fuerderung maache musst, musst Dir esou vill Informatioun iwwer de Service ofleeën wéi Dir kënnt bei Medicare, zesumme mam Fuerderungsformular.
• Dir kënnt de Status vun Äre Fuerderungen zu all Moment bei MyMedicare kontrolléieren. Fir eng Fuerderung ze annuléieren, kënnt Dir Medicare uruffen.
• Fir Fuerderungen ausserhalb vum Original Medicare - wéi Medigap, Medicare Part D, oder Medicare Advantage - musst Dir se direkt op Äre Plang ofginn.