Frot de Spezialist: Dr. Amesh Adalja iwwer nei Hepatitis C Behandlungen

Inhalt

• Wat ass Hepatitis C, a wéi ënnerscheet et sech vun aneren Hepatitis?
• Wat sinn d'Standardcourse vun der Behandlung?
• Wat fir nei Behandlunge kréien Terrain, a wéi effektiv schénge se ze sinn?
• Wéi vergläichen dës nei Behandlunge mat de Standardbehandlungen?
• Wéi solle Patienten hir Behandlungsentscheedungen treffen?

Mir hunn den Dr.Amesh Adalja interviewt, en enfektesche Krankheetsspezialist mat der University of Pittsburgh Medical Center, iwwer seng Erfahrungen mat der Hepatitis C (HCV). En Expert am Feld, den Dr Adalja bitt en Iwwerbléck iwwer HCV, Standard Behandlungen a spannend nei Behandlungen, déi d'Spill fir Hepatitis C Patienten iwwerall ännere kéinten.

Wat ass Hepatitis C, a wéi ënnerscheet et sech vun aneren Hepatitis?

Hepatitis C ass eng Aart vu viraler Hepatitis, déi sech vun anere Forme vu viraler Hepatitis ënnerscheet, well se eng Tendenz huet chronesch ze ginn a kann zu Liewerzirrhose, Liewerkriibs an aner systemesch Stéierunge féieren. Et infizéiert ongeféier an den USA an ass och d'Haaptursaach fir d'Bedierfnes fir d'Leber Transplantatioun. Et gëtt iwwer Bluttbelaaschtung verbreet wéi Blutttransfusiounen (virum Screening), Injektioun Drogenutz a selten duerch sexuellen Kontakt. Hepatitis A huet keng chronesch Form, ass Impfung verhënnert, gëtt duerch de fecal-oralen Wee verbreet a féiert net zu Liewerzirrhose an / oder Kriibs. Hepatitis B, och duerch d'Blutt gedroen an och fäeg Liewerzirrhose a Kriibs ze verursaachen, ass Impfung verhënnert a méi einfach iwwer sexuellen Kontakt a vu Mammen un hir Kanner während der Schwangerschaft a Gebuert verbreet. Hepatitis E ass vill wéi Hepatitis A awer, a rare Fäll, kann chronesch ginn, an huet och en héijen Taux vu Stierflechkeet bei schwangere Fraen.

Wat sinn d'Standardcourse vun der Behandlung?

D'Course vun der Behandlung fir Hepatitis C si ganz ofhängeg vun deem Typ vun Hepatitis C een hält. Et gi sechs Genotypen vun Hepatitis C an e puer si méi einfach ze behandele wéi anerer. Am Allgemengen beinhalt d'Behandlung vun Hepatitis C eng Kombinatioun vun zwee bis dräi Medikamenter, typesch abegraff Interferon, fir op d'mannst 12 Wochen verwalt.

Wat fir nei Behandlunge kréien Terrain, a wéi effektiv schénge se ze sinn?

Déi spannendst nei Behandlung ass den antivirale Medikament sofosbuvir, wat net nëmmen extrem effektiv gewise gouf, awer och d'Fäegkeet huet d'Coursen vun der Therapie drastesch ze verkierzen aus de méi laange Regime virun der Aféierung.

Sofosbuvir funktionnéiert duerch Inhibitioun vum virale Enzym RNA Polymerase. Dëst ass de Mechanismus mat deem de Virus fäeg ass Kopie vu sech selwer ze maachen. A klineschen Testen gouf dëst Medikament a Kombinatioun héich effektiv gewisen fir de Virus séier an dauerhaft z'ënnerdrécken, wouduerch de Behandlungsregime bedeitend verkierzt gëtt. Och wann aner Medikamenter dëst Enzym gezielt hunn, ass den Design vun dësem Medikament sou datt et séier an effizient an hir aktiv Form am Kierper ëmgewandelt gëtt, wat eng potenziell Hemmung vum Enzym erlaabt. Sofosbuvir war

Och an e puer Fäll kënnen Drogenkombinatiounen déi Interferon-gefaart fir säin onattraktiven Nieweneffekt Profil ausschléissen och benotzt ginn. [Och wann effektiv, Interferon berüchtegt ass fir Depressioun a Grippähnlech Symptomer ze verursaachen. Sofosbuvir war dat éischt Medikament dat vun der FDA approuvéiert gouf fir ze benotzen ouni Co-Administratioun vum Interferon a verschiddene Fäll.]

Wéi vergläichen dës nei Behandlunge mat de Standardbehandlungen?

De Virdeel, wéi ech uewe genannt hunn, ass datt nei Regimer méi kuerz, méi tolerabel a méi effektiv sinn. De Nodeel ass datt nei Medikamenter méi kaschten. Wéi och ëmmer, wann een de komplette Kontext kuckt, wat d'Drogenentwécklungskäschten enthalen entstinn, wéinst der Fäegkeet fir déi schrecklechst an deierste Komplikatioune vun der Hepatitis C Infektioun ze vermeiden, sinn dës nei Medikamenter eng ganz wëllkomm Ergänzung zum Arsenal.

Wéi solle Patienten hir Behandlungsentscheedungen treffen?

Ech géif empfeelen datt Patienten Behandlungsentscheedungen treffen an Zesummenaarbecht mat hirem Dokter no enger Diskussioun iwwer den aktuelle Status vun hirer Infektioun, den aktuelle Status vun hirer Liewer an hir Fäegkeet fir d'Medikamenter ze halen.