Tacrolimus

Inhalt

• Ier Dir Tacrolimus hëlt,
• Tacrolimus kann Nebenwirkungen verursaachen. Sot Äre Dokter wann ee vun dëse Symptomer schwéier ass oder net fortgeet:
• E puer Neben Effekter kënnen eescht sinn. Wann Dir eng vun de folgende Symptomer erlieft, oder déi an der WICHTEGEN OPGEPASST Sektioun erwähnt ginn, rufft direkt Ärem Dokter un:
• Symptomer vun Iwwerdosis kënnen enthalen:

Tacrolimus soll nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Dokter gegeben ginn, deen erfuere bei der Behandlung vu Leit, déi eng Organtransplantatioun gemaach hunn a Medikamenter verschreiben, déi d'Aktivitéit vum Immunsystem reduzéieren.

Tacrolimus reduzéiert d'Aktivitéit vun Ärem Immunsystem. Dëst kann de Risiko erhéijen datt Dir eng seriös Infektioun kritt. Wann Dir eng vun de folgende Symptomer erlieft, rufft Ären Dokter direkt un: Halswéi; Husten; Féiwer; extrem Middegkeet; Grippähnlech Symptomer; waarm, rout oder schmerzhafte Haut; oder aner Unzeeche vun enger Infektioun.

Wann Ären Immunsystem net normal funktionnéiert, kann et e gréissere Risiko sinn datt Dir Kriibs entwéckelt, besonnesch Lymphom (eng Zort Kriibs déi an den Zellen vum Immunsystem ufänkt). Wat méi laang Dir Tacrolimus oder aner Medikamenter hëlt, déi d'Aktivitéit vum Immunsystem erofsetzen, a wat Är Dosis vun dëse Medikamenter méi héich sinn, wat méi e Risiko kann eropgoen. Wann Dir eng vun de folgenden Symptomer vu Lymphom erlieft, rufft Ären Dokter direkt un: geschwollene Lymphknäpp am Hals, Achsen oder Leed; Gewiichtsverloscht; Féiwer; Nuetsschweessen; exzessiv Middegkeet oder Schwächt; Husten; Probleemer mat Atmen; Broscht Péng; oder Schmerz, Schwellung oder Fülle am Bauchberäich.

Studien hu gewisen datt Fraen, déi eng Liewer Transplantatioun kruten an Tacrolimus Kapselen mat verlängerte Fräiloossunge (Astagraf XL) huelen, e erhéicht Risiko vum Doud haten. Tacrolimus verlängerte Kapselen (Astagraf XL) sinn net vun der FDA approuvéiert fir Oflehnung ze vermeiden (Attack vun engem transplantéierten Organ duerch den Immunsystem vun enger Persoun déi d'Uergel kritt) vun enger Liewer Transplantatioun.

Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Risiken fir Tacrolimus ze huelen.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) gëtt zesumme mat anere Medikamenter benotzt fir Oflehnung ze vermeiden (Attack vun engem transplantéierten Organ duerch d'Immunsystem vun enger Persoun déi d'Uergel kritt) bei Leit déi eng Nierentransplantatioun kritt hunn. Tacrolimus (Prograf) gëtt och zesumme mat anere Medikamenter benotzt fir Oflehnung bei Leit ze verhënneren déi eng Liewer oder Häerztransplantatioun kritt hunn. Tacrolimus ass an enger Klass vu Medikamenter genannt Immunosupressanten. Et funktionnéiert andeems d'Aktivitéit vum Immunsystem erofgeet fir ze verhënneren datt et dat transplantéiert Organ attackéiert.

Tacrolimus kënnt als Kapsel, Granulate fir mëndlech Suspension (mat Flëssegkeet ze vermëschen), eng verlängert Fräiloossung (laangwiereg) Kapsel, an eng verlängert Fräisetzungstablett fir mam Mond ze huelen. D'Kapsel mat direktem Verëffentlechung (Prograf) a mëndlech Suspension (Prograf) ginn normalerweis zweemol am Dag geholl (12 Stonnen auserneen). Dir kënnt d'Kapsel mat direktem Verëffentlechung a mëndlecher Suspension entweder mat oder ouni Iessen huelen, awer gitt sécher all Kéier dee selwechte Wee ze huelen. Déi verlängert Fräiloossungskapselen (Astagraf XL) oder verlängerte Fräisetzungstabletten (Envarsus XR) ginn normalerweis all Moien op en eidle Mo op d'mannst 1 Stonn virum oder Kaffi oder op d'mannst 2 Stonnen nom Kaffi geholl. Huelt Tacrolimus zur selwechter Zäit (en) all Dag. Befollegt d'Instruktioune vun Ärem Rezeptetikett suergfälteg a frot Äre Dokter oder Apdikter fir all Deel ze erklären deen Dir net verstitt. Huelt Tacrolimus genau wéi uginn. Huelt net méi oder manner dovun oder huelt et méi dacks wéi vun Ärem Dokter verschriwwen.

Wann Dir d'Granulat fir mëndlech Suspension hëlt, musst Dir et mat Raumtemperatur Waasser mëschen ier Dir benotzt. Plaz 1 bis 2 Läffelen (15 bis 30 Milliliter) Waasser an eng Taass mat de Granulen. Mix den Inhalt an dann huelt direkt d'Mëschung mam Mond aus der Coupe oder mat enger mëndlecher Sprëtz; späichert d'Mëschung net méi spéit. D'Granules wäerte sech net komplett opléisen. Wann eng vun der Mëschung bleift, füügt 1 bis 2 Iessläffelen (15 bis 30 Milliliter) Waasser an d'Mëschung bäi an huelt se direkt.

Schluck déi verlängert Fräisetzungskapselen an d'Verlängerungspëllen ganz mat Waasser; trennt se net, knaat oder zerdréckt. Maacht keng direkt Kapselen op,

Äre Dokter kontrolléiert Iech suergfälteg an passt Är Dosis no Bedarf un. Schwätzt mat Ärem Dokter dacks iwwer wéi Dir Iech während Ärer Behandlung fillt. Frot Äre Dokter wann Dir Froen hutt iwwer wéi vill Tacrolimus Dir sollt huelen.

Verschidde Tacrolimus Produkter verëffentlechen d'Medikamenter anescht an Ärem Kierper a kënnen net austauschbar benotzt ginn. Huelt nëmmen den Tacrolimus Produkt vun Ärem Dokter verschriwwen a wiesselt net op en anert Tacrolimus Produkt ausser Ären Dokter seet datt Dir sollt.

Tacrolimus kann nëmmen Oflehnung vun Ärer Transplantatioun vermeiden soulaang Dir d'Medikamenter hëlt. Fuert weider Tacrolimus och wann Dir Iech gutt fillt. Stop net mat Tacrolimus ze huelen ouni mat Ärem Dokter ze schwätzen.

Tacrolimus gëtt och heiansdo benotzt fir Fistuliséierung vun der Crohn Krankheet ze behandelen (eng Bedingung an där de Kierper d'Schleim vum Verdauungstrakt attackéiert, wat Péng, Duerchfall, Gewiichtsverloscht, Féiwer verursaacht, an d'Bildung vun anormalen Tunnellen, déi den Verdauungstrakt mat aneren Organer verbannen oder Haut). Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Risiken fir dës Medikamenter ze benotzen fir Är Konditioun ze behandelen.

Dës Medikamenter kënne fir aner Uwendunge verschriwwen ginn; frot Äre Dokter oder Apdikter fir méi Informatiounen.

Ier Dir Tacrolimus hëlt,

• sot Ären Dokter an Apdikter wann Dir allergesch sidd op Tacrolimus, all aner Medikamenter oder ee vun den aneren Zutaten an Tacrolimus Produkter. Frot Ären Apdikter oder kuckt de Medikamenter Guide fir eng Lëscht vun den Zutaten.
• sot Ären Dokter an Apdikter wat Rezept an ouni Rezept Medikamenter, Vitaminnen an Nahrungsergänzungen Dir hëlt oder plangt ze huelen. Gitt sécher eng vun de folgenden ze ernimmen: Amiodaron (Nexterone, Pacerone); Amphotericin B (Abelcet, Ambisome); Angiotensin-konvertéierend Enzym (ACE) Inhibitoren wéi Benazepril (Lotensin, a Lotrel), Captopril, Enalapril (Vasotec, a Vaseretic), Fosinopril, Lisinopril (zu Prinzide, am Zestoretic), Moexipril (Univasc, an Uniretesch), Periril) , a Prestalia), Quinapril (Accupril, a Quinaretic), Ramipril (Altace) oder Trandolapril (zu Tarka); Antacida mat Magnesium an Aluminiumhydroxid (Maalox); verschidde Antibiotike wéi Aminoglycosiden wéi Amikacin, Gentamicin, Neomycin (Neo-Fradin), Streptomycin, an Tobramycin (Tobi), a Macrolide wéi Clarithromycin (Biaxin), Erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), an Troleandyc; net verfügbar an den USA); antimykotesch Medikamenter wéi Clotrimazol (Lotrimin, Mycelex), Fluconazol (Diflucan), Itrakonazol (Onmel, Sporanox), Ketoconazol, Posaconazol (Noxafil), a Voriconazol (Vfend); Angiotensin Rezeptor Blocker (ARBs) wéi Azilsartan (Edarbi, an Edarbyclor), Candesartan (Atacand, an Atacand HCT), Eprosartan (Teveten), Irbesartan (Avapro, an Avalide), Losartan (Cozaar, zu Hyzaar), Olmesartan (Benicar, zu Azor, am Benicar HCT, zu Tribenzor), telmisartan (Micardis, am Micardis HCT, an Twynsta); boceprevir (Victrelis; net méi an den USA verfügbar); Kalziumkanalblocker wéi Diltiazem (Cardizem), Nikardipin, Nifedipin (Adalat, Procardia), a Verapamil (Calan, Verelan, zu Tarka); Kaspofungin (Cancidas); Chloramphenicol; Cimetidin (Tagamet); cisaprid (Propulsid; net verfügbar an den USA); cisplatin; danazol; gewëssen Diuretika ('Waasserpillen'); ganciclovir (Valcyte); gewësse hormonell Verhütungsmëttel (Gebuertssteierpillen, Flecken, Réng, Inserts oder Injektiounen); verschidde Medikamenter fir HIV wéi Didanosin (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); Nelfinavir (Viracept), Ritonavir (Norvir), Stavudin (Zerit), an Zidovudin (Retrovir) Lansoprazol (Prevacid); Methylprednisolon (Medrol); Metoklopramid (Reglan); Mykophenolat (Cellcept); Nefazodon; Omeprazol (Prilosec); Prednison; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); verschidde Medikamenter fir Krampfungen wéi Carbamazepin (Tegretol, Teril), Phenobarbital a Phenytoin (Dilantin, Phenytek); Sirolimus (Rapamune), an Telaprevir (Incivek; net méi an den USA verfügbar). Äre Dokter muss d'Dosen vun Äre Medikamenter änneren oder Iech méi suergfälteg op Nebenwirkungen iwwerwaachen. Vill aner Medikamenter kënnen och mat Tacrolimus interagéieren, also gitt sécher Ären Dokter ze soen iwwer all Medikamenter déi Dir hëlt, och déi déi net op dëser Lëscht erschéngen.
• sot Äre Dokter wann Dir Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) hëlt oder viru kuerzem gestoppt hutt. Wann Dir Cyclosporin hëlt, wäert Ären Dokter Iech wuel soen net den Tacrolimus ze huelen bis 24 Stonnen nodeems Dir Är lescht Dosis Cyclosporin geholl hutt. Wann Dir ophält mat Tacrolimus ze huelen, wäert Ären Dokter Iech och soen 24 Stonnen ze waarden ier Dir Cyclosporin ufänkt.
• sot Ären Dokter an Apdikter wat Kraiderprodukter Dir hëlt, besonnesch Johanniskraut oder Schisandra sphenanthera Extraiten. Huelt dës Kräiderprodukter net beim Tacrolimus.
• zielt Ären Dokter wann Dir QT Syndrom hutt oder hutt (en ierflechen Zoustand an deem eng Persoun méi wahrscheinlech QT Verlängerung huet) nidderegen Niveau vu Kalium, Kalzium oder Magnesium an Ärem Blutt, en onregelméissegen Häerzschlag, héich Cholesterinspiegel, Häerz , Nier oder Liewer Krankheet.
• sot Ären Dokter wann Dir schwanger sidd, plangt schwanger ze ginn oder niert. Wann Dir oder Äre Partner fäeg sinn schwanger ze ginn, benotzt effektiv Gebuertskontroll virum a während der Behandlung mat Tacrolimus. Wann Dir schwanger sidd beim Tacrolimus, rufft Ären Dokter un. Tacrolimus kann dem Fetus schueden.
• wann Dir operéiert sidd, och Zännchirurgie, sot dem Dokter oder Zänndokter datt Dir Tacrolimus hëlt.
• Dir sollt wëssen datt Tacrolimus huelen de Risiko erhéije kënnt datt Dir Hautkriibs entwéckelt. Schützt Iech selwer géint Hautkriibs andeems Dir onnéideg oder länger Beliichtung vu Sonn oder ultraviolettem Liicht (Tannbetter) vermeit a Schutzkleedung, Sonnebrëller a Sonnecrème mat engem héije Schutzfaktor (SPF) hutt.
• drénkt keng alkoholesch Gedrénks wann Dir Tacrolimus Kapselen mat verlängerte Fräiloossung oder Pëllen mat Verlängerung hutt. Alkohol kann d'Nebenwirkungen vum Tacrolimus verschlechteren.
• Dir sollt wëssen datt Tacrolimus héije Blutdrock verursaache kann. Äre Dokter wäert Äre Blutdrock suergfälteg iwwerwaachen a ka Medikamenter verschreiwen fir héije Blutdrock ze behandelen wann et sech entwéckelt.
• Dir sollt wëssen datt et e Risiko ass datt Dir Diabetis wärend Ärer Behandlung mat Tacrolimus entwéckelt. Afroamerikanesch a Hispanesch Patienten, déi Nierentransplantatiounen haten, hunn e besonnescht héije Risiko fir Diabetis z'entwéckelen wärend hirer Behandlung mat Tacrolimus. Sot Äre Dokter wann Dir oder iergendeen an Ärer Famill Diabetis hutt oder jeemools hat. Wann Dir ee vun de folgende Symptomer erlieft, rufft Ären Dokter direkt un: iwwerdriwwenen Duuscht; exzessiven Honger; heefeg Urinatioun; verschwommen Visioun oder Duercherneen.
• hu keng Impfungen ouni mat Ärem Dokter ze schwätzen.

Vermeit Grapefruit ze iessen oder Grapefruit Juice ze drénken beim Tacrolimus.

Wann d'Kapsel mat direkter Fräiloossung oder d'mëndlech Suspensiounsdosis vermësst gëtt, huelt se soubal Dir Iech erënnert. Wéi och ëmmer, wann et bal Zäit ass fir déi nächst Dosis, spréngt déi verpassten Dosis a fuert Äre normale Doséierungsprogramm weider. Huelt keng Duebel Dosis fir eng verpasst ze maachen.

Wann déi verlängert Fräiloossung Kapsel Dosis vermësst ass, huelt d'Dosis wann et bannent 14 Stonnen ass no der Dosis vermësst. Wéi och ëmmer, wann et méi wéi 14 Stonnen ass, sprangen déi verpassten Dosis a fuere weider Äre normale Doséierungsprogramm. Huelt keng Duebel Dosis fir eng verpasst ze maachen.

Wann déi verlängert Verëffentlechung Tablettendosis vermësst gëtt, huelt d'Dosis se wann et bannent 15 Stonnen ass nodeems d'Dosis vermësst gouf. Wéi och ëmmer, wann et méi wéi 15 Stonnen ass, sprange déi verpasst Dosis a fuert Äre normale Doséierungsprogramm weider. Huelt keng Duebel Dosis fir eng verpasst ze maachen.

Tacrolimus kann Nebenwirkungen verursaachen. Sot Äre Dokter wann ee vun dëse Symptomer schwéier ass oder net fortgeet:

• Kappwéi
• Duerchfall
• Verstopfung
• Iwwelzegkeet
• iwelzeg
• heartburn
• Bauchwéi
• Appetitlosegkeet
• Schwieregkeeten anzeschlofen oder ze bleiwen
• Schwindel
• Schwächt
• Réck oder Gelenkschmerzen
• Brennen, Taubness, Péng oder Tauchen an den Hänn oder Féiss

E puer Neben Effekter kënnen eescht sinn. Wann Dir eng vun de folgende Symptomer erlieft, oder déi an der WICHTEGEN OPGEPASST Sektioun erwähnt ginn, rufft direkt Ärem Dokter un:

• ofgeholl Urinatioun
• Péng oder Verbrenne beim Urinéieren
• Otemnout, Hëft, Ausschlag oder Jucken
• bleech Haut, kuerz Atem oder séier Häerzschlag
• Middegkeet; bäihuelen; Schwellung vun den Äerm, Hänn, Féiss, Knöchel oder ënnescht Been; oder kuerz Atem
• ongewéinlech Blutungen oder Plooschteren
• Krampfungen, Visiounsännerungen, Kappwéi, Duercherneen oder onkontrolléierbaren Zidderen vun engem Kierperdeel
• Koma (Verloscht vum Bewosstsinn fir eng Zäit Zäit)

Tacrolimus kann aner Nebenwirkungen verursaachen. Rufft Ären Dokter wann Dir ongewéinlech Probleemer hutt wann Dir dës Medikamenter hutt.

Wann Dir e seriöse Nieweneffekt erlieft, kënnt Dir oder Ären Dokter e Bericht un de MedWatch Adverse Event Reporting Programm vun der Food and Drug Administration (FDA) online schécken (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder iwwer Telefon ( 1-800-332-1088).

Halt dës Medikamenter am Behälter wou se erakoum, dicht zou an ausserhalb vu Kanner. Späichert se bei Raumtemperatur a fort vun Iwwerflëssegkeet a Feuchtigkeit (net am Buedzëmmer).

Et ass wichteg all Medikamenter aus der Siicht ze halen an ze erreeche vun de Kanner sou vill Behälter (wéi wöchentlech Pëlleform anhuelen fir Aenentzündungen, Cremen, Flecken an Inhalatoren) sinn net kannerbeständeg a jonk Kanner kënnen se einfach opmaachen. Fir jonk Kanner vu Vergëftung ze schützen, späert ëmmer Sécherheetskappen a plazéiert direkt d'Medikamenter op enger sécherer Plaz - eng déi op an ewech ass an ausserhalb vun hirer Siicht an erreechbar ass.http://www.upandaway.org

Onnéideg Medikamenter sollten op speziell Weeër entsuergt ginn, fir datt Hausdéieren, Kanner an aner Leit se net konsuméiere kënnen. Allerdéngs sollt Dir dës Medikamenter net op d'Toilett spullen. Amplaz ass de beschte Wee fir Är Medikamenter ze entsuergen duerch e Medikament Take-Back Programm. Schwätzt mat Ärem Apdikter oder kontaktéiert Äre lokale Müll / Recycling Departement fir iwwer Take-Back Programmer an Ärer Gemeng ze léieren. Kuckt d'FDA's Safe Disposal of Medicines Websäit (http://goo.gl/c4Rm4p) fir méi Informatioun wann Dir keen Zougang zu engem Take-Back Programm hutt.

Am Fall vun Iwwerdosis rufft d'Gëftkontroll Helpline op 1-800-222-1222. Informatioun ass och online verfügbar https://www.poisonhelp.org/help. Wann d'Affer zesummegefall ass, e Saisie krut, Probleemer mat der Atmung huet oder net erwächt ka ginn, rufft direkt Noutdéngschter um 911 un.

Symptomer vun Iwwerdosis kënnen enthalen:

• Hives
• schloofen
• benotzen, iwelzeg, an d`Toilette
• onkontrollabelt Zidderen vun engem Deel vum Kierper, Kappwéi, Duercherneen, Desequiliber an extremer Middegkeet
• Schwellung u Waffen oder Been
• Féiwer oder aner Unzeeche vun enger Infektioun

Halt all Rendez-vousen mat Ärem Dokter an dem Labo. Äre Dokter bestellt verschidde Tester vir a während Ärer Behandlung fir d'Äntwert vum Kierper op den Tacrolimus ze kontrolléieren.

Loosst keen aneren Är Medikamenter huelen. Stellt Ären Apdikter Froen déi Dir hutt iwwer Är Rezept nei opzefëllen.

Et ass wichteg fir Iech eng schrëftlech Lëscht ze halen vun all Rezept an ouni Rezept (ouni Rezept) Medikamenter déi Dir hëlt, souwéi all Produkter wéi Vitamine, Mineralstoffer oder aner Nahrungsergänzungen. Dir sollt dës Lëscht matbréngen all Kéier wann Dir en Dokter besicht oder wann Dir an e Spidol gitt. Et ass och wichteg Informatioun fir mat Iech ze droen am Fall vun Noutfäll.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• Prograf^®

• FK 506