Charcot Fouss

Charcot Fouss ass eng Bedingung déi d'Schanken, d'Gelenker, an de mëllen Tissu an de Féiss a Knöchel beaflosst. Et kann sech als Resultat vun Nerve Schued an de Féiss duerch Diabetis oder aner Nerve Verletzungen entwéckelen.

Charcot Fouss ass eng rar an desaktivéierend Stéierung. Et ass e Resultat vum Nerve Schued an de Féiss (periphere Neuropathie).

Diabetis ass déi heefegst Ursaach vun dëser Zort Nerve Schued. Dëse Schued ass méi heefeg bei Leit mat Typ 1 Diabetis. Wann de Bluttzockerspigel iwwer eng laang Zäit héich ass, trëtt béid Nerven a Bluttgefäss Schued an de Féiss op.

Nerve Schued mécht et méi schwéier de Betrag vum Drock um Fouss ze bemierken oder wann et gestresst gëtt. D'Resultat ass lafend kleng Verletzungen un de Schanken an de Bänner, déi de Fouss ënnerstëtzen.

• Dir kënnt Knochenstress Frakturen an de Féiss entwéckelen, awer weess et ni.
• Fuert weider op de gebrachene Knach féiert oft zu weidere Knach a Gelenkschued.

Aner Faktoren déi zu Foussschued féieren enthalen:

• Bluttgefäss Schued duerch Diabetis kann d'Blutt an d'Féiss erhéijen oder änneren. Dëst kann zu Knochenverloscht féieren. Geschwächt Schanken an de Féiss erhéijen de Risiko vu Broch.
• Verletzung um Fouss signaliséiert de Kierper méi Entzündung verursaache Chemikalien ze produzéieren. Dëst dréit zur Schwellung a Knochenverloscht bäi.

Fréi Fouss Symptomer kënnen enthalen:

• Mëll Péng an Nikotin
• Roudechkeet
• Schwellung
• Wäermt am betraffene Fouss (däitlech méi waarm wéi deen anere Fouss)

A spéidere Stadien briechen d'Schanken um Fouss an plënneren aus der Plaz, wouduerch de Fouss oder d'Knöchel deforméiert gëtt.

• E klassescht Zeeche vu Charcot ass Rocker-Bottom Fouss. Dëst geschitt wann d'Schanken an der Mëtt vum Fouss zesummebriechen. Dëst verursaacht de Foussbéi a fällt a béckt no ënnen.
• D'Zéiwe kënnen no ënne krullen.

Schanken, déi a komesche Wénkelen erausstiechen, kënnen zu Drockgeschwëster a Foussgeschwéier féieren.

• Well d'Féiss numm sinn, kënnen dës Geschwëster méi breet oder déif wuessen ier se opgefall sinn.
• Héije Bluttzocker mécht et och schwéier fir de Kierper d'Infektioun ze bekämpfen. Als Resultat ginn dës Fuusseschwéier infizéiert.

Charcot Fouss ass net ëmmer einfach fréi ze diagnostizéieren. Et kann verwiesselt ginn fir Knocheninfektioun, Arthritis oder gemeinsame Schwellung. Äre Gesondheetsbetreiber wäert Är medizinesch Geschicht huelen an Äre Fouss a Knöchel ënnersichen.

Bluttanalysen an aner Labo Aarbecht kënne gemaach ginn fir aner Ursaachen auszeschléissen.

Äre Provider kann op Nerve Schued mat dësen Tester kucken:

• Elektromyographie
• Nerve Leedung Geschwindegkeet Tester
• Nerve Biopsie

Déi folgend Tester kënnen gemaach ginn fir Schanken a Gelenkschued ze kontrolléieren:

• Fouss Röntgenstrahlen
• MRI
• Schanken Scannen

Fuuss-Röntgen kënne normal a fréie Stadien vun der Bedingung ausgesinn. Diagnos kënnt dacks erof op d'Unerkennung vu fréie Symptomer vum Charcot Fouss: Schwellung, Roudechkeet a Wäermt vum betraffene Fouss.

D'Zil vun der Behandlung ass de Knachverloscht ze stoppen, d'Knochen ze heelen erlaben, a verhënneren datt d'Knochen aus der Plaz réckelen (Deformitéit).

Immobiliséierung. Äre Provider wäert Iech e Gesamtkontaktbesetzung droen. Dëst hëlleft d'Bewegung vun Ärem Fouss a Knöchel ze limitéieren. Dir wäert wahrscheinlech opgefuerdert ginn Äert Gewiicht vum Fouss ganz ofzehalen, dofir musst Dir Kricher, e Knie-Walker-Apparat oder Rollstull benotzen.

Dir kritt nei Goss op Äre Fouss wéi d'Schwellung erofgeet. Heelen kann e puer Méint daueren oder méi.

Schutzschong. Wann Äre Fouss geheelt ass, kann Äre Fournisseur Schong proposéieren fir ze hëllefen Äre Fouss z'ënnerstëtzen a Verletzungen ze vermeiden. Dës kënnen enthalen:

• Splints
• Klameren
• Orthotesch Insoles
• Charcot Restraint orthotesch Walker, e speziellen Boot dee souguer Drock op de ganze Fouss liwwert

Aktivitéit ännert sech. Dir wäert ëmmer riskéiere fir de Charcot Fouss zréckzekommen oder sech an Ärem anere Fouss z'entwéckelen. Also Äre Provider kann Aktivitéitsännerungen empfeelen, wéi zum Beispill Äre Stand oder ze limitéieren, fir Är Féiss ze schützen.

Chirurgie. Dir kënnt Chirurgie brauchen, wann Dir Fouss Geschwëster hutt, déi ëmmer erëm kommen oder schwéier Fouss oder Knöchel Deformitéit. Chirurgie kann hëllefen, Äert Fouss an d'Knöchelgelenken ze stabiliséieren an Knochegebidder ewechzehuelen fir Foussgeschwéier ze verhënneren.

Lafend Iwwerwaachung. Dir musst Äre Provider fir Kontrollen gesinn a Schrëtt maache fir Är Féiss fir de Rescht vun Ärem Liewen ze schützen.

D'Prognose hänkt vun der Schwéierkraaft vu Foussdeformitéit of a wéi gutt Dir heelt. Vill Leit maachen et gutt mat Klameren, Aktivitéitsännerungen a lafender Iwwerwaachung.

Schwéier Deformatioun vum Fouss erhéicht de Risiko vu Foussgeschwéier. Wann Geschwëster infizéiert a schwéier behandelt ginn, kann et Amputatioun erfuerderen.

Kontaktéiert Äre Provider wann Dir Diabetis hutt an Äre Fouss ass waarm, rout oder geschwollen.

Gesond Gewunnechten kënnen hëllefen de Charcot Fouss ze verhënneren oder ze verzögeren:

• Halt eng gutt Kontroll iwwer Äre Bluttzockerspigel fir ze verhënneren oder Charcot Fouss ze verleeën. Awer et kann ëmmer nach optrieden, och bei Leit mat gudder Diabetis Kontroll.
• Passt op Är Féiss op. Kontrolléiert se all Dag.
• Kuckt Äre Foussdokter regelméisseg.
• Kontrolléiert Är Féiss regelméisseg fir no Schnëtt, Roudechkeet a Geschwëster ze sichen.
• Vermeit Är Féiss ze verletzen.

Charcot Gelenk; Neuropathesch Arthropathie; Charcot neuropathesch Osteoarthropathie; Charcot Arthropathie; Charcot Osteoarthropathie; Zockerkrank Charcot Fouss

• Nerve Leedungstest
• Diabetis an Nerve Schued
• Diabetesch Fousspfleeg

American Diabetes Association. 10. Mikrovaskulär Komplikatiounen a Foussversuergung: Standards vun der medizinescher Versuergung bei Diabetis - 2018. Diabetis Fleeg. 2018; 41 (Suppl 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Orthotesch Gestioun vun neuropatheschen an dysvaskuläre Féiss. An: Webster JB, Murphy DP, eds. Atlas vun Orthesen an Hëllefsmëttel. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 26.

Brownleee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Komplikatioune vun Diabetis mellitus. An: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 33.

Kimble B. Charcot gemeinsame. An: Ferri FF, Ed. Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap307.

Rogers LC, Armstrong DG, et al. Podiatresch Betreiung. An: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery an Endovaskulär Therapie. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 116.

Rogers LC, Frykberg RG, Armstrong DG, et al. De Charcot Fouss bei Diabetis. Diabetis Fleeg. 2011; 34 (9): 2123-2129. PMID: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21868781.