Ureteral Reimplantatiounsoperatioun - Kanner

D'Ureteren sinn d'Réier, déi Urin vun den Nieren an d'Blos droen. Ureteral Reimplantatioun ass eng Operatioun fir d'Positioun vun dësen Tuben z'änneren wou se an d'Blasemauer kommen.

Dës Prozedur ännert d'Art a Weis wéi den Ureter un der Blase befestegt ass.

D'Operatioun fënnt am Spidol statt wann Äert Kand schlofen a schmerzfräi ass. D'Operatioun dauert 2 bis 3 Stonnen.

Während der Operatioun wäert de Chirurg:

• Maacht den Ureter vun der Blase of.
• Erstellt en neien Tunnel tëscht der Blasemauer an dem Muskel an enger besserer Positioun an der Blase.
• Maacht den Ureter am neien Tunnel.
• Stiech den Ureter op der Plaz a maach d'Blase mat Stécker zou.
• Wann néideg, gëtt dëst mat deem aneren Ureter gemaach.
• Maacht all Schnëtt am Bauch vun Ärem Kand mat Stécker oder Klameren zou.

D'Operatioun kann op 3 Weeër gemaach ginn. D'Method déi benotzt gëtt hänkt vum Zoustand vun Ärem Kand of a wéi d'Ureteren un d'Blutt mussen ugeschloss ginn.

• An oppener Chirurgie mécht den Dokter e klengen Schnëtt am ënneschte Bauch duerch Muskel a Fett.
• Bei laparoskopescher Chirurgie wäert den Dokter d'Prozedur mat enger Kamera a kleng chirurgeschen Tools duerch 3 oder 4 kleng Schnëtt am Bauch maachen.
• Roboter Chirurgie ass ähnlech wéi laparoskopesch Chirurgie, ausser datt d'Instrumenter op der Plaz vun engem Roboter gehal ginn. De Chirurg kontrolléiert de Roboter.

Äert Kand gëtt 1 bis 2 Deeg no der Operatioun entlooss.

D'Operatioun gëtt gemaach fir ze vermeiden datt Urin no hannen aus der Blase an d'Nieren fléisst. Dëst gëtt Reflux genannt, an et kann widderholl Harnwegsinfektiounen verursaachen an d'Nier beschiedegen.

Dës Aart vun Operatiounen ass heefeg bei Kanner fir Reflux wéinst engem Gebuertsdefekt vum Harnsystem. Bei eelere Kanner kann et gemaach ginn Reflux ze behandelen wéinst Verletzung oder Krankheet.

Risike fir all Operatioun sinn:

• Bluttgerinnsel an de Been, déi an d'Longe reese kënnen
• Otemschwieregkeeten
• Infektioun, och an der chirurgescher Wonn, Longen (Longenentzündung), Blase oder Nier
• Bluttverloscht
• Reaktiounen op Medikamenter

Risike fir dës Prozedur sinn:

• Urin leeft an de Raum ronderëm d'Blase
• Blutt am Pipi
• Nier Infektioun
• Blaas Spasmen
• Blockage vun den Urinéierer
• Et kann de Problem net behiewen

Langfristeg Risiken enthalen:

• Persistente Réckfluss vum Urin an d'Nieren
• Harnfistel

Dir kritt spezifesch Iess- an Drénkinstruktiounen baséiert op Ärem Kand sengem Alter. Den Dokter vun Ärem Kand kann Iech recommandéieren:

• Gitt Äert Kand keng zolidd Liewensmëttel oder net kloer Flëssegkeeten, wéi Mëllech an Orangensaft, ugefaang um Mëtternuecht virun der Operatioun.
• Gitt nëmme kloer Flëssegkeeten, wéi Äppeljus, fir eeler Kanner bis 2 Stonne virum Agrëff.
• Kanner vun der Broscht bis 4 Stonne virum Agrëff. Formel gefiddert Puppelcher kënne bis zu 6 Stonne virum Agrëff ernähren.
• Gitt Äert Kand näischt fir 2 Stonne virun der Operatioun ze drénken.
• Gitt nëmmen Ärem Kand Medikamenter vum Dokter.
  
  

No der Operatioun kritt Äert Kand Flëssegkeeten an enger Vene (IV). Zesumme mat dësem kann Äert Kand och Medikamenter ginn fir Schmerzen ze léisen an d'Blasespasmen ze berouegen.

Äert Kand kann e Katheter hunn, e Rouer deen aus der Blase vun Ärem Kand kënnt fir den Urin ze drenken. Et kann och en Drain am Bauch vun Ärem Kand sinn, fir Flëssegkeeten no der Operatioun ofleenen ze loossen. Dës kënnen ewechgeholl ginn ier Äert Kand entlooss gëtt. Wann net, da seet den Dokter Iech wéi ee sech ëm si këmmert a wéini een zréck kënnt fir se ewechgeholl ze kréien.

Wann Äert Kand aus Anästhesie kënnt, kann Äert Kand kräischen, lästeg oder duerchernee sinn, a fillt sech krank oder iwelzeg. Dës Reaktiounen sinn normal a gi mat der Zäit fort.

Äert Kand muss 1 bis 2 Deeg am Spidol bleiwen, ofhängeg vun der Aart vun der Operatioun déi Äert Kand hat.

D'Operatioun ass bei de meeschte Kanner erfollegräich.

Ureteroneocystostomie - Kanner; Ureteral Reimplantchirurgie - Kanner; Ureteral Reimplant; Reflux bei Kanner - Ureteral Reimplantatioun

Eelste JS. Vesicoureteral Reflux. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 554.

Khoury AE, Bägli DJ. Vesicoureteral Reflux. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: Kap 137.

Poopst JC. Ureteroneocystostomie. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas vun der Urologescher Chirurgie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 33.

Richstone L, Scherr DS. Roboter a laparoskopesch Blasenchirurgie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: Kap 96.