Fecal Mikrobiota Transplantatioun

Fecal Microbiota Transplantatioun (FMT) hëlleft e puer vun de "schlechten" Bakterien vun Ärem Doppelpunkt duerch "gutt" Bakterien ze ersetzen. D'Prozedur hëlleft fir déi gutt Bakterien ze restauréieren déi duerch d'Benotzung vun Antibiotike gestuerwe sinn oder limitéiert sinn. Restauréiere vun dësem Balance am Doppelpunkt mécht et méi einfach d'Infektioun ze bekämpfen.

FMT involvéiert Hocker vun engem gesonde Spender sammelen. Äre Gesondheetsbetreiber wäert Iech froen en Don ze identifizéieren. Déi meescht Leit wielen e Familljemember oder enke Frënd. Den Donateur däerf keng Antibiotike fir déi viregt 2 bis 3 Deeg benotzt hunn. Si ginn no Infektiounen am Blutt oder Hocker kontrolléiert.

Eemol gesammelt gëtt den Hocker vum Spender mat Salzwaasser gemëscht a gefiltert. D'Hockermëschung gëtt dann an Ärem Verdauungstrakt (Doppelpunkt) duerch e Rouer transferéiert deen duerch e Kolonoskop geet (en dënnen, flexibele Rouer mat enger klenger Kamera). Déi gutt Bakterien kënnen och an de Kierper agefouert ginn iwwer de Wee vun engem Rouer deen duerch de Mond an de Mo geet. Eng aner Method ass eng Kapsel ze schlécken, déi e gefruerene Spenderhocker enthält.

De groussen Daarm huet eng grouss Zuel vu Bakterien. Dës Bakterien, déi an den Daarm liewen, si wichteg fir Är Gesondheet, a wuessen op eng ausgeglach Manéier.

Eng vun dëse Bakterien heescht Clostridioides difficile (C difficile). A klenge Quantitéiten verursaacht et net Probleemer.

• Wéi och ëmmer, wann eng Persoun widderholl oder héich Dosen Antibiotike fir eng Infektioun soss anzwousch am Kierper kritt, kënnen déi meescht vun den normalen Bakterien am Daarm ausgewëscht ginn. Bakterien wuessen an entloossen en Toxin.
• D'Resultat kann dat ze vill vun der C difficile.
• Dëst Toxin verursaacht d'Schleimwand vum Déckdarm geschwollen a entzündegt, wouduerch Féiwer, Duerchfall a Blutungen.

Bestëmmte aner Antibiotike kënnen heiansdo den C difficile Bakterien ënner Kontroll. Wann dës net geléngen, gëtt FMT benotzt fir e puer vun den ze ersetzen C difficile mat "gudde" Bakterien a restauréiert d'Gläichgewiicht.

FMT kann och benotzt ginn fir Konditioune wéi:

• Reizbar Darmsyndrom
• Crohn Krankheet
• Verstopptung
• Ulzerativ Kolitis

Behandlung vun anere Konditioune wéi rezidiv C difficile Kolitis ginn als experimentell als aktuell ugesinn a ginn net allgemeng benotzt oder bekannt als effektiv.

Risike fir FMT kënnen déi folgend sinn:

• Reaktiounen op d'Medizin, déi Dir während der Prozedur kritt
• Heavy oder lafend Blutungen während der Prozedur
• Otemschwieregkeeten
• Verbreedung vu Krankheet vum Spender (wann den Donateur net richteg kontrolléiert gëtt, wat seelen ass)
• Infektioun wärend der Koloskopie (ganz seelen)
• Bluttgerinnsel (ganz seelen)

De Spender wäert wahrscheinlech eng Abführmëttel huelen an der Nuecht virun der Prozedur, sou datt se den Nopeschmoien den Darm hunn. Si sammelen eng Hockerprobe an engem proppere Becher a bréngen et den Dag vun der Prozedur mat sech.

Schwätzt mat Ärem Provider iwwer all Allergien an all Medikamenter déi Dir hëlt. NET ophalen Medikamenter ze huelen ouni mat Ärem Provider ze schwätzen. Dir musst all Antibiotike fir 2 bis 3 Deeg virun der Prozedur ophalen.

Dir musst vläicht eng flësseg Diät verfollegen. Dir kënnt gefrot ginn Abführmëttel d'Nuecht virun der Prozedur ze huelen. Dir musst op eng Koloskopie an der Nuecht virum FMT virbereeden. Ären Dokter gëtt Iech Instruktiounen.

Virun der Prozedur kritt Dir Medikamenter fir Iech ze schloofen, sou datt Dir keen Unbehag fillt oder Erënnerung un den Test hutt.

Dir wäert op Ärer Säit leie fir ongeféier 2 Stonnen no der Prozedur mat der Léisung an Ärem Daarm. Dir kënnt Loperamid (Imodium) kréien fir Äert Darm ze bremsen, sou datt d'Léisung an dëser Zäit bleift.

Dir gitt deeselwechten Dag vun der Prozedur heem wann Dir d'Hockermëschung passéiert. Dir braucht en Heemwee ze fueren, also sidd sécher et am Viraus ze arrangéieren. Dir sollt mam Fuere vermeiden, Alkohol drénken oder all schwéier Ophiewe.

Dir kënnt en niddereggradege Féiwer an der Nuecht no der Prozedur hunn. Dir kënnt bloating, Gas, flatulence, an Majo fir e puer Deeg no der Prozedur hunn.

Äre Provider informéiert Iech iwwer d'Zort vun Diät a Medikamenter déi Dir no der Prozedur maache musst.

Dës Liewensspuerend Behandlung ass héich sécher, effektiv an, niddreg Käschten. FMT hëlleft duerch normal Flora duerch Spenderhocker zréckzebréngen. Dëst am Tour hëlleft an der Erhuelung vun Ärer normal bowel Funktioun a Gesondheet.

Fekal Bakteriotherapie; Hocker Transplantatioun; Fecal Transplantatioun; C. difficile Kolitis - fekal Transplantatioun; Clostridium difficile - fecal Transplantatioun; Clostridioides difficile - fecal Transplantatioun; Pseudomembranous Kolitis - fecal Transplantatioun

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Doppelpunkt a Rektum. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 51.

Rao K, Safdar N. Fecal Mikrobiota Transplantatioun fir d'Behandlung vu Clostridium difficile Infektioun. J Hosp Med. 2016; 11 (1): 56-61. PMID: 26344412 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26344412.

Schneider A, Maric L. Fecal Mikrobiota Transplantatioun als Therapie fir Entzündungsdarmkrankheet. An: Shen B, Ed. Interventionell Entzündungsdarmkrankheet. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2018: Kap 28.

Surawicz CM, Brandt LJ. Probiotika a fecal Mikrobiota Transplantatioun. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtran's Gastrointestinal a Liewer Krankheet: Pathophysiologie / Diagnos / Management. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 130.