Endokarditis - Kanner

Déi bannenzeg Fudder vun den Häerzkummeren an den Häerzventile gëtt den Endokardium genannt. Endokarditis tritt op wann dëst Tissu geschwollen oder entzündegt gëtt, meeschtens duerch Infektioun an den Häerzklappen.

Endokarditis tritt op wann Keimen an de Blutt kommen an dann an d'Häerz reesen.

• Bakteriell Infektioun ass déi heefegst Ursaach
• Pilzinfektiounen si vill méi seelen
• An e puer Fäll kënnen no der Tester keng Keimen fonnt ginn

Endokarditis kann den Häerzmuskel, d'Häerzklappen oder d'Linnefaarf vum Häerz involvéieren. Kanner mat Endokarditis kënnen e Basisgrond hunn wéi:

• Gebuertdefekt vum Häerz
• Beschiedegt oder anormal Häerzventil
• Nei Häerzklapp no ​​der Operatioun

De Risiko ass méi héich bei Kanner, déi eng Geschicht vun Häerzoperatiounen hunn, déi graff Gebidder an der Fudder vun den Häerzkummeren hannerloossen.

Dëst mécht et méi einfach fir Bakterien un der Fudder ze halen.

Keimen kënnen an d'Blutt kommen:

• Iwwer Wee vun enger zentraler venösen Zougangslinn déi op der Plaz ass
• Während Zännchirurgie
• Wärend aner Operatiounen oder kleng Prozeduren op d'Atemweeër an d'Longen, Harnweeër, infizéierter Haut oder Schanken an Muskelen
• Migratioun vu Bakterien aus dem Daarm oder vum Hals

Symptomer vun Endokarditis kënne lues oder op eemol entwéckelen.

Féiwer, Schaueren a Schwëtzen sinn heefeg Symptomer. Dës kënnen heiansdo:

• Sidd fir Deeg präsent ier all aner Symptomer optrieden
• Kommt a gitt, oder sidd méi opfälleg an der Nuecht

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• Middegkeet
• Schwächt
• Gelenkschmerzen
• Muskelschmerzen
• Probleemer mam Otmen
• Gewiichtsverloscht
• Verloscht un Appetit

Neurologesch Probleemer, wéi Krampfungen a gestéierte mentale Status

Zeeche vun Endokarditis kënnen och enthalen:

• Kleng Blutungsgebidder ënner den Neel (Splitterblutungen)
• Rout, schmerzlos Hautflecken op der Handfläch an der Fousssuel (Janeway Läsionen)
• Rout, penibel Kniet an de Pads vun den Fanger an den Zéiwen (Osler Kniet)
• Otemnout
• Schwellung u Féiss, Been, Bauch

De Gesondheetsbetrib vun Ärem Kand kann transthoracesch Echokardiographie (TTE) maachen fir Endokarditis bei Kanner am Alter vun 10 Joer oder méi jonk ze kontrolléieren.

Aner Tester kënnen enthalen:

• Bluttkultur fir ze hëllefen d'Bakterien oder de Pilz z'identifizéieren déi d'Infektioun verursaacht
• Komplett Bluttzuel (CBC)
• C-reaktivt Protein (CRP) oder Erythrozyten Sedimentatiounsquote (ESR)

Behandlung fir Endokarditis hänkt vun der:

• Ursaach vun der Infektioun
• Alter vum Kand
• Gravitéit vun de Symptomer

Äert Kand muss am Spidol sinn fir Antibiotike duerch eng Vene (IV) ze kréien. Bluttkulturen an Tester hëllefen dem Fournisseur de beschten Antibiotikum ze wielen.

Äert Kand brauch laangfristeg Antibiotiketherapie.

• Äert Kand brauch dës Therapie fir 4 bis 8 Wochen fir all d'Bakterien aus den Häerzkummeren an de Ventilen ëmzebréngen.
• Antibiotike Behandlungen, déi am Spidol ugefaang sinn, mussen doheem weidergefouert ginn, wann Äert Kand stabil ass.

Chirurgie fir en infizéierten Häerzventil z'ersetzen kann néideg sinn wann:

• Antibiotike schaffen net fir d'Infektioun ze behandelen
• D'Infektioun brécht a klenge Stécker of, wat zu Striche resultéiert
• D'Kand entwéckelt Häerzversoen als Resultat vu beschiedegten Häerzklappen
• Den Häerzventil ass schwéier beschiedegt

Behandlung direkt fir Endokarditis kréien verbessert d'Chancen d'Infektioun ze läschen an Komplikatiounen ze vermeiden.

Déi méiglech Komplikatioune vun Endokarditis bei Kanner sinn:

• Schied un d'Häerz an d'Häerzventile
• Abszess am Häerzmuskel
• Infektiöse Stoll an de Koronararterien
• Schlag, verursaacht duerch kleng Stollen oder Stécker vun der Infektioun déi ofbriechen an an d'Gehir reesen
• Verbreedung vun der Infektioun op aner Deeler vum Kierper, wéi d'Lunge

Call Ärem Provider wann Dir déi folgend Symptomer wärend oder no der Behandlung bemierkt:

• Blutt am Urin
• Broscht Péng
• Middegkeet
• Féiwer
• Numbness
• Schwächt
• Gewiichtsverloscht ouni Ännerung vun der Diät

D'amerikanesch Häerzassociatioun recommandéiert präventiv Antibiotike fir Kanner a Gefor fir Endokarditis, wéi déi mat:

• Bestëmmte korrigéiert oder onkorrekt Gebuertsdefekte vum Häerz
• Häerztransplantatioun a Ventilprobleemer
• Mënscherechter (prosthetesch) Häerzklappen
• Eng vergaang Geschicht vun Endokarditis

Dës Kanner sollen Antibiotike kréien wann se:

• Dental Prozeduren déi méiglecherweis Blutungen verursaachen
• Prozeduren, déi den Atmungstrakt, den Harnwee oder den Verdauungstrakt involvéieren
• Prozeduren op Hautinfektiounen a Weichgewënninfektiounen

Valve Infektioun - Kanner; Staphylococcus aureus - Endokarditis - Kanner; Enterococcus - Endokarditis - Kanner; Streptococcus viridians - Endokarditis - Kanner; Candida - Endokarditis - Kanner; Bakteriell Endokarditis - Kanner; Infektiiv Endokarditis - Kanner; Kongenital Häerzkrankheeten - Endokarditis - Kanner

• Häerzventile - super Vue

Baltimore RS, Gewitz M, Baddour LM, et al; American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young and the Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Infektiiv Endokarditis an der Kandheet: Update 2015: eng wëssenschaftlech Erklärung vun der American Heart Association. Zirkulatioun. 2015; 132 (15): 1487-1515. PMID: 26373317 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373317.

Kaplan SL, Vallejo JG. Infektiiv Endokarditis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin a Cherry's Léierbuch vu pädiatresche Infektiounskrankheeten. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 26.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Infektiiv Endokarditis. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 111.

Mick NW. Kannerféiwer. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 166.