Hepatitis B - Kanner

Hepatitis B bei Kanner gëtt geschwollen an entzündegt Tissu vun der Liewer wéinst Infektioun mam Hepatitis B Virus (HBV).

Aner gemeinsam Hepatitis Virus Infektiounen enthalen Hepatitis A an Hepatitis C.

HBV gëtt am Blutt oder Kierperflëssegkeeten (Som, Tréinen oder Spaut) vun enger infizéierter Persoun fonnt. De Virus ass net am Hocker (Fee).

E Kand kann HBV duerch Kontakt mam Blutt oder Kierperflëssegkeete vun enger Persoun kréien, déi de Virus huet. Beliichtung ka virkommen aus:

• Eng Mamm mam HBV zur Zäit vun der Gebuert. Et schéngt net datt den HBV un de Fetus weiderginn ass wärend hien nach ëmmer an der Gebärmutter vun der Mamm ass.
• E Bëss vun enger infizéierter Persoun déi d'Haut brécht.
• Blutt, Spaut oder all aner Kierperflëssegkeet vun enger infizéierter Persoun déi eng Paus oder eng Ouverture an engem Kand senger Haut, Aen oder Mond beréiere kann.
• Perséinlech Saachen ze deelen, wéi eng Zännbiischt, mat engem deen de Virus huet.
• Sech mat enger Nol hänke bliwwen nom Gebrauch vun enger HBV-infizéierter Persoun.

E Kand kann net Hepatitis B kréien aus dem Knupp, Kussen, Husten oder Nëss. Stillen vun enger Mamm mat Hepatitis B ass sécher wann d'Kand an der Zäit vun der Gebuert richteg behandelt gëtt.

Teenager déi net geimpft sinn, kënnen HBV wärend ongeschützt Sex oder Drogenutz kréien.

Déi meescht Kanner mat Hepatitis B hu keng oder nëmmen e puer Symptomer. Kanner méi jonk wéi 5 Joer hu selten Symptomer vun Hepatitis B. Al Kanner kënne Symptomer 3 bis 4 Méint nodeems de Virus an de Kierper kënnt entwéckelen. Déi Haaptsymptomer vun enger neier oder kierzlecher Infektioun sinn:

• Appetit Verloscht
• Middegkeet
• Niddereg Féiwer
• Muskel- a Gelenkschmerzen
• Iwwelzegkeet an Erbrechung
• Giel Haut an Aen (Gelbsucht)
• Däischteren Urin

Wann de Kierper fäeg ass den HBV ze bekämpfen, ginn d'Symptomer an e puer Wochen bis 6 Méint op en Enn. Dëst gëtt akut Hepatitis B. genannt. Akute Hepatitis B verursaacht keng dauerhaft Probleemer.

De Gesondheetsbetreiber vun Ärem Kand wäert Blutt Tester maachen, déi Hepatitis viral Panel genannt ginn. Dës Tester kënnen hëllefen ze diagnostizéieren:

• Eng nei Infektioun (akuter Hepatitis B)
• Eng chronesch oder laangfristeg Infektioun (chronesch Hepatitis B)
• Eng Infektioun déi an der Vergaangenheet geschitt ass, awer net méi präsent ass

Déi folgend Tester detektéieren Liewer Schued an de Risiko fir Liewer Kriibs aus chronescher Hepatitis B:

• Albumin Niveau
• Liewer Funktioun Tester
• Prothrombin Zäit
• Liewer Biopsie
• Bauch Ultraschall
• Liewer Kriibs Tumormarker wéi Alpha Fetoprotein

De Provider kontrolléiert och d'Viralbelaaschtung vum HBV am Blutt. Dësen Test weist wéi gutt d'Behandlung vun Ärem Kand funktionnéiert.

Akute Hepatitis B brauch keng speziell Behandlung. Den Immunsystem vun Ärem Kand wäert d'Krankheet bekämpfen. Wann et no 6 Méint keen Zeeche vun der HBV-Infektioun ass, dann huet Äert Kand sech erholl. Wéi och ëmmer, wärend de Virus präsent ass, kann Äert Kand de Virus un anerer weiderginn. Dir sollt Schrëtt maachen fir ze vermeiden datt d'Krankheet sech verbreet.

Chronesch Hepatitis B brauch Behandlung. D'Zil vun der Behandlung ass all Symptomer ze entlaaschten, d'Krankheet ze verbreeden ze vermeiden an ze hëllefen d'Lebererkrankung ze vermeiden. Gitt sécher datt Äert Kand:

• Kritt vill Rescht
• Gedrénks vill Flëssegkeeten
• Iessen gesond Iessen

Ärem Provider vun Ärem Kand kann och antiviral Medikamenter empfeelen. D'Medikamenter reduzéieren oder ewechhuelen HBV aus dem Blutt:

• Interferon alpha-2b (Intron A) ka Kanner ab 1 Joer a méi al ginn.
• Lamivudine (Epivir) an Entecavir (Baraclude) gi bei Kanner vun 2 Joer a méi al benotzt.
• Tenofovir (Viread) gëtt u Kanner vun 12 Joer a méi al ginn.

Et ass net ëmmer kloer wat Medikamenter solle ginn. Kanner mat chronescher Hepatitis B kënnen dës Medikamenter kréien wann:

• D'Leberfunktioun gëtt séier verschlechtert
• D'Liewer weist Zeeche vu laangfristege Schued
• HBV Niveau ass héich am Blutt

Vill Kanner kënnen hire Kierper vum HBV befreien an hunn keng laangfristeg Infektioun.

Wéi och ëmmer, e puer Kanner kréien den HBV ni lass. Dëst gëtt chronesch Hepatitis B Infektioun genannt.

• Méi jonk Kanner si méi ufälleg fir chronesch Hepatitis B.
• Dës Kanner fille sech net krank a féieren e relativ gesond Liewen. Wéi och ëmmer, mat der Zäit kënne se Symptomer vu laangfristeg (chroneschen) Leber Schied entwéckelen.

Bal all Neigebueren an ongeféier d'Halschent vun de Kanner, déi Hepatitis B kréien, entwéckelen de laangfristegen (chroneschen) Zoustand. E positive Blutt Test no 6 Méint bestätegt chronesch Hepatitis B. D'Krankheet beaflosst net de Wuesstem an d'Entwécklung vun Ärem Kand. Regelméisseg Iwwerwaachung spillt eng wichteg Roll bei der Gestioun vun der Krankheet bei Kanner.

Dir sollt Äert Kand och hëllefen ze léieren wéi Dir d'Krankheet vermeit an elo an Erwuessener ze verbreeden.

Déi méiglech Komplikatioune vun Hepatitis B enthalen:

• Liewer Schued
• Liewerzirrhose
• Liewer Kriibs

Dës Komplikatioune trëtt normalerweis am Adulthood op.

Call Ärem Provider vun Ärem Kand wann:

• Äert Kand huet Symptomer vun Hepatitis B
• Hepatitis B Symptomer ginn net fort
• Nei Symptomer entwéckelen
• D'Kand gehéiert zu enger Héichrisikogrupp fir Hepatitis B an huet d'HBV Impfung net gehat

Wann eng schwangere Fra akut oder chronesch Hepatitis B huet, ginn dës Schrëtt geholl fir ze verhënneren datt de Virus bei der Gebuert un e Puppelchen iwwerdroe gëtt:

• Neigebueren Puppelcher sollten hir éischt Hepatitis B Impfung an eng Dosis Immunoglobuline (IG) bannent 12 Stonnen kréien.
• De Puppelchen soll all Hepatitis B Impfungen ergänzen wéi se an den éischte sechs Méint recommandéiert sinn.
• E puer schwangere Frae kënne Medikamenter kréien fir den Niveau vum HBV an hirem Blutt ze senken.

Fir Hepatitis B Infektioun ze vermeiden:

• Kanner sollen déi éischt Dosis vun Hepatitis B Impfung bei der Gebuert kréien. Si sollten all 3 Schëss an der Serie nom Alter vu 6 Méint hunn.
• Kanner, déi d'Impfung net haten, sollten "agefaangen" Dosen kréien.
• Kanner solle Kontakt mam Blutt a Kierperflëssegkeete vermeiden.
• Kanner sollen keng Zännbiischt oder aner Saachen deelen déi infizéiert kënne sinn.
• All Frae solle fir HBV wärend der Schwangerschaft kontrolléiert ginn.
• Mamme mat enger HBV-Infektioun kënnen hiert Kand no der Immuniséierung nieren.

Silent Infektioun - HBV Kanner; Antivirale - Hepatitis B Kanner; HBV Kanner; Schwangerschaft - Hepatitis B Kanner; Maternale Transmissioun - Hepatitis B Kanner

Center fir Krankheet Kontroll a Präventioun Websäit. Informatioune fir Impfungen (VISen): Hepatitis B VIS. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html. Aktualiséiert 15. August 2019. Zougang zum 27. Januar 2020.

Center fir Krankheet Kontroll a Präventioun Websäit. Impfungsinformatiounsaussoen: éischt Puppelcher vun Ärem Puppelchen. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. Aktualiséiert 5. Abrëll 2019. Zougang zum 27. Januar 2020.

Jensen MK, Balistreri WF. Viral Hepatitis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 385.

Pham YH, Leung DH. Hepatitis B an D Virussen. In: Cherry J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin a Cherry's Léierbuch vu pädiatresche Infektiounskrankheeten. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 157.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Advisory Committee on Immunization Practices empfohlene Immunisatiounsplang fir Kanner a Jugendlecher vun 18 Joer oder méi jonk - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 8. Feb; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.

Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ. Update iwwer Präventioun, Diagnos a Behandlung vun chronescher Hepatitis B: AASLD 2018 Hepatitis B Guidance. Hepatologie. 2018; 67 (4): 1560-1599. PMID: 29405329 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29405329/.