Vaginal oder Gebärmutterblutung

Vaginal Blutungen trëtt normalerweis wärend dem menstruellen Zyklus vun der Fra op, wa se hir Period kritt. D'Period vun all Fra ass anescht.

• Déi meescht Frae hunn Zyklen tëscht 24 a 34 Deeg auserneen. Et dauert normalerweis 4 bis 7 Deeg an de meeschte Fäll.
• Jonk Meedercher kënnen hir Perioden iergendwou vun 21 op 45 Deeg oder méi ausernee kréien.
• Fraen an hire 40er wäerten dacks feststellen datt hir Period manner dacks geschitt.

Vill Frae hunn anormal Blutungen tëscht hire Perioden iergendwann an hirem Liewen. Anormal Blutungen trëtt op wann Dir:

• Méi schwéier Blutungen wéi soss
• Blutt fir méi Deeg wéi normal (Menorrhagie)
• Flecken oder Blutungen tëscht Perioden
• Blutt nom Sex
• Blutt no der Menopause
• Blutt wärend der Schwanger
• Blutt virum Alter 9
• Menstruéierungszyklen méi laang wéi 35 Deeg oder méi kuerz wéi 21 Deeg
• Keng Period fir 3 bis 6 Méint (amenorrhea)

Et gi vill Ursaachen vun anormaler vaginaler Blutung.

HORMONEN

Anormal Blutungen ass dacks verbonne mam Versoen vun der regulärer Ovulation (Anovulatioun). Dokteren nennen de Problem anormal Gebärmutterblutungen (AUB) oder anovulatoresch Gebärmutterblutungen. AUB ass méi heefeg bei Teenager a bei Fraen déi an d'Menopause kommen.

Fraen, déi mëndlech Verhütungsmëttel huelen, kënnen Episoden vun anormaler vaginaler Blutung erliewen. Oft gëtt dëst "Duerchbrochblutung" genannt. Dëse Problem geet dacks eleng fort. Allerdéngs schwätzt mat Ärem Gesondheetsbetreiber wann Dir Bedenken iwwer d'Blutungen hutt.

Schwangerschaft

Schwangerschaft Komplikatiounen wéi:

• Ektopesch Schwangerschaft
• Mëssbrauch
• Bedrohte Fehlgaass
  

PROBLEMER MAT REPRODUKTIV ORGANEN

Probleemer mat reproduktive Organer kënnen enthalen:

• Infektioun an der Gebärmutter (Beckenentzündungskrankheet)
• Rezent Verletzung oder Operatioun un der Gebärmutter
• Net-kriibserreegend Wuesstum an der Gebärmutter, abegraff Gebärmutterfibroiden, Gebärmutter oder Gebärmutterpolypen, an Adenomiose
• Entzündung oder Infektioun vum Gebärmutterhal (Zervizitis)
• Verletzung oder Krankheet vun der vaginaler Ouverture (verursaacht duerch Geschlechtsverkéier, Infektioun, Polyp, Genitalwarzen, Geschwëster oder Krampfadern)
• Endometrium Hyperplasie (Verdickung oder Opbau vum Schleifen vun der Gebärmutter)

MEDESCHT KONDITIOUNEN

Probleemer mat medizinesche Konditioune kënnen enthalen:

• Polycystescht Eierstéck Syndrom
• Kriibs oder Virkriibs vum Gebärmutterhal, Gebärmutter, Eierstéck oder Fallopianröhre
• Schilddrüs oder Hypophyserkrankungen
• Diabetis
• Liewerzirrhose
• Lupus erythematosus
• Blutungsstéierungen

ANER Ursaachen

Aner Ursaachen kënnen enthalen:

• Benotzung vun engem intrauterine Apparat (IUD) fir Gebuertskontroll (kann Flecken verursaachen)
• Gebärmutterhalskierper oder Endometriumbiopsie oder aner Prozeduren
• Ännerungen an der Übungsroutine
• Diät ännert sech
• Rezent Gewiichtsverloscht oder Gewënn
• Stress
• Benotze vu bestëmmte Medikamenter wéi Bluttverdënnungsmëttel (Warfarin oder Coumadin)
• Sexuelle Mëssbrauch
• En Objet an der Vagina

Symptomer vun anormaler vaginaler Blutung enthalen:

• Blutungen oder Flecken tëscht Perioden
• Blutt nom Sex
• Blutt méi staark (passéiert grouss Stollen, mussen an der Nuecht Schutz wiesselen, all Stonn 2 bis 3 Stonnen hannereneen duerch e Sanitärpad oder Tampon sëtzen)
• Bleeding fir méi Deeg wéi normal oder fir méi wéi 7 Deeg
• Menstruéierungszyklus manner wéi 28 Deeg (méi heefeg) oder méi wéi 35 Deeg auserneen
• Blutungen nodeems Dir d'Menopause gemaach hutt
• Schwéier Blutungen verbonne mat Anämie (niddereg Bluttzuel, niddereg Eisen)
  

Blutungen aus dem Rektum oder Blutt am Pipi kënne mat vaginale Blutungen verwiesselt ginn. Fir sécher ze wëssen, gitt en Tampon an d'Vagina a kontrolléiert op Blutungen.

Haalt e Rekord vun Äre Symptomer a bréngt dës Notizen bei Ären Dokter. Äre Rekord soll enthalen:

• Wann d'Menstruatioun ufänkt a geet
• Wéi vill Stroum Dir hutt (zielt d'Zuelen u Pads an Tamponen, notéiert ob se duerchweecht sinn)
• Blutt tëscht Perioden an nom Sex
• All aner Symptomer déi Dir hutt

Äre Provider wäert e kierperlechen Examen maachen, och e Beckenexamen. Äre Provider wäert Froen iwwer Är medizinesch Geschicht a Symptomer stellen.

Dir hutt gewësse Tester, abegraff:

• Pap / HPV Test
• Urinalyse
• Schilddrüs funktionnéiert Tester
• Komplett Bluttzuel (CBC)
• Eisenzuel
• Schwangerschaftstest

Baséierend op Är Symptomer kënnen aner Tester gebraucht ginn. E puer kënnen an Ärem Provider Büro gemaach ginn. Anerer kënnen an engem Spidol oder chirurgeschen Zentrum gemaach ginn:

• Sonohysterographie: Flëssegkeet gëtt an der Gebärmutter duerch en dënne Rouer plazéiert, wärend vaginal Ultraschallbiller aus der Gebärmutter gemaach ginn.
• Ultraschall: Schallwelle gi benotzt fir e Bild vun den Beckenorganer ze maachen. Den Ultraschall kann abdominal oder vaginal gemaach ginn.
• Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI): An dësem Bildtest gi mächteg Magnete benotzt fir Biller vun internen Organer ze kreéieren.
• Hysteroskopie: En dënnt Teleskop-ähnlecht Apparat gëtt duerch d'Vagina an d'Ouverture vum Gebärmutterhal agebaut. Et léisst de Provider d'Innere vun der Gebärmutter kucken.
• Endometriumbiopsie: Mat Hëllef vun engem klengen oder dënnen Katheter (Röhre) gëtt Tissu aus der Fudder vum Gebärmutter (Endometrium) geholl. Et gëtt ënner engem Mikroskop gekuckt.

D'Behandlung hänkt vun der spezifescher Ursaach vun der vaginaler Blutung ab, abegraff:

• Hormonell Ännerungen
• Endometriose
• Gebärmutterpiloten
• Ektopesch Schwangerschaft
• Polycystescht Eierstéck Syndrom

D'Behandlung kann hormonell Medikamenter enthalen, Schmerzlindernisser an eventuell Chirurgie.

Déi Zort Hormon, déi Dir hëlt, hänkt dovun of ob Dir schwanger wëllt ginn an Äert Alter.

• Gebuertskontroll Pëllen kënnen hëllefen Är Perioden méi reegelméisseg ze maachen.
• Hormone kënnen och als Injektioun gegeben ginn, e Hautfleeg, eng vaginal Creme, oder duerch en IUD deen Hormone verëffentlecht.
• En IUD ass e Gebuertskontrollapparat deen an der Gebärmutter agefouert gëtt. D'Hormoner am IUD gi lues fräigelooss a kënnen anormal Blutungen kontrolléieren.

Aner Medikamenter déi fir AUB gegeben ginn kënnen enthalen:

• Netsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (Ibuprofen oder Naproxen) fir Blutungen ze kontrolléieren an menstruéierend Krämp ze reduzéieren
• Tranexaminsäure fir schwéier menstruéierend Blutungen ze behandelen
• Antibiotike fir Infektiounen ze behandelen

Rufft Äre Provider wann:

• Dir hutt all Stonn 2 bis 3 Stonnen duerch e Pad oder Tampon gesaucht.
• Är Blutungen dauert méi laang wéi 1 Woch.
• Dir hutt vaginal Blutungen an Dir sidd schwanger oder kéint schwanger sinn.
• Dir hutt staark Péng, besonnesch wann Dir och Péng hutt wann Dir net menstruéiert.
• Är Periode ware schwéier oder verlängert fir dräi oder méi Zyklen, am Verglach mat deem wat fir Iech normal ass.
• Dir hutt Blutungen oder Flecken nodeems Dir d'Menopause erreecht hutt.
• Dir hutt Blutungen oder Flecken tëscht Perioden oder verursaacht duerch Sex.
• Anormal Blutungen kommen zréck.
• Bleeding erhéicht oder gëtt schwéier genuch fir Schwächt oder Liichtkraaft ze verursaachen.
• Dir hutt Féiwer oder Péng am ënneschte Bauch
• Är Symptomer gi méi schwéier oder heefeg.

Aspirin kann d'Blutungen verlängeren a sollt vermeit ginn wann Dir Blutungsprobleemer hutt. Ibuprofen funktionnéiert meeschtens besser wéi Aspirin fir menstruéierend Krämp ze entlaaschten. Et kann och d'Quantitéit vum Blutt reduzéieren deen Dir während enger Period verléiert.

Onregelméisseg Menstruatioun; Schwéier, länger oder onregelméisseg Perioden; Menorrhagie; Polymenorrhea; Metrorrhagia an aner menstruéierend Konditiounen; Anormal menstruéierend Perioden; Anormal vaginal Blutungen

ACOG Praxis Bulletin Nr. 110: net contraceptive Benotze vun hormonellen Verhütungsmëttel. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Comité Meenung No 557: Gestioun vun akuter anormaler Gebärmutterblutung bei net-schwanger reproduktiv-alen Fraen. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Physiologie a Pathologie vun der weiblecher Fortpflanzungsachs. An: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 17.

Ryntz T, Lobo RA. Anormal Gebärmutterblutung: Etiologie a Gestioun vun akuter a chronescher exzessiver Blutung. An: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Iwwergräifend Gynäkologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 26.

Verkeefer RH, Symons AB. Menstruéierend Onregelméissegkeeten. An: Verkeefer RH, Symons AB, eds. Differential Diagnos vu gemeinsame Reklamatiounen. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 20.