Diskektomie

Diskektomie ass eng Operatioun fir e ganzt oder e Këssen ewechzehuelen deen hëlleft en Deel vun Ärer Wirbelsail z'ënnerstëtzen. Dës Këssen ginn Disken genannt, a si trennen Är Wirbelsbounen (Wirbelen).

E Chirurg kann Disk Entfernung (Diskektomie) op dës verschidde Weeër maachen.

• Mikrodiskektomie: Wann Dir eng Mikrodiskektomie hutt, brauch de Chirurg net vill Operatiounen un de Schanken, Gelenker, Bänner oder Muskele vun Ärer Wirbelsail ze maachen.
• Diskektomie am ënneschten Deel vun Ärem Réck (Lendegéigend) kann Deel vun enger méi grousser Operatioun sinn, déi och eng Laminektomie, Foraminotomie oder Spinalfusioun enthält.
• Diskektomie an Ärem Hals (Gebärmutterhëllef) gëtt meeschtens zesumme mat Laminektomie, Foraminotomie oder Fusioun gemaach.

Mikrodiskektomie gëtt an engem Spidol oder am ambulante chirurgeschen Zentrum gemaach. Dir kritt Spinalanästhesie (fir Äert Wirbelsäinsgebitt ze verdauwen) oder allgemeng Anästhesie (geschlof a schmerzfräi).

• De Chirurg mécht e klengen (1 bis 1,5 Zoll, oder 2,5 bis 3,8 Zentimeter) Schnëtt (geschnidden) op Ärem Réck a réckelt d'Réckmuskele vun Ärer Wirbelsäit ewech. De Chirurg benotzt e speziellen Mikroskop fir d'Problemscheif oder Scheiwen an Nerven während der Operatioun ze gesinn.
• D'Nervewurzel ass lokaliséiert a sanft fortgezunn.
• De Chirurg hëlt de verletzte Scheifgewebe a Stécker vun der Scheif ewech.
• D'Réckmuskele ginn zréck op d'Plaz.
• D'Inzision ass mat Stécker oder Klameren zougemaach.
• D'Operatioun dauert ongeféier 1 bis 2 Stonnen.

Diskektomie a Laminotomie ginn normalerweis am Spidol gemaach, allgemeng Anästhesie benotzt (geschlof a schmerzfräi).

• De Chirurg mécht e gréissere Schnëtt um Réck iwwer d'Wirbelsail.
• Muskelen an Tissue gi sanft geréckelt fir Är Wirbelsail z'exposéieren.
• E klengen Deel vum Lamina Knach (Deel vun der Wirbelsäit déi d'Wirbelsail an d'Nerven ëmgëtt) gëtt ofgeschnidden. D'Ouverture kann esou grouss sinn wéi d'Band, déi laanscht Är Wirbelsäule leeft.
• E klengt Lach gëtt an der Scheif geschnidden dat Är Symptomer verursaacht. Material vu bannen aus der Scheif gëtt ewechgeholl. Aner Fragmenter vun der Scheif kënnen och ewechgeholl ginn.

Wann ee vun Äre Disken aus der Plaz réckelt (herniéiert), dréckt de mëlle Gel bannen duerch d'Mauer vun der Scheif. D'Scheif kann dann Drock op d'Spinalkord an d'Nerven déi aus Ärer Wirbelsail erauskommen.

Vill vun de Symptomer déi duerch eng herniéiert Scheif verursaacht gi besser oder gi mat der Zäit ouni Operatioun fort. Déi meescht Leit mat nidderegem Réck oder Hals Schmerz, Taubness oder souguer mëller Schwächt ginn dacks als éischt mat entzündungshemmende Medikamenter, kierperlech Therapie an Übung behandelt.

Nëmmen e puer Leit mat enger herniéiert Scheif brauchen Operatiounen.

Äre Dokter kann eng Diskektomie empfeelen wann Dir eng herniéiert Scheif hutt an:

• Been oder Aarm Schmerz oder Taubness déi ganz schlecht ass oder net fortgeet, wat et schwéier mécht deeglech Aufgaben ze maachen
• Schwéier Schwächt an den Muskele vun Ärem Aarm, Ënner Been oder Hënner
• Schmäerzen, déi sech an den Hënner oder d 'Been

Wann Dir Problemer mat Ärem Daarm oder der Bléi hutt, oder de Schmerz sou schlecht ass, datt staark Schmerzmedikamenter net hëllefen, musst Dir direkt operéiert ginn.

Risiken fir Anästhesie an Operatiounen am Allgemengen sinn:

• Reaktiounen op Medikamenter
• Otemschwieregkeeten
• Blutungen, Bluttgerinnsel, Infektioun

Risike fir dës Operatioun sinn:

• Schied un d'Nerven, déi aus der Wirbelsäule kommen, verursaache Schwächt oder Schmerz, déi net verschwannen
• Äre Réck Schmerz gëtt net besser, oder Schmerz kënnt méi spéit zréck
• Schmäerzen no der Operatioun, wann all Scheiffragmenter net ewechgeholl ginn
• Spinal Flëssegkeet ka lecken a Kappwéi verursaachen
• D'Scheif kann erëm ausbullen
• Wirbelsail ka méi onbestänneg ginn a méi Operatiounen erfuerderen
• Infektioun déi Antibiotike brauch, e méi laangt Spidolsopenthalt oder méi Chirurgie

Sot Äre Gesondheetsbetrib wéi eng Medikamenter Dir hutt, och Medikamenter, Ergänzungen oder Kraider, déi Dir ouni Rezept kaaft hutt.

Während den Deeg virun der Operatioun:

• Bereet Äert Heem fir wann Dir aus dem Spidol zréck kënnt.
• Wann Dir e Fëmmert sidd, musst Dir ophalen. Är Erhuelung wäert méi lues sinn an eventuell net sou gutt wann Dir weider fëmmt. Frot Äre Provider fir Hëllef.
• Zwee Woche virum Operatioun kënnt Dir opgefuerdert Medikamenter ze stoppen, déi Äert Blutt méi schwéier maachen ze stollen. Dës enthalen Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve, Naprosyn), an aner Medikamenter wéi dës.
• Wann Dir Diabetis, Häerzkrankheeten oder aner medizinesch Problemer hutt, wäert Äre Chirurg Iech froen d'Dokteren ze gesinn, déi Iech fir dës Konditioune behandelen.
• Schwätzt mat Ärem Provider wann Dir vill Alkohol gedronk hutt.
• Frot Äre Provider wéi eng Medikamenter Dir den Dag vun der Operatioun nach sollt huelen.
• Loosst Ären Provider ëmmer wëssen iwwer Erkältung, Gripp, Féiwer, Herpes Ausbroch oder aner Krankheeten déi Dir hutt.
• Dir wëllt vläicht de Physikaleschen Therapeut besichen fir e puer Übunge léieren ze maachen ier Dir operéiert sidd a fir Kricher ze praktizéieren.

Op den Dag vun der Operatioun:

• Befollegt d'Instruktioune wéi wann Dir iesst an drénkt.
• Huelt d'Medikamenter Äre Provider sot Dir mat engem klenge Schlupp Waasser ze huelen.
• Bréngt Är Staang, Foussgänger oder Rollstull mat, wann Dir schonn ee hutt. Bréngt och Schong mat flaach, nonskid Sohlen mat.
• Befollegt d'Instruktioune wéi Dir am Spidol kënnt. Kommt pünktlech un.

Äre Fournisseur freet Iech opzestoen a ronderëm ze goen soubal Är Anästhesie verschleeft. Déi meescht Leit ginn den Dag vun der Operatioun heem. Fuert net selwer heem.

Befollegt d'Instruktioune wéi Dir Iech doheem këmmert.

Déi meescht Leit hu Schmerzliichterung a kënne sech no der Operatioun besser beweegen. Numbness a Kribbelen solle besser ginn oder verschwannen. Äre Schmerz, Taubness oder Schwächt kann net besser ginn oder fort goen wann Dir Nerve Schued virun der Operatioun hat, oder wann Dir Symptomer hutt déi duerch aner Wirbelsituatiounen verursaacht ginn.

Weider Ännerunge kënnen an der Wirbelsäule mat der Zäit optrieden an nei Symptomer kënne optrieden.

Schwätzt mat Ärem Provider wéi Dir zukünfteg Réckprobleemer verhënnert.

Spinal Mikrodiskektomie; Mikrodekompression; Laminotomie; Disk Entfernung; Wierbelschirurgie - Diskektomie; Discectomie

• Wierbelsailoperatioun - Entloossung
• Chirurgesch Wound Betreiung - op

• Herniéierten Nukleus Pulposus
• Skelett Pick
• Wierbelsupportstrukturen
• Cauda equina
• Spinal Stenosis
• Mikrodiskektomie - Serie

Ehni BL. Lendeger Discektomie. An: Steinmetz Deputéierten, Benzel EC, eds. Benzel's Wierbelschirurgie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 93.

Gardocki RJ. Spinal Anatomie a chirurgesch Approchen. An: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 37.

Gardocki RJ, Park AL. Degenerativ Stéierunge vun der thorakaler a lendeger Wirbelsäule. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 39.