Apnoe vu Virzäitegkeet

Apnea heescht "ouni Atem" a bezitt sech op Atmung déi verlangsamt oder stoppt vun all Ursaach. Apnoe vu Virzäit bezitt sech op Otemspaus bei Puppelcher, déi viru 37 Woche Schwangerschaft gebuer goufen (virzäiteg Gebuert).

Déi meescht virzäiteg Puppelcher hunn e gewëssen Grad vun Apnoe well d'Gebitt vum Gehir dat d'Atmung kontrolléiert sech nach entwéckelt.

Et gi verschidde Grënn firwat Neigebuerenen, besonnesch déi, déi fréi gebuer sinn, Apne kënnen hunn, inklusiv:

• D'Gehirregebidder an d'Nerve Weeër déi d'Atmung kontrolléieren entwéckelen sech nach ëmmer.
• D'Muskelen déi d'Loftwee ophalen, si méi kleng an net sou staark wéi se spéider am Liewen sinn.

Aner Belaaschtunge bei engem kranke oder virzäitege Puppelchen kënnen d'Anne verschlechteren, inklusiv:

• Anämie
• Fudderprobleemer
• Häerz oder Longeproblemer
• Infektioun
• Niddereg Sauerstoff Niveauen
• Temperaturprobleemer

D'Atmungsmuster vun Neigebueren ass net ëmmer regelméisseg a kann "periodesch Atmung" genannt ginn. Dëst Muster ass nach méi wahrscheinlech bei Neigebuerenen déi fréi gebuer sinn (Preemien). Et besteet aus kuerzen Episoden (ongeféier 3 Sekonnen) vun enger flaacher Atmung oder gestoppter Atmung (Apnoe). Dës Episoden gi gefollegt vu Perioden vun regelméisseger Atmung déi 10 bis 18 Sekonnen daueren.

Onregelméisseg Atmung kann a manner erwuesse Puppelcher erwaart ginn. Awer d'Muster vum Atmung an den Alter vum Puppelchen si béid wichteg wann Dir décidéiert wéi krank de Puppelchen ass.

Apne Episoden oder "Eventer" déi méi laang wéi 20 Sekonne daueren, ginn als seriös ugesinn. De Puppelchen kann och e:

• Lëscht vun der Häerzfrequenz. Dësen Häerzfrequenzfall gëtt Bradykardie genannt (och nach "Brady" genannt).
• Drop am Sauerstoffniveau (Sauerstoffsättigung). Dëst gëtt Desaturatioun genannt (och nach "Desat" genannt).

All virzäiteg Puppelcher ënner 35 Woche Schwangerschaft ginn op nei gebuerene Intensivstatiounsunitéiten, oder speziell Fleegecrèchen, mat speziellen Iwwerwaacheren opgeholl, well se méi héije Risiko fir Apne sinn. Eeler Puppelcher, déi fonnt ginn, Apnoe-Episoden ze hunn, ginn och op Moniteuren am Spidol gesat. Méi Tester gi gemaach wann de Puppelchen net virzäiteg ass an net gutt ausgesäit.

• Monitore verfollegen d'Atmungsgeschwindegkeet, d'Häerzfrequenz an de Sauerstoffniveau.
• Drëpsen an der Atmungsfrequenz, der Häerzfrequenz oder dem Sauerstoffniveau kënnen d'Alarm op dëse Moniteuren ausléisen.
• Baby Monitore, déi fir Heem benotzt vermaart sinn net déiselwecht wéi déi am Spidol benotzt.

Alarm kënnen aus anere Grënn optrieden (sou wéi en Hocker passéieren oder sech beweegen), sou datt d'Monitortracings regelméisseg vun der Gesondheetspfleeg iwwerpréift ginn.

Wéi Apnoe behandelt gëtt hänkt dovun of:

• D'Ursaach
• Wéi dacks geschitt et
• Gravitéit vun Episode

Puppelcher déi soss gesond sinn an heiansdo kleng kleng Episoden hunn, ginn einfach gekuckt. An dëse Fäll ginn d'Episoden ewech wann d'Puppelcher wärend beréiert ginn oder "stimuléiert" wärend Perioden wann d'Atmung ophält.

Puppelcher déi gutt sinn, awer déi ganz virzäiteg sinn an / oder vill Apnoe-Episoden hunn, kënne Koffein kréien. Dëst hëlleft hiren Atmungsmuster méi reegelméisseg ze maachen. Heiansdo ännert d'Infirmière d'Positioun vun engem Puppelchen, benotzt Saug fir Flëssegkeet oder Schleim aus dem Mond oder der Nues ze entfernen, oder benotzt en Täsch a Mask fir beim Atem ze hëllefen.

Atmung kann assistéiert ginn vun:

• Richteg Positionéierung
• Méi lues Ernärungszäit
• Sauerstoff
• Kontinuéierleche positiven Loftdrock (CPAP)
• Otemschutzmaschinn (Ventilator) an extremen Fäll

E puer Puppelcher, déi weider Apnoe hunn, awer anescht reift a gesond sinn, kënnen aus dem Spidol op engem Heemapnémonitor entlooss ginn, mat oder ouni Koffein, bis se hiren onreifen Otemschutzmuster ausgewuess sinn.

Apne ass heefeg bei virzäitege Puppelcher. Mëll Apnoe schéngt keng laangfristeg Effekter ze hunn. Wéi och ëmmer, méi oder schwéier Episode vermeiden ass besser fir de Puppelchen iwwer laangfristeg.

Apnoe vu Virzäiteg geet meeschtens fort wéi de Puppelchen un hiren "Faldatum" kënnt. An e puer Fäll, wéi zum Beispill bei Puppelcher, déi ganz virzäiteg gebuer goufen oder schwéier Longekrankheeten hunn, kann d'Anpne e puer Woche méi laang bestoen.

Apne - Neigebuerenen; AOP; Wéi a Bs; A / B / D; Blo Zauber - Neigebuerenen; Dusky Zauber - Neigebuerenen; Zauber - Neigebuerenen; Apne - neonatal

Ahlfeld SK. Otemweeër Stéierungen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KW, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 122.

Martin RJ. Pathophysiologie vun der Apnoe vu Virzäitegkeet. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Fetal an Neonatal Physiologie. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 157.

Patrinos ME. Neonatal Apnoe an d'Fundament vun der Atmungskontroll. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martin's Neonatal-Perinatal Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 67.