Gebärmutterdysplasie

Zervikal Dysplasie bezeechent anormal Verännerungen an den Zellen op der Uewerfläch vum Gebärmutterhal. De Gebärmutterhal ass den ënneschten Deel vun der Gebärmutter (Gebärmutter) déi uewen an der Vagina opgeet.

D'Ännerunge sinn net Kriibs awer si kënnen zu Kriibs vum Gebärmutterhal féieren wann se net behandelt ginn.

Zervikal Dysplasie kann zu all Alter entwéckelen. Wéi och ëmmer, de Suivi an d'Behandlung hänkt vun Ärem Alter of. Zervikal Dysplasie gëtt meeschtens vum mënschleche Papillomavirus (HPV) verursaacht. HPV ass e gemeinsame Virus deen duerch sexuellen Kontakt verbreet gëtt. Et gi vill Typen vun HPV. E puer Typen féieren zu Gebärmutterdysplasie oder Kriibs. Aner Aarte vu HPV kënne Genitalwarzen verursaachen.

Déi folgend kënnen Äre Risiko fir Gebärmutterdysplasie erhéijen:

• Sex virum Alter 18 hunn
• E Puppelchen am ganz jonken Alter ze hunn
• Hunn e puer sexuell Partner gehat
• Aner Krankheeten ze hunn, wéi Tuberkulos oder HIV
• Benotzt Medikamenter déi Ären Immunsystem ënnerdrécken
• Fëmmen
• Mammegeschicht vun der Expositioun zu DES (diethylstilbestrol)

Meeschtens sinn et keng Symptomer.

Äre Gesondheetsbetreiber wäert e Beckenexamen maachen fir Gebärmutterdysplasie ze kontrolléieren. Den initialen Test ass normalerweis e Pap-Test an en Test fir d'Präsenz vun HPV.

Gebärmutterdysplasie, déi op engem Pap-Test gesi gëtt, gëtt squamous intraepithelial Läsion (SIL) genannt. Am Pap Testbericht ginn dës Ännerunge beschriwwen als:

• Niddereggradeg (LSIL)
• Héichgradeg (HSIL)
• Méiglecherweis kriibserreegend (béisaarteg)
• Atypesch Drüszellen (AGC)
• Atypesch Plattenzellen (ASC)

Dir braucht méi Tester wann e Pap Test anormal Zellen oder Gebärmutterdysplasie weist. Wann d'Ännerunge mëll wieren, kënne Follow-up Pap Tester alles sinn wat gebraucht gëtt.

De Provider kann eng Biopsie maachen fir d'Konditioun ze bestätegen. Dëst ka mat der Benotzung vu Kolposkopie gemaach ginn. All Suergergebidder ginn biopséiert. D'Biopsie si ganz kleng an déi meescht Frae spieren nëmmen e klenge Krämp.

Dysplasie déi op enger Biopsie vum Gebärmutterhals ze gesinn ass gëtt Gebärmutterhal intraepithelial Neoplasie (CIN) genannt. Et ass an 3 Kategorien gruppéiert:

• CIN I - mëll Dysplasie
• CIN II - mëttelméisseg bis markéiert Dysplasie
• CIN III - schwéier Dysplasie zu Karzinom in situ

E puer Stämme vun HPV si bekannt fir Gebärmutterkriibs. En HPV DNA Test kann d'High-Risk Typen vun HPV identifizéieren, déi mat dësem Kriibs verbonne sinn. Dësen Test ka gemaach ginn:

• Als Screeningtest fir Fraen iwwer 30 Joer
• Fir Frae vun all Alter déi e liicht anormale Pap Test Resultat hunn

Behandlung hänkt vum Grad vun der Dysplasie of. Mild Dysplasie (LSIL oder CIN I) kann ouni Behandlung fortgoen.

• Dir musst nëmme suergfälteg Suivi vun Ärem Provider mat repetitive Pap Tester all 6 bis 12 Méint brauchen.
• Wann d'Ännerungen net verschwannen oder méi schlecht ginn, ass d'Behandlung gebraucht.

Behandlung fir moderéiert bis schwéier Dysplasie oder mëll Dysplasie, déi net fortgeet, kann enthalen:

• Kryochirurgie fir anormal Zellen ze afréieren
• Lasertherapie, déi Liicht benotzt fir anormal Tissue ze verbrennen
• LEEP (Loop electrosurgical excision procedure), déi Elektrizitéit benotzt fir anormal Tissue ze entfernen
• Chirurgie fir den anormalen Tissu ewechzehuelen (Kegelbiopsie)
• Hysterektomie (a rare Fäll)

Wann Dir Dysplasie hat, musst Dir all 12 Méint Widderhuelungsexame maachen oder wéi vun Ärem Provider virgeschloen.

Gitt sécher d'HPV Impfung ze kréien wann se Iech ugebuede gëtt. Dës Impfung verhënnert vill Gebärmutterhalskriibs.

Fréizäiteg Diagnostik a séier Behandlung heelt déi meescht Fäll vu Gebärmutterdysplasie. Wéi och ëmmer, d'Konditioun kann zréckkommen.

Ouni Behandlung kann eng schwéier Gebärmutterdysplasie an Gebärmutterkriibs veränneren.

Rufft Äre Provider wann Äert Alter 21 oder méi al ass an Dir hutt nach ni e Beckenexamen a Pap-Test gemaach.

Frot Äre Provider iwwer d'HPV Impfung. Meedercher déi dës Impfung kréien ier se sexuell aktiv ginn reduzéieren hir Chance fir Gebärmutterkriibs ze kréien.

Dir kënnt Äert Risiko fir zervikal Dysplasie z'entwéckelen andeems Dir folgend Schrëtt maacht:

• Gitt geimpft fir HPV tëscht 9 a 45 Joer.
• Fëmmt net. Fëmmen erhéicht Äre Risiko fir méi schwéier Dysplasie a Kriibs z'entwéckelen.
• Maacht kee Sex bis Dir 18 oder méi al sidd.
• Praxis sécher Sex. Benotzt e Kondom.
• Monogamie praktizéieren. Dëst bedeit datt Dir nëmmen ee Sexualpartner gläichzäiteg hutt.

Zervikal intraepithelial Neoplasie - Dysplasie; CIN - Dysplasie; Precancerous Verännerunge vum Gebärmutterhal - Dysplasie; Gebärmutterkriibs - Dysplasie; Squamous intraepithelial Läsion - Dysplasie; LSIL - Dysplasie; HSIL - Dysplasie; Niddereg Grad Dysplasie; Héichgradeg Dysplasie; Karzinom in situ - Dysplasie; CIS - Dysplasie; ASCUS - Dysplasie; Atypesch Drüsenzellen - Dysplasie; AGUS - Dysplasie; Atypesch Plattenzellen - Dysplasie; Pap Smear - Dysplasie; HPV - Dysplasie; Mënschleche Papillomavirus - Dysplasie; Gebärmutterhal - Dysplasie; Kolposkopie - Dysplasie

• Weiblech reproduktive Anatomie
• Zervikal Neoplasie
• Gebärmutter
• Zervikal Dysplasie - Serie

American College of Obstetricians and Gynecologists. Praxis Bulletin Nr. 168: Gebärmutterkriibs Screening a Präventioun. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Praxis Bulletin Nr 140: Gestioun vun anormalen Gebärmutterkriibs Screening Test Resultater a Gebärmutterkriibs Virgänger. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Armstrong DK. Gynäkologesch Kriibs. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 189.

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Berodend Komitee fir Immuniséierungspraktiken recommandéiert Immunisatiounsplang fir Erwuessener vu 19 Joer oder méi al - USA, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Hacker NF. Zervikal Dysplasie a Kriibs. An: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 38.

Immunisatioun Expert Aarbechtsgrupp, Comité fir Jugendlecher Gesondheetsversuergung. Comité Meenung Nr 704: mënschleche Papillomavirus Impfung. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Advisory Committee on Immunization Practices Empfohlene Immunisatiounsplang fir Kanner a Jugendlecher vun 18 Joer oder méi jonk - USA, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Salcedo Deputéierten, Baker ES, Schmeler KM. Intraepithelial Neoplasie vum ënneschte Genital Tract (Gebärmutterhal, Vagina, Vulva): Etiologie, Duerchmusterung, Diagnos, Gestioun. An: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Iwwergräifend Gynäkologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al; ACS-ASCCP-ASCP Gebärmutterhalskriibs Richtlinn Comité. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, an American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevent and early detection of cervical cancer. CA Kriibs J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

US Präventiv Servicer Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening fir Gebärmutterkriibs: US Preventive Services Task Force Empfeelungserklärung. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.