Mëssbrauch
Eng Fehlgaass ass de spontane Verloscht vun engem Fötus virun der 20. Woch vun der Schwangerschaft (Schwangerschaftsverloschter no der 20. Woch ginn als Stillgebuer genannt). Mëssbrauch ass en natierlecht geschitt Evenement, am Géigesaz zu medizineschen oder chirurgeschen Ofdreiwungen.
E Mëssbrauch kann och eng "spontan Ofdreiwung" genannt ginn. Aner Begrëffer fir de fréie Verloscht vun der Schwangerschaft enthalen:
- Komplett Ofdreiwung: All d'Produkter (Tissu) vun der Befruchtung verloossen de Kierper.
- Inkomplett Ofdreiwung: Nëmmen e puer vun de Produkter vun der Befruchtung verloossen de Kierper.
- Inévitabel Ofdreiwung: Symptomer kënnen net gestoppt ginn an e Feelgebuert wäert geschéien.
- Infizéiert (septesch) Ofdreiwung: D'Fudder vum Gebärmutter (Gebärmutter) an all verbleiwen Produkter vun der Befruchtung ginn infizéiert.
- Vermësst Ofdreiwung: D'Schwangerschaft ass verluer an d'Produkter vun der Befruchtung verloossen de Kierper net.
Äre Gesondheetsbetreiber kann och de Begrëff "menacéiert Fehlgaass" benotzen. D'Symptomer vun dëser Bedingung si Bauchkrämpfe mat oder ouni vaginalt Blutungen. Si sinn en Zeechen datt e Feelerfall optriede kann.
Déi meescht Mëssbrauch ginn duerch Chromosomprobleemer verursaacht, déi et dem Puppelchen onméiglech maachen z'entwéckelen. An seltenen Fäll sinn dës Probleemer mat de Genen vun der Mamm oder vum Papp verbonnen.
Aner méiglech Ursaache vun der Ofkierzung kënnen enthalen:
- Drogen an Alkoholmissbrauch
- Belaaschtung fir Ëmweltgëfter
- Hormonproblemer
- Infektioun
- Iwwergewiicht
- Kierperlech Problemer mat de reproduktive Organer vun der Mamm
- Problem mat der Immunantwort vum Kierper
- Seriéis kierperwäit (systemesch) Krankheeten an der Mamm (sou wéi onkontrolléiert Diabetis)
- Fëmmen
Ongeféier d'Halschent vun alle befruchteten Eeër stierwen a gi spontan verluer (ofgebrach), normalerweis ier d'Fra weess datt si schwanger ass. Ënnert Fraen déi wëssen datt se schwanger sinn, wäerten ongeféier 10% bis 25% e Feelgebuert hunn. Déi meescht Mëssbrauch trëtt an den éischte 7 Woche vun der Schwangerschaft op. De Taux vu Mëssbrauch fällt no der Häerzschlag vum Puppelchen festgestallt gëtt.
De Risiko vu Mëssbrauch ass méi héich:
- Bei Fraen déi méi al sinn - De Risiko klëmmt no 30 Joer a gëtt tëscht 35 a 40 Joer nach méi grouss, an ass héchst no 40 Joer.
- Bei Fraen déi scho verschidde Mëssbrauch haten.
Méiglech Symptomer vu Fehlgaass kënnen enthalen:
- Niddereg zréck Schmerz oder Bauchschmerz déi langweileg, schaarf oder krämpft
- Tissue oder klotähnlecht Material dat aus der Vagina passéiert
- Vaginal Blutungen, mat oder ouni Bauchkrämpfe
Wärend engem Beckenprüfung kann Äre Provider gesinn datt Äre Gebärmutterhal opgaang ass (erweidert) oder ausgedünnt ass (Ausfluss).
Bauch- oder vaginalt Ultraschall kann gemaach ginn fir d'Entwécklung an d'Häerzschlag vum Puppelchen ze kontrolléieren, an de Betrag vun Ärem Blutungen.
Déi folgend Blutt Tester kënne gemaach ginn:
- Bluttgrupp (wann Dir eng Rh-negativ Bluttgrupp hutt, braucht Dir eng Behandlung mat Rh-Immunglobulin).
- Komplett Bluttzuel (CBC) fir ze bestëmmen wéi vill Blutt verluer gaangen ass.
- HCG (qualitativ) fir Schwangerschaft ze bestätegen.
- HCG (quantitativ) all puer Deeg oder Wochen gemaach.
- Wäiss Bluttzuel (WBC) an Differential fir d'Infektioun auszeschléissen.
Wann e Mëssbrauch geschitt, soll den Tissu aus der Vagina iwwerpréift ginn. Dëst gëtt gemaach fir ze bestëmmen ob et eng normal Plazenta oder eng hydatidiform Mol war (e seele Wuesstum dat sech fréi an der Schwangerschaft an der Gebärmutter formt). Et ass och wichteg erauszefannen ob Schwangerschaftsgewebe am Gebärmutter bleift. An seltenen Fäll kann eng Ektopesch Schwangerschaft wéi e Feelgebuert ausgesinn. Wann Dir Tissue passéiert hutt, frot Äre Provider ob den Tissue fir genetesch Tester geschéckt soll ginn. Dëst kann hëllefräich sinn fir festzestellen ob eng behandelbar Ursaach vu Mëssbrauch präsent ass.
Wann de Schwangerschaftsgewebe de Kierper net natierlech verléisst, kënnt Dir bis zu 2 Woche gutt beobachtet ginn. Chirurgie (Saugcurettage, D an C) oder Medizin kënne gebraucht ginn fir de verbleiwen Inhalt aus Ärem Gebärmutter ze entfernen.
No der Behandlung hale Fraen normalerweis hiren normale menstruellen Zyklus bannent 4 bis 6 Wochen op. All weider vaginal Blutungen solle suergfälteg iwwerwaacht ginn. Et ass dacks méiglech direkt schwanger ze ginn. Et gëtt virgeschloen datt Dir en normale menstruellen Zyklus waart ier Dir probéiert erëm schwanger ze ginn.
An seltenen Fäll sinn Komplikatioune vu Mëssbrauch ze gesinn.
Eng infizéiert Ofdreiwung kann optrieden wann iergendeng Gewëss aus der Plazenta oder dem Fötus am Gebärmutter bleift no der Mëssbrauch. Symptomer vun enger Infektioun enthalen Féiwer, vaginal Blutungen déi net ophalen, Krämpung an eng schaarf richend vaginal Entladung. Infektiounen kënnen eescht sinn a brauchen direkt medizinesch Opmierksamkeet.
Fraen, déi no 20 Woche Schwangerschaft e Puppelche verléieren, kréien eng aner medizinesch Versuergung. Dëst gëtt fréizäiteg Liwwerung oder fetale Verfall genannt. Dëst brauch direkt medizinesch Opmierksamkeet.
No engem Abbroch kënne Frae an hir Partner sech traureg fillen. Dëst ass normal. Wann Är Trauregefiller net verschwannen oder verschlechtert ginn, sicht Berodung vu Famill a Frënn wéi och vun Ärem Provider. Wéi och ëmmer, fir déi meescht Koppelen, reduzéiert eng Geschicht vun engem Mëssbrauch net d'Chancen fir e gesonde Puppelchen an der Zukunft ze kréien.
Rufft Äre Provider wann Dir:
- Hutt vaginal Blutungen mat oder ouni Krämpung während der Schwangerschaft.
- Sidd schwanger a bemierkt Tissu oder klotähnlecht Material dat duerch Är Vagina passéiert. Sammelt d'Material a bréngt et bei Ärem Provider fir Ënnersichung.
Fréi, komplett pränatal Betreiung ass déi bescht Préventioun fir Komplikatioune vun der Schwangerschaft, wéi zum Beispill en Abbroch.
Miscarriages déi duerch systemesch Krankheeten verursaacht kënne verhënnert ginn andeems d'Krankheet detektéiert a behandelt gëtt ier d'Schwangerschaft geschitt.
Miscarriages sinn och manner wahrscheinlech wann Dir Saache vermeit déi schiedlech fir Är Schwangerschaft sinn. Dozou gehéieren Röntgenstrahlen, Fräizäitmedikamenter, Alkohol, héich Koffeinaufnahme an ustiechend Krankheeten.
Wann de Kierper vun enger Mamm Schwieregkeeten huet eng Schwangerschaft ze halen, kënnen Zeeche wéi liicht vaginal Blutungen optrieden. Dëst bedeit datt et e Risiko vu Mëssbrauch ass. Awer et heescht net datt een definitiv optriede wäert. Eng schwanger Fra, déi all Zeechen oder Symptomer vu menacéierte Feeler entwéckelt, soll direkt mat hirem prenataler Provider kontaktéieren.
Wann Dir e prenatal Vitamin oder Folsäure-Zousaz hëlt ier Dir schwanger sidd, kënnt d'Chance op Fehlgaass a verschidde Gebuertsdefekter staark erof.
Ofdreiwung - spontan; Spontan Ofdreiwung; Ofdreiwung - verpasst; Ofdreiwung - onkomplett; Ofdreiwung - komplett; Ofdreiwung - inévitabel; Ofdreiwung - infizéiert; Vermësst Ofdreiwung; Onkomplett Ofdreiwung; Komplett Ofdreiwung; Inévitabel Ofdreiwung; Infizéiert Ofdreiwung
- Normal Gebärmutteranatomie (Schnëtt Sektioun)
Catalano PM. Iwwergewiicht an der Schwangerschaft. An: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Gebuertshëllef: Normal a Probleem Schwangerschaften. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 41.
Hobel CJ, Williams J. Betreiung vun der Antepartum. An: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 7.
Keyhan S, Muasher L, Muasher S. Spontan Ofdreiwung a widderhuelend Schwangerschaftsverloscht; Etiologie, Diagnos, Behandlung. An: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Iwwergräifend Gynäkologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 16.
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Diskussioun vu klinesch orientéierte Probleemer. In: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG, eds. Entwécklungslänner Mënsch, De. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 503-512.
Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Prinzipie vun der klinescher Zytogenetik an der Genom Analyse. In: Nussabaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetik an der Medizin. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 5.
Reddy UM, Sëlwer RM. Stillgebuert. An: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, et al, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinzipien a Praxis. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 45.
Salhi BA, Nagrani S. Akute Komplikatioune vu Schwangerschaft. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 178.