Malignant Hyperthermie

Malignant Hyperthermie (MH) ass eng Krankheet déi eng séier Hausse vun der Kierpertemperatur a schwéiere Muskelkontraktiounen verursaacht wann een mat MH allgemeng Anästhesie kritt. MH gëtt duerch Familljen weiderginn.

Hyperthermie heescht héich Kierpertemperatur. Dësen Zoustand ass net déiselwecht wéi Hyperthermie aus medizineschen Noutfäll wéi Hëtzschlag oder Infektioun.

MH ass geierft. Nëmmen een Elterendeel muss d'Krankheet droen fir e Kand fir den Zoustand ze ierwen.

Et ka mat e puer aneren ierfleche Muskelkrankheeten optrieden, wéi Multiminicore Myopathie an Zentralkär Krankheet.

Symptomer vu MH enthalen:

• Blutt
• Däischterbraune Pipi (wéinst engem Muskelprotein genannt Myoglobin am Pipi)
• Muskelschmerz ouni eng kloer Ursaach, wéi Bewegung oder Verletzung
• Muskelsteifheet a Steifheit
• Steigerung vun der Kierpertemperatur op 105 ° F (40.6 ° C) oder méi héich

MH gëtt dacks entdeckt nodeems eng Persoun Anästhesie während der Operatioun kritt.

Et kann eng Famillgeschicht vu MH sinn oder ongeklärten Doud während Anästhesie.

D'Persoun kann eng séier an dacks onregelméisseg Häerzfrequenz hunn.

Tester fir MH kënnen enthalen:

• Bluttgerinnungsstudien (PT, oder Prothrombin Zäit; PTT, oder deelweis Thromboplastin Zäit)
• Bluttchemie Panel, och CK (Kreatinin Kinase, wat méi héich am Blutt ass, wann de Muskel wärend enger Krankheetstrooss zerstéiert gëtt)
• Genetesch Tester fir no Defekter an de Genen ze sichen déi mat der Krankheet verbonne sinn
• Muskelbiopsie
• Urin Myoglobin (Muskelprotein)

Wärend enger Episod vu MH gëtt dacks e Medikament genannt Dantrolin ginn. D'Persoun an eng Ofkilldecken ze wéckelen kann hëllefen Féiwer ze reduzéieren an de Risiko vu seriöse Komplikatiounen.

Fir d'Nierfunktioun während enger Episod ze konservéieren, kann d'Persoun Flëssegkeeten duerch eng Vene kréien.

Dës Ressourcen kënne méi Informatioun iwwer MH ubidden:

• Malignant Hyperthermia Association vun den USA - www.mhaus.org
• National Organisatioun fir selten Stéierungen - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
• NIH Genetik Heem Referenz - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia

Widderhuelend oder onbehandelt Episoden kënnen Nierenausfall verursaachen. Onbehandelt Episoden kënne fatal sinn.

Dës grave Komplikatioune kënne optrieden:

• Amputatioun
• Zesummebroch vum Muskelgewebe
• Schwellung vun den Hänn a Féiss a Problemer mam Bluttfluss an der Nervefunktioun (Kompartiment Syndrom)
• Doud
• Anormal Bluttgerinnung a Blutungen
• Häerzrhythmusprobleemer
• Nierenausfall
• Opbau vu Säure am Kierperflëssegkeet (metaboleschen Azidose)
• Flësseg Opbau an de Longen
• Schwaach oder deforméiert Muskelen (Myopathie oder Muskeldystrofie)

Wann Dir eng Operatioun braucht, sot ären Chirurg an Änästhesiolog virun der Operatioun wann:

• Dir wësst datt Dir oder e Member vun Ärer Famill Problemer mat Allgemeng Anästhesie hat
• Dir wësst datt Dir eng Famillgeschicht vu MH hutt

Verschidde Medikamenter benotze kënnen d'Komplikatioune vu MH während der Operatioun vermeiden.

Sot Äre Gesondheetsbetreiber ier Dir eng Operatioun mat Generalanästhesie hutt, wann Dir oder iergendeen an Ärer Famill MH hutt.

Vermeit stimuléierend Medikamenter wéi Kokain, Amphetamin (Geschwindegkeet) an Ekstase. Dës Medikamenter kënne Problemer ähnlech wéi MH verursaachen bei Leit déi ufälleg fir dës Konditioun sinn.

Genetesch Berodung gëtt empfohlen fir jiddereen mat enger Famillgeschicht vu Myopathie, Muskeldystrophie oder MH.

Hyperthermie - béiswëlleg; Hyperpyrexie - béisaarteg; MH

Amerikanesch Associatioun vun Infirmière Anästhesisten. Malignant Hyperthermie Kris Bereetschaft a Behandlung: Positiounserklärung. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Aktualiséiert Abrëll 2018. Zougang zum 6. Mee 2019.

Kulaylat MN, Dayton MT. Chirurgesch Komplikatiounen. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 12.

Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Malignant Hyperthermie a Muskelbezunnen Stéierungen. An: Miller RD, Ed. Miller's Anästhesie. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 43.