Thorax Aortaaneurysmus

En Aneurysmus ass eng anormal Verbreedung oder Ballonfaart vun engem Deel vun enger Arterie wéinst der Schwächt an der Mauer vum Bluttgefäss.

Eng thoracesch Aorta-Aneurysm tritt op den Deel vun der gréisster Arterie vum Kierper (der Aorta), déi duerch d'Broscht passéiert.

Déi heefegst Ursaach vun engem thorakalen Aortaaneurysmus ass d'Aushärtung vun den Arterien. Dësen Zoustand ass méi heefeg bei Leit mat héije Cholesterin, laangfristeg héijen Blutdrock, oder déi fëmmen.

Aner Risikofaktoren fir en thorakalen Aneurysmus enthalen:

• Ännerungen duerch Alter verursaacht
• Bindegewebe Stéierunge wéi Marfan oder Ehlers-Danlos Syndrom
• Entzündung vun der Aorta
• Verletzung vu Falen oder Autosaccidenter
• Syphilis

Aneurysmen entwéckelen sech lues a ville Joeren. Déi meescht Leit hu keng Symptomer, bis den Aneurysma ufänkt ze rennen oder auszebauen.

Symptomer fänken oft plötzlech un wann:

• Den Aneurysma wiisst séier.
• Den Aneurysm trennt op (heescht e Broch).
• Blutt leck laanscht d'Mauer vun der Aorta (Aortadissektioun).

Wann den Aneurysma op nawell Strukturen dréckt, kënne folgend Symptomer optrieden:

• Heeschheet
• Schwalbe Probleemer
• Héich Atem (Stridor)
• Schwellungen am Hals

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• Broscht oder Uewerpéng
• Klamm Haut
• Iwwelzegkeet an Erbrechung
• Séier Häerzfrequenz
• Sinn vun dem bevirstehenden Dout

De kierperlechen Examen ass dacks normal ausser e Broch oder e Leck ass geschitt.

Déi meescht thoracesch Aorta-Aneurysmen ginn op Imaging Tester entdeckt aus anere Grënn. Dës Tester enthalen Röntgenkëscht, Echokardiogramm, oder Këscht CT Scan oder MRI.E Këscht CT Scan weist d'Gréisst vun der Aorta an déi genau Plaz vum Aneurysma.

En Aortogramm (e speziellen Satz vun Röntgenbiller, déi gemaach ginn, wann d'Faarf an d'Aorta injizéiert gëtt) kann d'Aneurysma an all Branchen vun der Aorta identifizéieren, déi involvéiert sinn.

Et ass e Risiko datt den Aneurysmus kann opmaachen (Broch) wann Dir keng Operatioun hutt fir se ze flécken.

D'Behandlung hänkt vun der Plaz vum Aneurysma of. D'Aorta ass aus dräi Deeler gemaach:

• Den éischten Deel réckelt no uewen Richtung Kapp. Et gëtt déi opsteigend Aorta genannt.
• De mëttleren Deel ass gekrëmmt. Et gëtt den Aortenbéi genannt.
• De leschten Deel réckelt no ënnen, Richtung Féiss. Et gëtt déi ofsteigend Aorta genannt.

Fir Leit mat Aneurysmen vun der opsteigender Aorta oder Aortenbéi:

• Chirurgie fir d'Aorta z'ersetzen ass recommandéiert wann en Aneurysma méi grouss wéi 5 bis 6 Zentimeter ass.
• E Schnëtt gëtt an der Mëtt vum Broschtknach gemaach.
• D'Aorta gëtt duerch e Plastik- oder Stofftransplant ersat.
• Dëst ass eng grouss Operatioun déi eng Häerz-Long-Maschinn erfuerdert.

Fir Leit mat Aneurysmen vun der ofsteigender thoracescher Aorta:

• Grouss Operatioun gëtt gemaach fir d'Aorta duerch e Stofftransplant ze ersetzen wann d'Aneurysma méi grouss wéi 6 Zentimeter ass.
• Dës Operatioun gëtt duerch e Schnëtt op der lénkser Säit vun der Këscht gemaach, wat bis zum Bauch erreeche kann.
• Endovaskulär Stentung ass eng manner invasiv Optioun. E Stent ass e klengen Metall oder Plastikschlauch deen benotzt gëtt fir eng Arterie op ze halen. Stents kënnen an de Kierper plazéiert ginn ouni d'Broscht ze schneiden. Wéi och ëmmer, net all Leit mat ofsteigenden thorakalen Aneurysmen si Kandidate fir ze stentéieren.

Déi laangfristeg Perspektive fir Leit mat thoracescher Aortaaneurysmus hänkt vun anere medizinesche Probleemer of, wéi Häerzkrankheeten, héije Blutdrock an Diabetis. Dës Problemer hu vläicht zu der Bedingung verursaacht oder dozou bäigedroen.

Eescht Komplikatiounen no Aortaoperatioun kënnen enthalen:

• Blutt
• Graft Infektioun
• Häerzinfarkt
• Onregelméissegen Häerzschlag
• Nierenschued
• Lähmung
• Schlaag

Doud kuerz no der Operatioun geschitt bei 5% bis 10% vu Leit.

Komplikatiounen nom Aneurysmus stenting enthalen Schied un de Bluttgefäss, deen de Been liwwert, wat eng aner Operatioun erfuerdert.

Sot Äre Gesondheetsbetrib wann Dir hutt:

• Eng Famillgeschicht vu Bindegewebstéierungen (wéi Marfan oder Ehlers-Danlos Syndrom)
• Broscht oder Réck Unbehagen

Fir Atherosklerosis ze vermeiden:

• Kontrolléiert Äre Blutdrock a Blutt Lipidniveauen.
• FËMMEN NET.
• Iessen eng gesond Ernärung.
• Sport regelméisseg.

Aortik Aneurysmus - thorakesch; Syphilitesch Aneurysmus; Aneurysmus - thorakesch Aortik

• Bauch Aorten Aneurysmus Reparatur - op - Entloossung
• Aorta-Aneurysma Reparatur - endovaskulär - Entloossung

• Aorta-Aneurysmus
• Aorta Broch - Röntgenstrahl

Acher CW, Wynn M. Thoracesch an Thoracoabdominal Aneurysmen: oppe chirurgesch Behandlung. An: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery an Endovaskulär Therapie. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 77.

Braverman AC, Schermerhorn M. Krankheeten vun der Aorta. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 63.

Lederle FA. Krankheeten vun der Aorta. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 69.

Singh MJ, Makaroun MS. Thorax an Thoracoabdominal Aneurysmen: endovaskulär Behandlung. An: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery an Endovaskulär Therapie. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 78.