Sepsis

Sepsis ass eng Krankheet an där de Kierper eng schwéier, entzündlech Äntwert op Bakterien oder aner Keimen huet.

D'Symptomer vun der Sepsis ginn net vun de Keimen selwer verursaacht. Amplaz datt Chemikalien déi de Kierper verëffentlecht d'Äntwert verursaachen.

Eng bakteriell Infektioun iwwerall am Kierper kann d'Äntwert ausléisen déi zu Sepsis féiert. Gemeinsam Plazen wou eng Infektioun kéint ufänken enthalen déi:

• Bluttstroum
• Schanken (heefeg bei Kanner)
• Darm (normalerweis mat Peritonitis ze gesinn)
• Nieren (iewescht Harnwegsinfektioun, Pyelonephritis oder Urosepsis)
• Doropshin vum Gehir (Meningitis)
• Liewer oder Gallerbladder
• Longen (bakteriell Longenentzündung)
• Haut (Cellulitis)

Fir Leit am Spidol, gemeinsam Infektiounsplazen enthalen intravenös Linnen, chirurgesch Wonnen, chirurgesch Ooffahrten, a Säite vum Hautofbau, bekannt als Bettwéi oder Drockgeschwëster.

Sepsis betrëfft allgemeng Puppelcher oder eeler Erwuessener.

Bei Sepsis fällt de Blutdrock, wat zu Schock resultéiert. Grouss Organer a Kierpersystemer, dorënner d'Nieren, d'Liewer, d'Longen an den Zentralnervensystem kënne stoppen anstänneg ze schaffen wéinst schlechtem Bluttfloss.

Eng Verännerung vum mentalen Zoustand a ganz séier Atmung kënnen déi éischt Zeeche vu Sepsis sinn.

Am Allgemengen kënnen d'Symptomer vu Sepsis enthalen:

• Schaueren
• Duercherneen oder Delirium
• Féiwer oder niddreg Kierpertemperatur (Hypothermie)
• Liichtkraaft wéinst nidderegen Blutdrock
• Séiere Häerzschlag
• Hautausschlag oder gefleegter Haut
• Waarm Haut

De Gesondheetsbetrib wäert d'Persoun ënnersichen an no der medizinescher Geschicht vun der Persoun froen.

D'Infektioun gëtt dacks duerch e Blutt Test bestätegt. Awer e Blutt Test kann d'Infektioun net bei Leit verroden déi Antibiotike kruten. E puer Infektiounen déi Sepsis verursaache kënnen net duerch e Blutt Test diagnostizéiert ginn.

Aner Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Blutt Differential
• Bluttgasen
• Nierfunktiounstester
• Plättchenzuel, Fibrin-Degradatiounsproduiten a Koagulatiounszäiten (PT a PTT) fir no Blutungsrisiko ze kontrolléieren
• Wäiss Bluttzellenzuel

Eng Persoun mat Sepsis gëtt an e Spidol opgeholl, normalerweis an der Intensivstatioun (ICU). Antibiotike ginn normalerweis duerch eng Vene (intravenös).

Aner medizinesch Behandlungen enthalen:

• Sauerstoff fir beim Atem ze hëllefen
• Flëssegkeeten déi duerch eng Vene ginn
• Medikamenter déi de Blutdrock erhéijen
• Dialyse wann et Nierenausfall ass
• Eng Atmungsmaschinn (mechanesch Belëftung) wann et Longenausfall ass

Sepsis ass dacks liewensgeféierlech, besonnesch bei Leit mat engem schwaachen Immunsystem oder enger laangfristeg (chronescher) Krankheet.

Schued verursaacht duerch eng Ofsenkung vum Bluttfluss u vital Organer wéi Gehir, Häerz an Nieren kann Zäit huelen fir sech ze verbesseren. Et kënne laangfristeg Problemer mat dësen Organer sinn.

De Risiko vu Sepsis kann reduzéiert ginn andeems Dir all recommandéiert Impfunge kritt.

Am Spidol, suergfälteg Handwäsch kann hëllefe Spidol-kaaft Infektiounen ze vermeiden déi zu Sepsis féieren. Prompt Entfernung vun Harnkatheteren a IV Linnen wann se net méi gebraucht ginn, kann och hëllefen Infektiounen ze vermeiden déi zu Sepsis féieren.

Septikämie; Sepsis Syndrom; Systemesch Entzündungsrespons Syndrom; SIRS; Septesche Schock

Shapiro NI, Jones AE. Sepsis Syndromen. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 130.

Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. Déi drëtt international Konsensdefinitiounen fir Sepsis a septesche Schock (Sepsis-3). JAMA. 2016; 315 (8): 801-810. PMID 26903338 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26903338/.

van der Poll T, Wiersinga WJ. Sepsis a septesche Schock. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 73.