Akute nephritesche Syndrom

Akut nephritescht Syndrom ass eng Grupp vu Symptomer déi mat e puer Stéierungen optrieden déi Schwellung an Entzündung vun de Glomeruli an der Nier verursaachen, oder Glomerulonephritis.

Akut nephritescht Syndrom gëtt dacks duerch eng Immunreaktioun ausgeléist duerch eng Infektioun oder aner Krankheet.

Gemeinsam Ursaachen bei Kanner a Jugendlecher enthalen:

• Hemolytescht uremescht Syndrom (Stéierung déi optriede wann eng Infektioun am Verdauungssystem gëfteg Substanze produzéiert déi rout Bluttzellen zerstéieren an Niere blesséiert verursaachen)
• Henoch-Schönlein purpura (Krankheet déi purpur Flecken op der Haut involvéiert, Gelenkschmerzen, gastroendestinale Probleemer a Glomerulonephritis)
• IgA Nephropathie (Stéierung an där Antikörper genannt IgA an Niergewebe opbauen)
• Post-Streptokokken Glomerulonephritis (Niere Stéierungen déi no enger Infektioun mat gewësse Stämme vu Streptokokk Bakterien optrieden)

Gemeinsam Ursaachen bei Erwuessenen enthalen:

• Bauchabszesser
• Goodpasture Syndrom (Stéierung an där den Immunsystem d'Glomeruli attackéiert)
• Hepatitis B oder C.
• Endokarditis (Entzündung vun der bannenzeger Fudder vun den Häerzkummeren an Häerzventile verursaacht duerch eng bakteriell oder Pilzinfektioun)
• Membranoproliferativ Glomerulonephritis (Stéierung déi Entzündung an Ännerungen an Nierzellen involvéiert)
• Séier progressiv (crescentesch) Glomerulonephritis (eng Form vu Glomerulonephritis déi zu engem schnelle Verloscht vun der Nierfunktioun féiert)
• Lupus Nephritis (Niere Komplikatioun vu systemesche Lupus erythematosus)
• Vaskulitis (Entzündung vun de Bluttgefässer)
• Viral Krankheeten wéi Mononukleose, Maselen, Mumps

D'Entzündung beaflosst d'Funktioun vum Glomerulus. Dëst ass deen Deel vun der Nier, déi Blutt filtert fir Pipi ze maachen an Offall ze läschen. Als Resultat erschéngen Blutt a Protein am Pipi, an iwwerschësseg Flëssegkeet baut sech am Kierper op.

Schwellung vum Kierper geschitt wann d'Blutt e Protein mam Numm Albumin verléiert. Albumin hält Flëssegkeet an de Bluttgefässer. Wann et verluer ass, sammelt Flëssegkeet am Kierpergewebe.

Bluttverloscht vun de beschiedegten Nierestrukturen féiert zum Blutt am Urin.

Heefeg Symptomer vum nephritesche Syndrom sinn:

• Blutt am Pipi (Pipi schéngt däischter, Téi-faarweg oder bedeckt)
• Reduzéiert Urinproduktioun (wéineg oder keen Urin kann produzéiert ginn)
• Schwellung am Gesiicht, Aen Socket, Been, Äerm, Hänn, Féiss, Bauch oder aner Beräicher
• Héije Blutdrock

Aner Symptomer déi optriede kënnen enthalen:

• Onschaarf Visioun, normalerweis vu platzéierte Bluttgefässer an der Netzhaut vum A
• Hust enthält Schleim oder rosa, schaumend Material aus Flëssegkeet an de Longen
• Otemnout, vu flëssegen Opbau an de Longen
• Allgemeng krank Gefill (Malaise), Middegkeet, Duercherneen, Péng, Kappwéi

Symptomer vun akuter Nierenausfall oder laangfristeg (chronescher) Nier Krankheet kënne sech entwéckelen.

Während enger Untersuchung kann Äre Gesondheetsbetrib folgend Zeeche fannen:

• Héije Blutdrock
• Anormal Häerz a Longekläng
• Zeeche vun iwwerschësseg Flëssegkeet (Ödemer) wéi Schwellungen an de Been, Äerm, Gesiicht a Bauch
• Vergréissert Liewer
• Vergréissert Venen am Hals

Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Blutt Elektrolyte
• Blutt urea Stickstoff (BUN)
• Kreatinin
• Kreatinin Clearance
• Kaliumtest
• Protein am Pipi
• Urinalyse

Eng Nierbiopsie weist Entzündung vun de Glomeruli, wat d'Ursaach vun der Konditioun uginn kann.

Tester fir d'Ursaach vum akuten nephritesche Syndrom ze fannen kënnen enthalen:

• ANA Titer fir Lupus
• Antiglomerular Keller Membran Antikörper
• Antineutrophil zytoplasmatesch Antikörper fir Vaskulitis (ANCA)
• Blutt Kultur
• Kultur vum Hals oder der Haut
• Serum Ergänzung (C3 an C4)

D'Zil vun der Behandlung ass d'Entzündung an der Nier ze reduzéieren an den héije Blutdrock ze kontrolléieren. Dir musst vläicht an engem Spidol bleiwen fir diagnostizéiert a behandelt ze ginn.

Äre Provider ka recommandéieren:

• Bedrest bis Dir Iech besser fillt mat der Behandlung
• Eng Diät déi Salz, Flëssegkeeten a Kalium limitéiert
• Medikamenter fir héije Blutdrock ze kontrolléieren, Entzündung ze reduzéieren oder Flëssegkeet aus Ärem Kierper ze entfernen
• Nierendialyse, wann néideg

D'Aussiicht hänkt vun der Krankheet of, déi d'Nephritis verursaacht. Wann d'Konditioun verbessert, kënnen d'Symptomer vun der Flëssegkeetretentioun (wéi Schwellung an Hust) an héijen Blutdrock an 1 oder 2 Wochen verschwannen. Urin Tester kënne Méint daueren ier se normal ginn.

Kanner tendéieren et besser ze maachen wéi Erwuessener a recuperéieren normalerweis komplett. Nëmme selten entwéckele se Komplikatiounen oder Fortschrëtter zu chronescher Glomerulonephritis a chronescher Nier Krankheet.

Erwuessener erhuelen sech net sou gutt oder sou séier wéi Kanner. Och wann et ongewéinlech ass datt d'Krankheet zréckkoum, an e puer Erwuessener kënnt d'Krankheet zréck a si entwéckelen Ennstadien Nier Krankheet a kënnen Dialyse oder eng Nierentransplantatioun brauchen.

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vum akuten nephritesche Syndrom hutt.

Dacks kann d'Stéierung net verhënnert ginn, och wann d'Behandlung vu Krankheet an Infektioun kann hëllefen de Risiko ze reduzéieren.

Glomerulonephritis - akut; Akute Glomerulonephritis; Nephritis Syndrom - akut

• Nier Anatomie
• Glomerulus an Nephron

Radhakrishnan J, Appel GB. Glomeruläre Stéierungen an nephrotesch Syndromen. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 113.

Saha M, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primär glomerulär Krankheet. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 31.