Interstitielle Nephritis
![medArt2019: Freitag 02 M Dickenman Interstitielle Nephritis](https://i.ytimg.com/vi/q3t7KcObR8E/hqdefault.jpg)
Interstitial Nephritis ass eng Niere Stéierungen an där d'Raim tëscht den Nierentubelen geschwollen (entzündegt) ginn. Dëst kann Probleemer mat der Manéier wéi Är Nieren funktionnéieren.
Interstitielle Nephritis kann temporär (akut) sinn, oder et kann langfristeg (chronesch) sinn a mat der Zäit verschlechtert ginn.
Déi akut Form vun interstitieller Nephritis gëtt meeschtens duerch Nebenwirkungen vu bestëmmte Medikamenter verursaacht.
Folgend kënne interstitiell Nephritis verursaachen:
- Allergesch Reaktioun op e Medikament (akuter interstitial allergescher Nephritis).
- Autoimmun Stéierungen, wéi antitubular Keller Membran Krankheet, Kawasaki Krankheet, Sjögren Syndrom, systemesch Lupus erythematosus oder Granulomatose mat Polyangiitis.
- Infektiounen.
- Laangfristeg Notzung vu Medikamenter wéi Acetaminophen (Tylenol), Aspirin, an netsteroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (NSAIDen). Dëst gëtt analgetesch Nephropathie genannt.
- Niewewierkung vu bestëmmten Antibiotike wéi Penicillin, Ampicillin, Methicillin a Sulfonamid Medikamenter.
- Niewewierkung vun anere Medikamenter wéi Furosemid, Thiaziddiuretika, Omeprazol, Triamteren an Allopurinol.
- Ze wéineg Kalium an Ärem Blutt.
- Zevill Kalzium oder Harnsäure an Ärem Blutt.
Interstitielle Nephritis kann mild bis schwéier Niereproblemer verursaachen, inklusiv akuter Nierenausfall. An ongeféier d'Halschent vun de Fäll wäerten d'Leit d'Urinausgab erofgeholl hunn an aner Zeechen vun akuter Nierenausfall.
Symptomer vun dëser Bedingung kënnen enthalen:
- Blutt am Pipi
- Féiwer
- Méi oder verréngert Urinproduktioun
- Mental Status Ännerungen (Middegkeet, Duercherneen, Koma)
- Iwwelzegkeet, Erbrechung
- Ausschlag
- Schwellung vun all Gebitt vum Kierper
- Gewiicht gewannen (vu Flëssegkeet behalen)
De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen. Dëst kann verroden:
- Anormal Long oder Häerzkläng
- Héije Blutdrock
- Flëssegkeet an de Longen (pulmonal Ödem)
Gemeinsam Tester enthalen:
- Arteriell Bluttgasen
- Bluttchemie
- BUN a Kreatininniveau am Blutt
- Komplett Bluttzuel
- Nier Biopsie
- Nier Ultraschall
- Urinalyse
Behandlung hänkt vun der Ursaach vum Problem of. Vermeit Medikamenter déi zu dësem Zoustand féieren, kënne séier Symptomer entlaaschten.
Limitéiere vu Salz a Flëssegkeet an der Diät kann Schwellung an héije Blutdrock verbesseren. Protein limitéieren an der Diät kann hëllefe fir den Opbau vun Offallprodukter am Blutt ze kontrolléieren (Azotämie), wat zu Symptomer vun akuter Nierenausfall féiere kann.
Wann Dialyse noutwendeg ass, ass et normalerweis nëmme kuerz Zäit erfuerderlech.
Corticosteroiden oder méi staark anti-inflammatoresch Medikamenter wéi Cyclophosphamid kënnen heiansdo hëllefräich sinn.
Meeschtens ass interstitial Nephritis eng kuerzfristeg Stéierung. An seltenen Fäll kann et dauernd Schued verursaachen, och laangfristeg (chronesch) Nierenausfall.
Akute interstitielle Nephritis ka méi schwéier sinn a méi wahrscheinlech zu laangfristegen oder permanenten Nierenschued bei eelere Leit féieren.
Metabolesch Azidose kann optrieden, well d'Nieren net fäeg sinn genuch Säure ze entfernen. D'Stéierung kann zu akuten oder chroneschen Nierenausfall oder Ennstadien Nier Krankheet féieren.
Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vun interstitieller Nephritis hutt.
Wann Dir interstitial Nephritis hutt, rufft Äre Provider wann Dir nei Symptomer kritt, besonnesch wann Dir manner alarméiert sidd oder e Réckgang am Urinproduktioun hutt.
Oft kann d'Stéierung net verhënnert ginn. Vermeit oder Är Benotzung vu Medikamenter ze reduzéieren déi dës Konditioun verursaache kënnen hëllefen Äert Risiko ze reduzéieren. Wann néideg, wäert Äre Provider Iech soen wéi eng Medikamenter ze stoppen oder ze reduzéieren.
Tubulointerstitial Nephritis; Nephritis - interstitial; Akute interstitial (allergesch) Nephritis
Nier Anatomie
Neilson EG. Tubulointerstitial Nephritis. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 25. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 122.
Perazella MA, Rosner MH. Tubulointerstitial Krankheeten. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 35.
Tanaka T, Nangaku M. Chronesch interstitielle Nephritis. An: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Iwwergräifend Klinesch Nephologie. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 62.