Gemeinschaftsopnam Longenentzündung bei Erwuessenen

Pneumonie ass eng Atmung (Atmung) Zoustand an där et eng Infektioun vun der Long ass.

Dësen Artikel behandelt Gemeinschaftsorientéiert Pneumonie (CAP) Dës Aart vu Longenentzündung gëtt a Leit fonnt, déi net viru kuerzem am Spidol oder an enger anerer Gesondheetsariichtungsanlag wéi engem Altersheem oder enger Reha-Ariichtung waren. Pneumonie déi Leit a Gesondheetsariichtungsanlage betrëfft, wéi Spideeler, gëtt Spidol-erworbte Longenentzündung genannt (oder eng Gesondheetsassociéiert Pneumonie).

Pneumonie ass eng gemeinsam Krankheet déi all Joer Millioune vu Leit an den USA betrëfft. Keimen genannt Bakterien, Virussen a Pilze kënne Pneumonie verursaachen. Bei Erwuessener sinn Bakterien déi heefegst Ursaach vun enger Longenentzündung.

Weeër wéi Dir Pneumonie kritt:

• Bakterien a Virussen, déi an Ärer Nues, Sinusen oder Ärem Mond liewen, kënnen op Är Longen ausbreeden.
• Dir kënnt e puer vun dësen Keimen direkt an Är Longen ootmen.
• Dir ootemt (inhaléiert) Liewensmëttel, Flëssegkeeten, Erbriechen oder Flëssegkeeten aus dem Mond an Är Longen (Aspiratioun Pneumonie).

Pneumonie kann duerch vill Aarte vu Keimen verursaacht ginn.

• Déi heefegst Aart vu Bakterien ass Streptococcus pneumoniae (Pneumokoccus).
• Atypesch Longenentzündung, dacks Fouss-Longenentzündung genannt, gëtt duerch aner Bakterien verursaacht.
• E Pilz genannt Pneumocystis jiroveci kann Longenentzündung bei Leit verursaachen, deenen hir Immunsystem net gutt funktionnéiert, besonnesch Leit mat fortgeschrittener HIV-Infektioun.
• Virussen, wéi de Grippevirus, a kierzlech SARS-CoV-2 (wat COVID-19 verursaacht), sinn och heefeg Ursaache vun enger Longenentzündung.

Risikofaktoren déi Är Chance fir Longenentzündung erhéijen enthalen:

• Chronesch Lungenerkrankung (COPD, Bronchiektasis, zystesch Fibrose)
• Zigarette fëmmen
• Demenz, Schlaganfall, Gehireschued, zerebrale Paralyse, oder aner Gehirerkrankungen
• Immunsystem Problem (wärend Kriibsbehandlung oder wéinst HIV / AIDS, Organtransplantatioun oder aner Krankheeten)
• Aner schwéier Krankheeten, wéi Häerzkrankheeten, Liewerzirrhose oder Diabetis
• Rezent Operatioun oder Trauma
• Chirurgie fir Kriibs vum Mond, Hals oder Hals ze behandelen

Déi heefegst Symptomer vun enger Longenentzündung sinn:

• Hust (mat e puer Pneumonien kënnt Dir gréng oder giel Schleim, oder souguer bluddeg Schleim husten)
• Féiwer, déi mild oder héich ka sinn
• Schüttel rëselen
• Otemnout (ka just optriede wann Dir Trap eropgitt oder Iech ustrengt)

Aner Symptomer enthalen:

• Duercherneen, besonnesch bei eelere Leit
• Iwwerméissege Schwëtzen a klamm Haut
• Kappwéi
• Verloscht un Appetit, geréng Energie a Middegkeet
• Malaise (fillt sech net gutt)
• Schaarf oder stechend Broscht Schmerz déi méi schlëmm gëtt wann Dir déif otemt oder Houscht
• Wäiss Nagelsyndrom, oder Leukonychie

De Gesondheetsassistent lauschtert no Krackelen oder anormalen Atemkläng wann Dir op Är Broscht mat engem Stethoskop lauschtert. Tippen op Är Broschtmauer (Perkussioun) hëlleft de Fournisseur nozelauschteren a fille fir anormal Téin an Ärer Këscht.

Wann d'Lungentzündung verdächtegt ass, bestellt de Provider méiglecherweis eng Röntgenkëscht.

Aner Tester déi bestallt kënne sinn:

• Arteriell Bluttgase fir ze kucken ob genuch Sauerstoff an d'Blutt vun de Longen erakënnt.
• Blutt a Sputumkulture fir de Keim ze sichen, deen d'Lungentzündung verursaache kann.
• CBC fir d'wäiss Bluttzellenzuel ze kontrolléieren.
• CT Scan vun der Broscht.
• Bronchoskopie. E flexibele Schlauch mat enger beliichter Kamera um Enn op Är Longen, a gewielte Fäll.
• Thoracentesis. Flëssegkeet aus dem Raum tëscht der Baussefërderung vun de Longen an der Broschtwand ewechhuelen.
• Nasopharyngeal Swab fir Virussen wéi Gripp an SARS-CoV-2 ze bewäerten.

Äre Provider muss als éischt entscheeden ob Dir am Spidol muss sinn. Wann Dir am Spidol behandelt gëtt, kritt Dir:

• Flëssegkeeten an Antibiotike duerch Är Venen
• Sauerstofftherapie
• Otmungsproblemer Behandlungen (méiglecherweis)

Wann Dir mat enger bakterieller Form vu Longenentzündung diagnostizéiert gëtt, ass et wichteg datt Dir ganz séier nodeems Dir opgeholl sidd op Antibiotike gestart sidd. Wann Dir viral Pneumonie hutt, kritt Dir keng Antibiotike. Dëst ass well Antibiotike Viren net ëmbréngen. Dir kënnt aner Medikamenter kréien, wéi Antivirale, wann Dir Gripp hutt.

Dir sidd méi wahrscheinlech an d'Spidol opgeholl ze ginn wann Dir:

• Hunn nach e seriéise medizinesche Problem
• Hutt schwéier Symptomer
• Sinn net méiglech fir sech selwer doheem ze këmmeren, oder kënnen net iessen oder drénken
• Sinn méi al wéi 65
• Hunn Antibiotike doheem geholl a ginn net besser

Vill Leit kënnen doheem behandelt ginn. Wann jo, kann Äre Provider Iech soen datt Dir Medikamenter wéi Antibiotike gitt.

Wann Dir Antibiotike benotzt:

• Verpasst keng Dosen. Huelt d'Medizin bis se fort ass, och wann Dir Iech besser fillt.
• Huelt keen Hust Medizin oder kale Medizin ausser Ären Dokter seet et wier OK. Husten hëlleft Ärem Kierper vu Schleim aus de Longen lass ze ginn.

Waarm, fiicht (naass) Loft ootmen hëlleft de klebrig Schläim ze léisen, deen Iech d'Gefill kritt wéi Dir erstéckt. Dës Saache kënnen hëllefen:

• Maacht e waarmen, naass Wäschduch locker iwwer Är Nues a Mond.
• Fëllt e Befeuchtungsapparat mat waarmem Waasser an otemt de waarmen Niwwel an.
• Huelt e puer déif Atem 2 oder 3 Mol all Stonn. Déif Atem hëllefen Är Longen opzemaachen.
• Tippen op Är Këscht e puer Mol am Dag sanft wann Dir mam Kapp méi niddreg léit wéi Är Broscht. Dëst hëlleft Schläimhait aus de Longen ze bréngen, sou datt Dir et aushusten kënnt.

Drénkt vill Flëssegkeeten, soulaang Äre Provider seet datt et OK ass.

• Drénkt Waasser, Jus oder schwaachen Téi
• Drénkt mindestens 6 bis 10 Taasen (1,5 bis 2,5 Liter) den Dag
• Drénkt keen Alkohol

Kritt vill Rescht wann Dir heem gitt. Wann Dir Schwieregkeeten nuets hutt ze schlofen, da maacht Schlof am Dag.

Mat der Behandlung verbesseren déi meescht Leit bannent 2 Wochen. Eeler Erwuessener oder ganz krank Leit kënne méi laang Behandlung brauchen.

Déi, déi méi wahrscheinlech komplizéiert Longenentzündung hunn, enthalen:

• Eeler Erwuessener
• Leit deenen hir Immunsystem net gutt funktionnéiert
• Leit mat aneren, eeschte medizinesche Probleemer wéi Diabetis oder Zirrhose vun der Liewer

An all deenen uewe genannte Konditioune kann d'Pneumonie zum Doud féieren, wann et schwéier ass.

An seltenen Fäll kënnen méi sérieux Probleemer entwéckelen, abegraff:

• Liewensgeféierlech Ännerungen an de Longen, déi eng Atemmaschinn erfuerderen
• Flëssegkeet ronderëm d'Lunge (pleural Effusioun)
• Infizéiert Flëssegkeet ronderëm d'Lunge (Empyem)
• Long Abscesser

Äre Provider kann eng aner Röntgenbestellung bestellen. Dëst ass fir sécher ze sinn datt Är Longen kloer sinn. Awer et ka vill Wochen daueren fir Ären Röntgenstrahl ze klären. Dir wäert Iech wuel besser fillen ier de Röntgen kläert.

Rufft Äre Provider wann Dir hutt:

• Hust deen e bluddegt oder rostfaarwegt Schleim bréngt
• Otemschwieregkeeten (Otemschwieregkeeten) déi verschlechtert ginn
• Broscht Schmerz déi verschlechtert wann Dir Houscht oder ootemt
• Séier oder schmerzhaft Atmung
• Nuetsschweessen oder ongeklärte Gewiichtsverloscht
• Kuerzzäit, Schüttel rëselen oder persistent Féiwer
• Unzeeche vun enger Longenentzündung an engem schwaachen Immunsystem (zum Beispill mat HIV oder Chemotherapie)
• Verschlechterung vun de Symptomer no der éischter Verbesserung

Dir kënnt hëllefe Longenentzündung ze vermeiden andeems Dir d'Mesuren hei ënnendrënner follegt.

Wäscht Är Hänn dacks, besonnesch:

• Ier Dir Liewensmëttel virbereet an iesst
• Nodeems Dir Är Nues geblosen hutt
• Nodeems ech op d'Buedzëmmer gaange sinn
• Nom Wiessel vun engem Puppelchen
• Nodeems Dir a Kontakt mat Leit krank sidd

Vermeit a Kontakt mat Leit ze kommen déi krank sinn.

Fëmmt net. Tubak schued Är Fäegkeet fir d'Infektioun ze bekämpfen.

Impfungen kënnen hëllefen verschidden Aarte vu Longenentzündungen ze vermeiden. Gitt sécher datt Dir déi folgend Impfunge kritt:

• Gripp Impfung kann hëllefen eng Longenentzündung duerch de Grippevirus ze vermeiden.
• Pneumokokk Impfung sénkt Är Chancen fir Longenentzündung ze kréien Streptococcus pneumoniae.

Impfunge sinn nach méi wichteg fir eeler Erwuessener a Leit mat Diabetis, Asthma, Emphysem, HIV, Kriibs, Leit mat Organtransplantatiounen oder aner laangfristeg Konditiounen.

Bronchopneumonie; Gemeinschaftsopnam Pneumonie CAP

• Bronchiolitis - Entloossung
• Erkältung an Gripp - wat fir Ären Dokter ze froen - Erwuessener
• Erkältung an Gripp - wat fir Ären Dokter ze froen - Kand
• Wéi otemt wann Dir kuerz Otem hutt
• Sauerstoff Sécherheet
• Longenentzündung bei Erwuessener - Entladung
• Pneumonie bei Kanner - Entloossung
• Sauerstoff doheem benotzen
• Mat Sauerstoff doheem - wat fir Ären Dokter ze froen
• Wann Äre Puppelchen oder Puppelchen Féiwer huet

• Atmungssystem
• Longenentzündung
• Wäiss Nagelsyndrom

Daly JS, Ellison RT. Akute Longenentzündung. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 67.

Musher DM. Iwwersiicht vun der Longenentzündung. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 91.

Wunderunk RG. Richtlinnen fir d'Gemeinschaftsopnam Pneumonie ze managen. Clin Këscht Med. 2018; 39 (4): 723-731. PMID: 30390744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30390744/.