Retroperitoneal Fibrose
Retroperitoneal Fibrose ass eng selten Stéierung, déi d'Réier (Ureter) blockéiert, déi Urin vun der Nier an d'Blase droen.
Retroperitoneal Fibrose tritt op wann extra fibrous Tissu sech an der Regioun hannert dem Magen an Darm formt. Den Tissu formt eng Mass (oder Mass) oder haart fibrotescht Tissu. Et kann d'Röhren blockéieren déi Urin vun der Nier an d'Blase droen.
D'Ursaach vun dësem Problem ass meeschtens onbekannt. Et ass am heefegste bei Leit vu 40 bis 60. Männer sinn duebel sou wahrscheinlech d'Konditioun z'entwéckele wéi Fraen.
Fréi Symptomer:
- Dull Schmerz am Bauch, dee mat der Zäit eropgeet
- Schmäerzen a Faarfwiessel an de Been (duerch ofgeholl Bluttstroum)
- Schwellung vun engem Been
Méi spéit Symptomer:
- Reduzéiert Urinproduktioun
- Keen Urinausgang (Anurie)
- Iwwelzegkeet, Erbriechen, Ännerungen am mentale Status verursaacht duerch Nierenausfall an Opbau vu gëftege Chemikalien am Blutt
- Schwéier Bauchschmerz mat Blutt am Hocker (wéinst Doud vum Darmgewebe)
Bauch CT Scan ass dee beschte Wee fir eng retroperitoneal Mass ze fannen.
Aner Tester déi hëllefe kënnen dës Konditioun ze diagnostizéieren enthalen:
- BUN a Kreatinin Blutt Tester
- Intravenös Pyelogram (IVP), net sou dacks benotzt
- Nier Ultraschall
- MRI vum Bauch
- CAT Scan vum Bauch a Retroperitoneum
Eng Biopsie vun der Mass kann och gemaach ginn fir Kriibs auszeschléissen.
Corticosteroiden ginn als éischt probéiert. E puer Gesondheetsbetreiber verschreiwen och e Medikament mam Numm Tamoxifen.
Wann Kortikosteroidbehandlung net funktionnéiert, soll eng Biopsie gemaach ginn fir d'Diagnos ze bestätegen. Aner Medikamenter fir den Immunsystem z'ënnerdrécken kënne verschriwwen ginn.
Wann Medizin net funktionnéiert, sinn Operatiounen a Stenten (Drainage Tuben) gebraucht.
D'Aussiicht hänkt vum Ëmfang vum Problem of an de Betrag vun de Schied un den Nieren.
Den Nierenschued kann temporär oder permanent sinn.
D'Stéierung kann zu féieren:
- Laafend Blockage vun de Réier, déi vun der Nier op enger oder zwou Säiten féieren
- Chronesch Nierenausfall
Rufft Äre Provider wann Dir ënnescht Bauch oder Flank Schmerz hutt a manner Urinausgab.
Probéiert laangfristeg Gebrauch vu Medikamenter ze vermeiden déi Methysergid enthalen. Dëst Medikament gouf bewisen datt retroperitoneal Fibrose verursaacht. Methysergid gëtt heiansdo benotzt fir Migränewëss ze behandelen.
Idiopathesch retroperitoneal Fibrose; Ormond Krankheet
- Männlech Harnsystem
Comperat E, Bonsib SM, Cheng L. Nierbecken an Ureter. In: Cheng L, MacLennan GT, Bostwick DG, eds. Urologesch Chirurgesch Pathologie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 3.
Nakada SY, Bescht SL. Gestioun vun ieweschte Harnweeër Behënnerung. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters, CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 49.
O'Connor OJ, Maher MM. Den Harnweeër: Iwwerbléck iwwer Anatomie, Techniken a Stralungsproblemer. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: E Léierbuch fir medizinesch Imaging. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Kap 35.
Shanmugam VK. Vaskulitis an aner ongewéinlech Arteriopathien. An: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery an Endovaskulär Therapie. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 137.
Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Bauchmauer, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, a retroperitoneum. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: Kap 43.