Arthrose

Osteoarthritis (OA) ass déi heefegst Gelenkerstéierung. Et ass wéinst Alterung an Verschleiung op engem Gelenk.

Knorpel ass de festen, rubberen Tissu, deen Är Schanken an de Gelenker këssen. Et erlaabt datt Schanken iwwerenee rutschen. Wann de Knorpel futti geet a verschleeft, da reiwen d'Schanken uneneen. Dëst verursaacht dacks d'Schmerz, d'Schwellung an d'Steifheet vun OA.

Wéi OA verschlechtert, kënne Knochen Spuren oder extra Knach ronderëm d'Gelenk bilden. D'Bänner an d'Muskele ronderëm de Gelenk kënne méi schwaach a steif ginn.

Virun 55 Joer ass OA gläich bei Männer a Fraen. Nom Alter vu 55 ass et méi heefeg bei Fraen.

Aner Faktore kënnen och zu OA féieren.

• OA tendéiert a Familljen ze lafen.
• Iwwergewiicht erhéicht de Risiko fir OA am Hip, Knéi, Knöchel a Foussgelenker. Dëst ass well extra Gewiicht méi Verschleiß verursaacht.
• Frakturen oder aner Gelenkverletzungen kënnen zu OA méi spéit am Liewen féieren. Dëst beinhalt Verletzungen am Knorpel a Bänner an Äre Gelenker.
• Aarbechtsplazen déi méi wéi eng Stonn den Dag um Knéien oder Squatting bedeelegen, oder heibannen, Trapen eropgoen oder ze goen, erhéijen de Risiko fir OA.
• Sport ze spillen deen direkten Impakt op de Gelenk (Fussball), Verdréinen (Basketball oder Fussball), oder geheien, erhéicht och de Risiko fir OA.

Medizinesch Zoustänn déi zu OA féieren oder ähnlech Symptomer wéi OA enthalen:

• Bleeding Stéierungen déi Blutungen am Gelenk verursaachen, wéi Hämophilie
• Stéierungen déi d'Bluttversuergung bei engem Gelenk blockéieren a féieren zum Knochendoud (avaskuläre Nekrose)
• Aner Aarte vun Arthritis, wéi laangfristeg (chronesch) Giicht, Pseudogout oder rheumatoider Arthritis

Symptomer vun OA erschéngen dacks am Mëttelalter. Bal jiddereen huet e puer Symptomer vun OA bis 70 Joer.

Péng a Steifheet an de Gelenker sinn déi heefegst Symptomer. De Schmerz ass dacks méi schlëmm:

• No der Übung
• Wann Dir Gewiicht oder Drock op de Gelenk setzt
• Wann Dir de Gelenk benotzt

Mat OA kënnen Är Gelenker méi steif a méi schwéier ginn iwwer Zäit ze bewegen. Dir kënnt e Reiben, Gitter oder knaschteg Toun bemierken wann Dir d'Gelenk bewegt.

"Moiessteifheit" bezitt sech op de Schmerz a Steifheit, deen Dir spiert wann Dir fir d'éischt moies waakreg ass. Steifheet wéinst OA dauert dacks fir 30 Minutten oder manner. Et ka méi wéi 30 Minutten daueren wann et Entzündung am Gelenk ass. Et verbessert sech dacks no Aktivitéit, wouduerch de Gelenk "erwiermt".

Dagsiwwer kann de Péng verschlechtert ginn wann Dir aktiv sidd a besser fillt wann Dir rascht. Wéi OA verschlechtert, kënnt Dir Péng hunn och wann Dir rascht. An et kann dech nuets erwächen.

Verschidde Leit hu vläicht keng Symptomer, och wann Röntgenstrahlen déi kierperlech Verännerunge vun OA weisen.

E Gesondheetsbetreiber wäert Iech ënnersichen an no Äre Symptomer froen. Den Examen kann weisen:

• Gemeinsame Bewegung déi e knaschend (Gitterend) Toun verursaacht, genannt Krepitatioun
• Gemeinsame Schwellung (Schanken ronderëm d'Gelenker kënne sech méi grouss fillen wéi normal)
• Limitéiert Bewegungsberäich
• Zärtheet wann d'Gelenk gedréckt ass
• Normal Bewegung ass dacks penibel

Blutt Tester sinn net hëllefräich bei der Diagnostik vun OA. Si kënne benotzt ginn fir no alternativen Zoustänn ze sichen, wéi rheumatoide Arthritis oder Giicht.

Eng Röntgen wäert wahrscheinlech weisen:

• Verloscht vum gemeinsame Raum
• Ofschneiden vun den Enden vum Schanken
• Schanken Spure
• Knocheg ännert sech no beim Gelenk, sougenannte subchondral Zysten

OA kann net geheelt ginn, awer OA Symptomer kënne kontrolléiert ginn. OA wäert héchstwahrscheinlech méi schlëmm ginn mat der Zäit, obwuel de Tempo mat deem dëst geschitt variéiert vu Persoun zu Persoun.

Dir kënnt operéiert ginn, awer aner Behandlungen kënnen Äre Schmerz verbesseren an Äert Liewen vill besser maachen. Och wann dës Behandlungen den OA net verschwanne kënnen, kënnen se dacks Operatiounen verzögeren oder Är Symptomer mëll genuch maachen fir keng bedeitend Probleemer ze verursaachen.

MEDIKAMENTER

Iwwer-de-Konter (OTC) Schmerzliichter, wéi Acetaminophen (Tylenol) oder en nonsteroidal anti-inflammatorescht Medikament (NSAID) kënne bei OA Symptomer hëllefen. Dir kënnt dës Medikamenter ouni Rezept kafen.

Et ass recommandéiert datt Dir net méi wéi 3 Gramm (3.000 mg) Acetaminophen den Dag huelen. Wann Dir eng Lebererkrankheet hutt, schwätzt mat Ärem Provider ier Dir Acetaminophen hëlt. OTC NSAIDen enthalen Aspirin, Ibuprofen a Naproxen. Puer aner NSAIDe sinn op Rezept verfügbar. Schwätzt mat Ärem Provider ier Dir eng NSAID regelméisseg hëlt.

Duloxetin (Cymbalta) ass eng Rezept Medizin déi och hëllefe kann langfristeg (chronesch) Schmerz am Zesummenhang mat OA behandelen.

Injektiounen vu Steroid Medikamenter bidden oft bedeitend kuerz bis mëttelfristeg Virdeel vum Schmerz vun OA.

Ergänzungen déi Dir benotze kënnt enthalen:

• Pëllen, wéi Glucosamin a Chondroitinsulfat
• Capsaicin Hautcrème fir Péng ze entlaaschten

LIFESTYLE ÄNNERUNGEN

Aktiv bleiwen a Bewegung kréien kann eng gemeinsam a allgemeng Bewegung behalen. Frot Äre Provider fir eng Übungsroutine ze empfeelen oder verweist Iech op e Physiotherapeut. Waasserübungen, wéi zum Beispill Schwammen, sinn dacks hëllefräich.

Aner Lifestyle Tipps enthalen:

• Uwendung vun Hëtzt oder Keelt op de Gelenk
• Gesond Iessen iessen
• Kréien genuch Rescht
• Gewiicht verléieren wann Dir Iwwergewiicht hutt
• Schützt Är Gelenker vu Verletzungen

Wann de Schmerz vun OA verschlechtert, kann d'Aktivitéite mathalen méi schwéier oder penibel ginn. Ännerunge ronderëm d'Haus ze maachen kann hëllefe Stress vun Äre Gelenker ze huelen fir e puer vun de Schmerz ze entlaaschten. Wann Är Aarbecht Stress a bestëmmte Gelenker verursaacht, musst Dir vläicht Ären Aarbechtsberäich upassen oder d'Aarbechtsaufgaben änneren.

PHYSIKALT THERAPIE

Physikalesch Therapie kann hëllefen d'Muskelkraaft ze verbesseren an d'Bewegung vu steife Gelenker wéi och Äert Balance. Wann d'Therapie Iech no 6 bis 12 Wochen net besser fillt, da wäert et wahrscheinlech net hëllefräich sinn.

Massagetherapie ka kuerzfristeg Schmerzliichterung ubidden, awer ännert net de Basis OA Prozess. Gitt sécher datt Dir mat engem lizenzéierte Massagetherapeut schafft deen erfuerscht ass u sensiblen Gelenker ze schaffen.

BRACES

Splints a Klameren kënnen hëllefen, geschwächte Gelenker z'ënnerstëtzen. E puer Typen limitéieren oder verhënneren datt d'Gelenk sech beweegt. Anerer kënnen den Drock vun engem Deel vun engem Gelenk verréckelen. Benotzt eng Klammer nëmmen wann Ären Dokter oder Therapeur engem recommandéiert. Benotzt eng Klammer op de falsche Wee ka Gelenkschued, Steifheit a Schmerz verursaachen.

ALTERNATIV BEHANDLINGEN

Akupunktur ass eng traditionell chinesesch Behandlung. Et gëtt ugeholl datt wann Akupunkturnadel gewësse Punkte um Kierper stimuléiert, Chemikalien déi Péng blockéieren entlooss ginn. Akupunktur kann e wesentleche Schmerzlaf fir OA ubidden.

Yoga an Tai Chi hunn och e wesentleche Virdeel bei der Behandlung vun der Péng vun OA gewisen.

S-Adenosylmethionin (SAMe, ausgeschwat "Sammy") ass eng duerch Mënsch gemaach Form vun enger natierlecher Chemikalie am Kierper. Et kann hëllefen d'Gelenkerentzündung a Schmerz ze reduzéieren.

Chirurgie

Schwéiere Fäll vun OA kënnen eng Operatioun brauchen fir beschiedegt Gelenker z'ersetzen oder ze reparéieren. Optiounen enthalen:

• Arthroskopesch Chirurgie fir zerräissen a beschiedegt Knorpel ze trimmen
• D'Ausrichtung vun engem Knach ännere fir Stress um Knach oder Gelenk ze entlaaschten (Osteotomie)
• Chirurgesch Fusioun vu Schanken, dacks an der Wirbelsäule (Arthrodese)
• Total oder deelweis Ersatz vum beschiedegte Gelenk mat engem künstlechen Gelenk (Knéi Ersatz, Hip Ersatz, Schëllereersatz, Knöchel Ersatz an Ielebou Ersatz)

Organisatiounen déi op Arthritis spezialiséiert sinn gutt Ressourcen fir méi Informatiounen iwwer OA.

Är Bewegung ka mat der Zäit limitéiert ginn. Alldeeglech Aktivitéiten ze maachen, wéi perséinlech Hygiène, Hausaarbechten oder Kachen kann eng Erausfuerderung ginn. Behandlung verbessert normalerweis d'Funktioun.

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vun OA hutt déi verschlechtert ginn.

Probéiert net e schmerzhafte Gelenk op der Aarbecht oder während Aktivitéiten ze iwwerdreiwen. Eng normal Kierpergewiicht behalen. Halt d'Muskelen ronderëm Är Gelenker staark, besonnesch d'Gewiicht-Träger Gelenker (Knéi, Hip oder Knöchel).

Hypertrophesch Arthrose; Osteoarthrose; Degenerativ Gelenkkrankheet; DJD; OA; Arthritis - Arthrose

• ACL Rekonstruktioun - Entloossung
• Knöchel Ersatz - Entladung
• Ielebou Ersatz - Entloossung
• Hip oder Knéi Ersatz - no - wat fir Ären Dokter ze froen
• Hip oder Knéi Ersatz - ier - wat fir Ären Dokter ze froen
• Hip Ersatz - Entloossung
• Schëllerersatz - Entladung
• Schëlleroperatioun - Entloossung
• Wierbelsailoperatioun - Entloossung
• Benotzt Är Schëller nom Ersatzoperatioun
• Benotzt Är Schëller no der Operatioun

• Arthrose
• Arthrose

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology / Arthritis Foundation Guideline fir d'Gestioun vun Arthrose vun der Hand, Hip a Knéi. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vincent TL. Arthrose. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 246.

Misra D, Kumar D, Neogi T. Behandlung vun Arthrose. An: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelly's Textbook of Rheumatology. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 106.