Ankyloséierend Spondylitis

Ankyloséierend Spondylitis (AS) ass eng chronesch Form vun Arthritis. Et beaflosst meeschtens d'Schanken an d'Gelenker an der Basis vun der Wirbelsäule wou se mam Becken verbënnt. Dës Gelenker kënne geschwollen a entzündegt ginn. Mat der Zäit kënnen déi betraff Spinalknäp matenee verbannen.

AS ass den Haaptmember vun enger Famill vun ähnlechen Formen vun Arthritis genannt Spondyloarthritis. Aner Memberen enthalen psoriatesch Arthritis, Arthritis vun entzündlecher Darmkrankheet a reaktiv Arthritis. D'Famill vun Arthritis schéngt relativ heefeg ze sinn a betrëfft bis zu 1 op 100 Leit.

D'Ursaach vum AS ass onbekannt. Genen schéngen eng Roll ze spillen. Déi meescht Leit mat AS si positiv fir den HLA-B27 Gen.

D'Krankheet fänkt dacks tëscht 20 a 40 Joer un, awer et ka virum Alter 10. Et betrëfft méi Männer wéi Weibercher.

AS fänkt mat nidderegen Réck Schmerz un, deen kënnt a geet. Niddereg zréck Péng gëtt meeschtens vun der Zäit präsent wéi der Konditioun Verlaf.

• Schmerz a Steifheit si méi schlëmm an der Nuecht, moies oder wann Dir manner aktiv sidd. D'Onbequem kann Iech aus dem Schlof erwächen.
• De Schmerz gëtt dacks besser mat Aktivitéit oder Bewegung.
• Rückenschmerzen kënnen ufänken tëscht dem Becken an der Wirbelsäule (sacroiliac Gelenke). Mat der Zäit kann et eng ganz oder en Deel vun der Wirbelsäule involvéieren.
• Är ënnescht Wirbelsail ka manner flexibel ginn. Mat der Zäit kënnt Dir an enger ageschloener Stellung stoen.

Aner Deeler vun Ärem Kierper déi beaflosst kënne sinn:

• D'Gelenker vun de Schëlleren, Knéien a Knöchel, déi kënne geschwollen a schmerzhaft sinn
• D'Gelenker tëscht Äre Rippen an der Broscht, sou datt Dir Är Këscht net voll ausbaue kënnt
• D'A, dat kann Schwellung a Rötung hunn

Middegkeet ass och e gemeinsamt Symptom.

Manner heefeg Symptomer enthalen:

• Liicht Féiwer

AS ka mat anere Konditioune optrieden, sou wéi:

• Psoriasis
• Ulzerativ Kolitis oder Crohn Krankheet
• Widderhuelend oder chronesch Aenentzündung (Iritis)

Tester kënnen enthalen:

• CBC
• ESR (e Mooss vun der Entzündung)
• HLA-B27 Antigen (wat den Gen detektéiert, deen un ankyloséierender Spondylitis verknëppelt ass)
• Rheumatoide Faktor (dee sollt negativ sinn)
• Röntgenstrahlen vun der Wirbelsäule an dem Becken
• MRI vun der Wirbelsäule a vum Becken

Äre Gesondheetsbetreiber kann Medikamenter verschreiwen wéi NSAIDen fir Schwellungen a Schmerz ze reduzéieren.

• E puer NSAIDs kënnen ouni Rezept (OTC) kaaft ginn. Dës enthalen Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), an Naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Aner NSAIDe gi vun Ärem Provider verschriwwen.
• Schwätzt mat Ärem Provider oder Apdikter ier all Dag laangfristeg Gebrauch vun iwwer-de-Konter NSAID.

Dir kënnt och méi staark Medikamenter brauchen fir Schmerz a Schwellung ze kontrolléieren, wéi:

• Corticosteroid Therapie (wéi Prednison) benotzt fir kuerz Zäit
• Sulfasalazin
• E biologeschen TNF-Inhibitor (wéi etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab oder golimumab)
• E biologeschen Inhibitor vun IL17A, secukinumab

Chirurgie, wéi Hip Ersatz, ka gemaach ginn wann Schmerz oder Gelenkschued schwéier ass.

Übungen kënnen hëllefen d'Haltung an d'Atmung ze verbesseren. Nuets flaach um Réck leien kann Iech hëllefen eng normal Haltung ze halen.

De Verlaf vun der Krankheet ass schwéier virauszegesinn. Iwwer Zäit, Zeechen an Symptomer vun AS Flareup (Réckfall) a roueg erof (Remission). Déi meescht Leit kënne gutt funktionnéieren ausser se hu vill Schued un den Hëfte oder der Wirbelsail. An enger Ënnerstëtzungsgrupp vun aneren mat dem selwechte Problem bäitrieden kann oft hëllefen.

Behandlung mat NSAIDS reduzéiert dacks d'Péng an d'Schwellung. D'Behandlung mat TNF Inhibitoren fréi an der Krankheet schéngt de Verlaf vun der Wirbelsail Arthritis ze luesen.

Selten, Leit mat ankyloséierender Spondylitis kënne Problemer hunn mat:

• Psoriasis, eng chronesch Hautstéierung
• Entzündung am A (Iritis)
• Inflammatioun am Darm (Kolitis)
• Anormalen Häerzrhythmus
• Narben oder Verdickung vum Longengewebe
• Narben oder Verdickung vum Aorta Häerzventil
• Spinalkordverletzung no engem Fall

Rufft Äre Provider wann:

• Dir hutt Symptomer vun ankyloséierender Spondylitis
• Dir hutt ankyloséierend Spondylitis an entwéckelt nei Symptomer wärend der Behandlung

Spondylitis; Spondyloarthritis; HLA - Spondylitis

• Skelett Pick
• Zervikal Spondylose

Gardocki RJ, Park AL. Degenerativ Stéierunge vun der thorakaler a lendeger Wirbelsäule. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 39.

Inman RD. D'spondyloarthropathies. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 249.

van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Ankyloséierend Spondylitis an aner Forme vun axialer Spondyloarthritis. An: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelly's Textbook of Rheumatology. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 80.

Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. 2019 Update vum American College of Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis Research and Treatment Network Empfehlungen fir d'Behandlung vun ankyloséierender Spondylitis an netradiographescher axialer Spondyloarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Ankyloséierend Spondylitis vun der Gebärmutterhëllef. In: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Léierbuch vun der Gebärmutterhëllef. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 28.