Phänomen Raynaud

Raynaud Phänomen ass eng Bedingung bei där kal Temperaturen oder staark Emotiounen Blutgefäße Spasmen verursaachen. Dëst blockéiert de Bluttfluss zu de Fanger, Zéiwen, Oueren an Nues.

De Raynaud Phänomen gëtt "primär" genannt wann et net mat enger anerer Stéierung verbonnen ass. Et fänkt meeschtens bei Frae méi jonk wéi Alter 30. Sekondär Raynaud Phänomen ass mat anere Konditioune verknäppt a geschitt normalerweis bei Leit déi iwwer 30 Joer sinn.

Gemeinsam Ursaachen vum sekundäre Raynaud Phänomen sinn:

• Erkrankungen vun den Arterien (wéi Atherosklerosis a Buerger Krankheet)
• Medikamenter déi Verengung vun den Arterien verursaachen (wéi Amphetamin, verschidden Aarte vu Betablockerer, e puer Kriibsdrogen, verschidde Medikamenter benotzt fir Migränesch Kappwéi)
• Arthritis an autoimmun Zoustänn (wéi Sklerodermie, Sjögren Syndrom, rheumatoide Arthritis, a systemesch Lupus erythematosus)
• Verschidde Blutterkrankungen, wéi kal Agglutinin Krankheet oder Kryoglobulinemie
  
• Wiederhuelend Verletzung oder Benotzung wéi zum Beispill vu schwéierem Gebrauch vun Handwierksgeschir oder Vibratiounsmaschinnen
• Fëmmen
• Frascht
• Thoracic Outlet Syndrom

Belaaschtung fir déi kal oder staark Emotiounen bréngen d'Verännerungen.

• Als éischt ginn d'Fanger, d'Zéiwen, d'Oueren oder d'Nues wäiss, an da gi blo. Fanger si meeschtens betraff, awer d'Zéiwen, d'Oueren oder d'Nues kënnen och d'Faarf änneren.
• Wann de Blutt zréckgeet, gëtt d'Gebitt rout a gëtt duerno méi spéit zu der normaler Faarf.
• D'Attacke kënne vu Minutte bis Stonnen daueren.

Leit mat primärem Raynaud Phänomen hu Problemer an de selwechte Fanger op béide Säiten. Déi meescht Leit hunn net vill Leed. D'Haut vun den Äerm oder de Been entwéckelt blo-blatzeg Flecken. Dëst geet fort wann d'Haut erwiermt ass.

Leit mat sekundärem Raynaud Phänomen si méi dacks Péng oder Kribbelen an de Fangeren. Schmerzhafend Geschwëster kënnen sech op de betraffene Fanger bilden, wann d'Attacke ganz schlecht sinn.

Äre Gesondheetsassistent kann dacks den Zoustand entdecken, deen de Raynaud Phänomen verursaacht andeems Dir Iech Froen stellt an eng kierperlech Examen mécht.

Tester déi gemaach kënne ginn fir d'Diagnos ze bestätegen enthalen:

• Ënnersichung vun de Bluttgefässer an de Fangerspëtze mat Hëllef vun enger spezieller Lens genannt Nagelfold Kapillarmikroskopie
• Vaskulär Ultraschall
• Blutt Tester fir no arthriteschen an autoimmunen Zoustänn ze sichen déi de Raynaud Phänomen verursaache kënnen

Dës Schrëtt maachen kann hëllefen de Raynaud Phänomen ze kontrolléieren:

• Halt de Kierper waarm. Vermeit d'Expositioun vu Keelt a jidder Form. Droen Händschen oder Handschueder dobaussen a beim Ëmgank mat Äis oder gefruerem Iessen. Vermeit Iech ze killen, wat no all aktivem Fräizäitsport ka geschéien.
• Stop mam Fëmmen. Fëmmen bewierkt datt d'Bluttgefässer nach méi enk ginn.
• Vermeit Koffein.
• Vermeit Medikamenter ze huelen déi d'Bluttgefässer zouzedrécken oder Krampf verursaachen.
• Droen bequem, raume Schong a Wollsocken. Wann Dir dobaussen ass, ëmmer Schong un.

Äre Provider kann Medikamenter verschreiwen fir d'Maueren vun de Bluttgefässer ze erweideren. Dës enthalen topesch Nitroglycerin Crème déi Dir op Är Haut reift, Kalziumkanalblocker, Sildenafil (Viagra) an ACE Inhibitoren.

Niddereg Dosis Aspirin gëtt dacks benotzt fir Bluttgerinnsel ze vermeiden.

Fir schwéier Krankheet (wéi zum Beispill wann Gangréng a Fangeren oder Zéiwen ufänkt) kënnen intravenös Medikamenter benotzt ginn. Chirurgie kann och gemaach ginn fir Nerven ze schneiden déi Krampf an de Bluttgefässer verursaachen. D'Leit ginn dacks hospitaliséiert wann d'Konditioun esou eescht ass.

Et ass wichteg d'Bedingung ze behandelen déi de Raynaud Phänomen verursaacht.

D'Resultat variéiert. Et hänkt vun der Ursaach vum Problem of a wéi schlecht et ass.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Gangrene oder Hautgeschwëster kënnen optrieden wann eng Arterie komplett blockéiert gëtt. Dëse Problem ass méi wahrscheinlech bei Leit déi och Arthritis oder Autoimmun Konditiounen hunn.
• Fanger kënnen dënn ginn an ofgerappt mat glatter glänzender Haut an Neel, déi lues wuessen.Dëst ass wéinst dem schlechten Bluttfluss an d'Gebidder.

Rufft Äre Provider wann:

• Dir hutt eng Geschicht vu Raynaud Phänomen an de betraffene Kierperdeel (Hand, Fouss oder aneren Deel) gëtt infizéiert oder entwéckelt eng Schmerz.
• Är Fanger änneren d'Faarf, besonnesch wäiss oder blo, wa se kal sinn.
• Är Fangeren oder Zéiwe gi schwaarz oder d'Haut brécht of.
• Dir hutt e Schmerz op der Haut vun Äre Féiss oder Hänn déi net heelt.
• Dir hutt Féiwer, geschwollen oder penibel Gelenker, oder Hautausschlag.

Raynauds Phänomen; Raynaud Krankheet

• Raynauds Phänomen
• Systemesche Lupus erythematosus
• Circulatiounssystem

Giglia JS. Raynauds Phänomen. An: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 12. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Landry GJ. Phänomen Raynaud. An: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery an Endovaskulär Therapie. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 141.

Roustit M, Giai J, Gaget O, et al. On-demand Sildenafil als Behandlung fir Raynaud Phänomen: eng Serie vun n-of-1 Verspriechen. Ann Intern Med. 2018; 169 (10): 694-703. PMID: 30383134 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30383134.

Stringer T, Femia AN. Phänomen vum Raynaud: aktuell Konzepter. Clin Dermatol. 2018; 36 (4): 498-507. PMID: 30047433 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30047433.